人脂肪干细胞体外向成骨细胞定向诱导分化的实验研究

目的:探讨人脂肪干细胞(hASCs)的分离方法、体外增殖能力及定向诱导分化为成骨细胞的潜能.方法:从脂肪抽吸物中分离、培养具有多向分化潜能的脂肪干细胞,比较原代(P0)及传代第1、2、5代(P1、P2、P5)细胞的生长曲线.实验组取P2细胞.应用成骨诱导液向成骨细胞定向诱导分化,并以未诱导组为对照组,利用ALP染色,von Kossa染色、免疫荧光检测、RT-PCR等方法对细胞成骨潜能进行评价.结果:传代细胞较原代细胞增殖速度快.P1、P2、P5均具有一些共同特征,传代培养的潜伏期约为24 h,传代培养细胞的对数增殖期约为2～3 d,接种后第4～5天进入平台期;细胞诱导14d后,实验组ALP染色呈阳性反应,对照组阴性;von Kossa染色.实验组出现深棕色结节状沉积,且随诱导时间增加而加深,对照组无结节状沉积出现;免疫荧光检测,实验组和对照组均表达Ⅰ型胶原,实验组骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)检测为阳性,对照组为阴性或弱阳性;RT-PCR检测表明,实验组诱导14d时有ALP、Osteopontin表达,对照组阴性;实验组、对照组及成骨细胞均有Ⅰ型胶原阳性表达.结论:hASCs在体外培养条件下生长良好,P2细胞在诱导培养下可向成骨细胞分化,为以hASCs为种子细胞构建组织工程骨奠定了基础.     

口腔鳞癌中Bax,Bcl-2和Survivin蛋白表达与预后相关性研究

目的:研究凋亡相关蛋白Bax,Bcl-2及Survivin的表达与口腔鳞癌预后的相关性,确定预后判断的有效标志物。方法:采用免疫组织化学方法,检测110例口腔鳞癌患者术后石蜡切片组织中Bax、Bcl-2及Survivin蛋白的表达。通过目标蛋白阳性染色细胞比例和阳性细胞中蛋白的染色强度判定各种蛋白的表达水平;应用SAS 9.0软件中的Kaplan-Meier及Cox回归分析Bax、Bcl-2及Survivin蛋白表达与口腔鳞癌预后的相关性。结果:110例标本检测和统计分析结果表明,Bax、Bcl-2和Survivin蛋白单独表达水平与口腔鳞癌术后生存时间并无显著的相关性;Bcl-2/Bax的比值与口腔鳞癌的术后生存时间呈显著相关(P<0.05)。结论:口腔鳞癌患者组织标本中的Bcl-2/Bax值是影响预后的重要指标,提示该指标在临床上可作为口腔鳞癌患者预后判断的有效标志物。     

荧光活性染料DiO在观察成骨诱导脂肪干细胞在脱钙骨材料上的生长与分布中的应用

目的探讨荧光活性染料DiO对人脂肪干细胞（hADSCs）染色标记的效果及标记后的hADSCs在部分脱钙骨（PDBM）上的生长粘附情况。方法利用扫描电镜观察了细胞材料复合后细胞的生长情况;检测了DiO标记的hADSCs和DiO未标记的hADSCs在PDBM上粘附率,采用激光共聚焦显微镜观察观察了DiO标记的hADSCs在平面培养及在PDBM上的生长、粘附情况。结果DiO标记的hADSCs平面培养时可以良好地生长,DiO标记的hADSCs粘附率为（94．5±2．2）％,未标记的hADSCs粘附率为（95．1±1．3）％,统计学分析两者无显著差异（P〉0．05）。DiO标记的hADSCs在PDBM支架材料上可以良好的粘附生长。结论DiO对被标记细胞的存活、生长无影响、不影响细胞粘附,能反映细胞在支架材料上的正常生长状况。DiO标记是一种简洁、准确的观察hADSCs细胞在支架材料上粘附及生长状况的方法。     

咽旁间隙肿瘤的治疗

原发于咽旁间隙以及发生于相邻组织而累及咽旁间隙的肿瘤的手术治疗 ,文献中屡有报道[1～ 3] ,其肿瘤多为神经源性肿瘤及涎腺肿瘤。特别是发生于咽旁间隙的肿瘤 ,在早期常难以发现 ,当患者咽侧壁出现膨隆 ,颈侧出现肿块 ,以致于影响其吞咽 ,呼吸或者出现颅神经功能障碍时才得以发现。 1 989～1 999年 ,我科收治了咽旁间隙和累及咽旁间隙的肿瘤患者 35例 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　临床资料35例中 ,男性 2 4例 ,女性 1 1例 ,最大年龄 2 0～6 5岁。以咽侧壁隆起就诊者 1 0例 (2 8 5 7% ) ,上颈侧肿物就诊者 1 4例 (4 0 % ) ,两者均有者…     

