外固定支架在严重多发伤合并闭合性长管骨骨折分期治疗中的应用

目的：探讨外固定支架分期治疗严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折的临床疗效。方法笔者选取2009年1月～2013年8月收治的58例严重多发伤合并闭合性四肢长管骨骨折早期行单臂支架临时外固定的患者,男性39例,女性19例;年龄18～70岁,平均47岁。待全身病情稳定、局部软组织损伤改善后,再根据患者具体情况选择最终确定性内固定治疗。结果平均外固定支架使用时间6d。二期确定性内固定治疗前2例出现钉道感染。内固定术后随访时间3～18个月,平均5．2个月。术后切口3例出现感染,总体感染率为5．2％。结论早期采用临时外固定支架没有增加最终确定性内固定手术后感染率,有利于闭合性长管骨骨折进一步治疗。     

腰骶部移行椎与腰椎间盘突出症的关系探讨

目的探讨腰骶部移行椎与腰椎间盘突出症的关系。方法选择118例腰椎间盘突出症（LDH）患者作为观察组,门急诊因非腰椎间盘突出原因行腰椎X线检查者中随机抽取155例作为对照组,比较两组腰骶部移行椎发生情况、椎间盘突出部位并分析腰骶部移行椎与腰椎间盘突出症的关系。结果观察组腰骶部移行椎的发生率为31.05%,对照组为16.13%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。LDH合并移行椎者椎间盘突出发生于移行椎上一间隙者占56.41%,高于其他部位,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰骶部移行椎是LDH发病的危险因素,LDH患者椎间盘突出部位多位于移行椎的上一间隙。     

南方福建布氏杆菌脊柱炎两例报道

布氏杆菌病系一种人畜共患病,多流行在东北、西北及内蒙古牧区,内地及沿海散发[1],福建省罕见[2].该病可累及全身多系统,骨关节系统常见,腰椎最易受累.笔者2010年收治2例布氏杆菌脊柱炎.现将临床诊治的误区与经验报告如下.     

经阴道彩色多普勒联合尿妊娠试验诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合尿妊娠试验早期诊断异位妊娠的价值。方法回顾性分析2005年8月—2011年8月随访的临床症状疑似异位妊娠、尿妊娠试验阳性或弱阳性、经阴道彩色多普勒超声检查和复查及手术治疗的103例患者。结果异位妊娠88例,黄体破裂1例,早早孕5例,月经周期失调8例,自然流产后1例。结论经阴道彩色多普勒联合尿妊娠试验能提高异位妊娠早期诊断的准确性。     

经皮腰椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症20例报告

经皮腰椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症２０例报告福建省立医院张旭鸣，林谦经皮腰椎间盘切除（Ｐｅｒｃｕｔａｅｏｕｓｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ，简称ＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症是七十年代日本最早开展的一项新技术，曾有争议，近几年来一些西方国家又较广泛应用...     

桡骨远端骨折伴骨质疏松不同治疗方法效果比较

目的 比较手法复位石膏外固定与切开复位LCP内固定治疗桡骨远端骨折伴骨质疏松的临床效果.方法 回顾性分析我院157例桡骨远端骨折伴骨质疏松患者,男73例,女84例;年龄54~93岁,平均(71.9±9.5)岁.其中68例采用手法复位外固定,49例采用了掌侧切开复位内固定,40例采用背侧切开复位内固定.结果 157例随访6~18个月,平均随访(13.8±4.2)个月.按照Dienst功能评估标准评价,石膏组优良率70.59%,手术组优良率89.89%(掌侧89.81%,背侧90.0%),90.0%,石膏组与手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05);掌侧组与背侧组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于桡骨远端骨折伴骨质疏松患者,应该遵循个体化原则,尊重患者的要求,选择合理的治疗方案,手术切开复位内固定比保守石膏外固定有更好的疗效.     

锁骨远端锁定钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折疗效对比

目的 比较锁骨远端锁定钢板和锁骨远端钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果.方法 回顾性分析我科2010年6月至2015年12月收治的61例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者的临床资料,分为两组,分别安放锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板,对比分析两组患者术后疗效及肩关节功能.结果 所有患者获得随访8～15个月,平均(10.46±2.12)个月.两组手术时间、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).按Lazzcano标准评定术后肩关节功能,锁定加压钢板组和锁骨钩钢板组优良率分别为87.0％和78.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种内固定治疗方式均为治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的有效方法,锁骨远端锁定钢板术后优良率高,并发症少.     

AO空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的探讨AO空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点。方法回顾自2004年1月～2006年7月采用AO空心钉张力带钢丝内固定治疗的10例髌骨骨折患者。结果经6个月～2年随访10例骨折均愈合,优7例、良2例、可1例。结论AO空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定强度高,有利于早期功能锻炼,值得在临床上推广。     

卢氏棒固定加脊柱融合治疗脊椎滑脱症9例报告

卢氏棒固定加脊柱融合治疗脊椎滑脱症９例报告福建省立医院骨科张旭鸣，林谦自１９９０年以来，我们根据脊椎滑脱症的病理及力学原理分析对９例病人采用了卢氏棒固定加椎间关节、横突融合术，取得较满意疗效，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：女６例，男３例；年...     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位18例

目的　探讨 AO锁骨钩钢板 (CHP)治疗肩锁关节脱位的优缺点。方法　分析自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 4年 3月用 CHP治疗的 Tossy 、 型肩锁关节脱位患者 18例并进行随访。结果　脱位均获得良好复位和固定。术后 3天 X线片确证复位率达 10 0 % ;术后 2周肩关节平均屈曲 90°,外展 90°;随访结果为 Karlsson A级 15例 ,B级3例 ,C级 0例。结论　 CHP治疗肩锁关节脱位 ,操作简便 ,固定可靠 ,关节功能恢复快 ,疗效满意。