高脂血症中医辨证和用药规律的文献研究

检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊数据库、万方数据库,收集1994年6月到2014年6月发表的有关高脂血症的中医临床研究文献。对符合文献纳入、排除标准的相关文献,采集中医辨证分型、证素组成、方药应用信息资料,建立Excel表格,进行相关统计分析。统计结果表明,高脂血症证候类型前四位是:痰浊阻遏证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证,占全部证候类型的48.88%;病性证素前五位是:痰、阴虚、血瘀、气滞、湿,占全部病性证素的74.4%;病位证素以肝、脾、肾为主,三种病位证素占全部病位证素的98.8%。中草药应用方面,按中药分类为基本单位统计,前七位分别是补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、清热药、消食药、解表药、化痰药,其中补虚药主要以首乌、白术、枸杞等为主,活血化瘀药主要以丹参、川芎、郁金等为主,利水渗湿药主要以泽泻、茯苓、薏苡仁等为主,清热药主要以栀子、黄芩、黄连等为主,消食药主要以山楂、鸡内金、神曲等为主,解表药主要以柴胡、葛根、菊花等为主,化痰药主要以半夏、胆南星、瓜蒌等为主。     

改良切口去大骨瓣减压术在重型颅脑损伤救治中的应用

回顾分析75例重型颅脑损伤（ SCCI）的临床资料,采用改良切口去大骨瓣减压术（改良组,37例）及标准切口大骨瓣减压术（标准组,38例）进行治疗,治疗3个月后格拉斯哥预后评分（ GOS）改良组良好,轻残率较标准组提高,重残率下降,治疗更个体化,而且同样能达到充分显露病灶和有效减压的目的,建议基层医院合理应用。     

不同年龄的大连成人身体水含量变化研究

[摘要]　目的　探讨大连地区成人身体水含量及其构成比在各年龄段的变化规律。　方法　选择大连地区的汉族成人共计1105（男性458,女性647）名,按10岁一个年龄组,共分5组。采用生物电阻抗分析法检测体重、身体总水分量、体内水分比率、细胞内液量、细胞外液量、细胞外液率等。　结果　1105名大连地区汉族成人的总体重（kg）、身体总水分量（kg）、体内水分比率（%）、细胞内液量（kg）、细胞外液量（kg）和细胞外液率（%）的平均值±标准差,男性分别为77.6±12.9、39.6±5.3、51.6±5.3、23.8±3.9、15.7±1.6和39.9±2.3;女性分别为：60.5±9.1、29.3±3.3、48.8±3.3、17.2±1.9、12.1±1.6和41.3±2.1,除细胞外液率女性大于男性（P<0.01）外,其他各项均为男性大于女性,且差异也均有显著性意义（P<0.01）。身体总水分量男性的生长曲线在20岁开始缓慢上升,30岁开始缓慢下降,女性从20岁开始一直缓慢上升;随着年龄的增长男性与女性的生长曲线逐渐靠近,但未交叉。随年龄增长体内水分比率均呈下降趋势,男性大于女性;细胞外液比率则呈上升趋势,但女性大于男性。　结论　大连地区男女成人的体内水分比率随年龄增长呈下降趋势,身体水含量存在较明显的性别差异。     

野外作业虫、蛇、有毒植物致伤情况调查

云南边境地区以山林为主，气候炎热，虫、蛇及有毒植物较多，为维护边防官兵身心健康，给边防部队野外作业防病工作提供依据，我们对云南某边防部队野外作业期间被虫、蛇及有毒植物致伤情况进行调查分析，现将结果报告如下。     

一种具监测功能的高精度微量移液器的设计

目的针对全自动临床检验仪器传统移液方式的精度以及可靠性限制问题,设计一款带有液面监测功能的高精度微量移液器。方法基于气动置换技术,以STM32微处理器为主控芯片,通过实时检测移液器内部压力变化,实现了液面探测、吸样异常监测等功能。采用位置-速度双闭环PID算法实现对直线步进电机的精确定位,提高样本吸取的准确度。最后,通过移液过程监测实验和吸样精度验证实验,验证了设计的微量移液器的液面探测功能、吸样异常识别功能及吸样精度。结果该微量移液器移液精度较高,移液误差较小,重复性较好,并能实现移液的全过程监测。结论本文设计的微量移液器满足JJG646—2006国家标准设计规范,适用于全自动临床医疗检验仪器。     