高能聚焦超声热疗治疗40例原发性肝癌近期疗效观察

目的：探讨高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)热疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法：应用HIFU热疗治疗原发性肝癌患者40例，观察有效率，临床症状改善情况及不良反应。结果：40例共接受热疗190次，平均4．8次，总有效率40％，治疗后疼痛，腹胀，纳差，乏力等症状均获得不同程度的缓解，功能状况评分较前改善。主要不良反应为入射范围内皮肤烧灼感，潮红，对症治疗后好转，不影响后续治疗。无其他不良反应。结论：HIFU热疗治疗原发性肝癌是一种无创、无痛、安全、有效的治疗方法，值得进一步探讨。     

p53、p21、p27、p16在口腔鳞癌中的表达及与预后的关系

目的:研究细胞周期相关蛋白p53、p21、p27、p16在口腔鳞癌组织中的表达及其与预后的相关性,寻找预后判断的有效生物标志物。方法:用免疫组织化学的方法检测随访资料完整的110例口腔鳞癌患者术后石蜡切片中p53、p21、p27、p16的表达,通过目标蛋白阳性染色细胞比例和阳性细胞中蛋白的染色强度判定各蛋白的表达水平,应用SAS 9.0软件中的Kaplan-Meier分析p53、p21、p27、p16蛋白表达水平与口腔鳞癌预后的相关性,筛选和确定与口腔鳞癌预后相关的细胞周期蛋白。结果:110例口腔鳞癌标本蛋白检测和统计分析结果表明,p53、p27、p16蛋白的表达水平与口腔鳞癌术后生存时间并无显著的相关性;p21表达与口腔鳞癌的术后生存率呈显著的相关性(P<0.05)。结论:口腔鳞癌患者癌组织标本的p21表达水平与预后呈正相关,p21有望成为口腔鳞癌预后判断的候选生物标志物。     

颌骨角化囊性瘤的开窗减压治疗的临床研究

目的研究开窗减压术治疗颌骨角化囊性瘤的临床效果。方法选取45例有明确病理诊断的颌骨角化囊性瘤患者,采用开窗减压术进行手术治疗,术前拍平片判断囊肿的范围,术后每天进行冲洗,定期复诊拍片判断临床效果。结果 45例患者中,具有较为完整随访有39例,其中34例取得了较为明显的效果,总有效率达87.18%,其中的28例囊肿范围的缩小超过80%,对其中的13例患者行手术刮除残余囊肿,另15例还在随访治疗中。结论开窗减压术是治疗颌骨角化囊性瘤的较为有效的治疗方法,特别适合于较大型角化囊性瘤。     

红藤败酱汤加减治疗慢性盆腔炎的临床应用探析

目的探讨红藤败酱汤加减治疗慢性盆腔炎的临床应用方法及效果。方法选择2017年1月—2018年1月收治的慢性盆腔炎患者100例,采用随机数字表法将其分为50例对照组和50例观察组,对照组患者通过口服左氧氟沙星和甲硝唑的西药治疗,观察组患者采用红藤败酱汤加减治疗,比较2组患者的临床治疗效果和不良反应情况。结果观察组患者治疗显效、有效和无效的例数分别是42例、6例和2例,总有效率达到96%;对照组患者的对应例数分别是30例、13例和7例,总有效率是86%,比观察组患者低,P 0. 05。在不良反应方面,观察组患者出现1例轻微的肠胃不适情况,对照组出现2例,观察组患者的不良反应发生率略低,2组数据对比不存在统计学意义,P 0. 05。结论采用红藤败酱汤加减治疗妇科临床的慢性盆腔炎患者,能够帮助患者改善临床症状,安全有效,具有较高的应用价值。     

下颌阻生智齿涡轮钻法与锤凿法拔除的临床比较

目的　比较涡轮钻法与锤凿法在拔除下颌低位及埋伏阻生齿的临床效果 ,评价涡轮钻法的临床可行性和优越性。方法　对 2 70例下颌阻生智齿患者 ,随机采用锤凿法 (对照组 )或涡轮钻法 (实验组 )去除阻力后拔除 ,记录患者局部肿胀程度、张口受限程度、疼痛程度、干槽症、皮下淤血斑及皮下气肿的发生情况。结果　实验组手术时间比对照组明显缩短 (P <0 .0 1)。两组患者局部肿胀程度 ,疼痛程度和张口受限程度的构成比存在显著差异 (P <0 .0 1)。干槽症的发生率实验组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。淤血斑及皮下气肿发生率两组无显著差异。结论　涡轮钻法能显著缩短手术时间 ,减轻患者术后肿胀、疼痛、张口受限、干槽症等不良反应 ,值得临床推广     

流行性腮腺炎相关知识

流行性腮腺炎(epidemic parotitis,mumps)简称流腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,属于急性上呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起,具有高度传染性。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童,亦可见于成人。1流行病学以飞沫传播为主。直接接触患者的唾液感染。1.1传染源早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。患者在症状出现9天内,不允许到学校或去工作。传染期从症状出现…