桂枝加龙骨牡蛎汤新用

仲景桂枝加龙骨牡蛎汤原为“失精家少腹弦急，阴头寒，目弦发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精、女子梦交”而设。笔者根据其解肌祛风、调和阴阳、潜阳人阴之理，在临床上常应用于多种病证，每能收到良好疗效，兹举验案数例如下。１ 戴阳证 刘某，女，５８岁，１９９８年３月初诊。患者半年前无明显诱因出现面部烘热，时有汗出、心悸、烦躁等症。曾服六味地黄丸、知柏地黄丸等药，并无明显减轻。近来烘热以及烦躁症有所加重。查精神欠佳，两颧部嫩红如妆有微汗出，两手欠温，舌质淡胖有齿痕，舌苔薄白水滑，脉…     

单点微创切口行美容重睑手术

目的探讨单睑患者美容重睑手术的微创手术新方法。方法于重睑线中段行一点微创小切口,将切口边缘皮肤缝合于睑板前筋膜上,形成重睑。结果187例（374只眼）手术过程顺利,术后形成重睑效果好,1年后随诊,除1例患者左眼重睑线消失外,其余眼睛重睑线形成良好、自然且瘢痕不明显,患者满意度为99．7％。结论应用微创手术切口行单睑患者的重睑手术,可以达到和切开法重睑手术一样的效果,且瘢痕短小较切开法不明显．是一种单睑患者极易接受的美容手术。     

食管静脉曲张套扎56例临床疗效分析

目的：探讨行内镜下食管静脉曲张套扎术的临床疗效。方法对56例食管静脉曲张出破裂出血行胃镜下曲张静脉套扎术患者的临床资料进行分析总结。结果56例共接受109次内镜套扎治疗,其中生存期超过3个月的52例患者中,平均套扎次数1．95次（其中1例患者套扎达10次）。按照肝功能Child-Pugh分级再出血率为A级10％,B级19．2％,C级35％．患者术前术后肝功能无明显变化。结论肝功能分级是术后再出血的重要影响因素,套扎手术不会对肝脏造成急性肝损伤,内镜套扎治疗是一种安全有效的治疗方式,可有效根除或减轻食管静脉曲张,改善患者生存质量,延长患者的生存期。     

红景天苷抑制库普弗细胞的HMGB1产生保护热射病小鼠肝损伤

目的 肝损伤是重症中暑的常见并发症,是导致患者死亡的直接原因。本研究拟探讨红景天苷(salidroside, Sal)对热射病小鼠急性肝损伤的保护作用及其可能机制。方法 动物实验部分,将40只ICR (institute of cancer research)小鼠随机分为空白对照组、Sal对照组、热射病组、Sal干预组。苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining, HE)染色后观察小鼠肝脏损伤的程度。检测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)的改变。体外实验部分,分离和培养库普弗细胞(Kupffer cells,KCs),以不同终浓度(80 μmol/L、160 μmol/L及320 μmol/L)的Sal预处理KCs 24 h,43 ℃±0.5 ℃热应激2 h。MTT [3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5- diphenyl-2-H-tetrazolium bromide]比色法检测细胞存活率。采用相应的试剂盒测定各组细胞上清液中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-alpha, TNF-α) 和高迁移率族蛋白1 (high mobility group box 1, HMGB1)释放量。采用实时聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction, real-time PCR)评估HMGB1的mRNA表达。应用细胞核/细胞质提取试剂盒提取细胞核和细胞质蛋白,Western印迹法观察HMGB1从细胞核向细胞质转移的变化。结果 本实验条件下,动物实验部分,与空白对照组、Sal对照组相比,热射病小鼠肝脏病理损伤主要表现为肝细胞肿胀、透明或水样变性,伴随肝功能指标ALT和AST的明显升高;与热射病组相比,Sal干预能够缓解其肝细胞肿胀、透明或水样变性等病理改变并降低热射病小鼠血清ALT和AST水平。细胞实验部分,热刺激可诱导KCs上清液中LDH、MDA以及TNF-α释放,而随着Sal剂量的增加,可显著抑制热应激诱导的LDH、MDA以及TNF-α释放,提高细胞的存活率。且Sal显著抑制热应激诱导的HMGB1表达和分泌,以及HMGB1从细胞核向细胞质的易位。结论 Sal保护热射病小鼠肝损伤,可能是通过其抑制KCs的HMGB1表达和分泌,以及HMGB1从细胞核向细胞质的易位发挥作用。