“VAU”组织缺损分类法在骶尾部藏毛窦的外科治疗中的应用及疗效观察

目的探讨"VAU"组织缺损分类法在骶尾部藏毛窦的外科治疗中的应用及疗效。方法收集2013年至2017年解放军总医院第一附属医院烧伤整形科经临床和病理检查诊断为骶尾部藏毛窦患者22例,采用组织缺损分类法,按照清创后组织缺损的立体形态将藏毛窦分为"V""A""U"3型,分别采取直接缝合、富血小板血浆凝胶填充直接缝合和皮瓣修复的手术方式,观察创面愈合情况及治疗效果。结果 22例患者术后均无皮肤组织坏死及创面裂开,切口愈合时间为(15.1±3.2)d。术后随访12个月,所有患者未见复发。结论按照"VAU"组织缺损分类法对清创后骶尾部局部组织立体形态不同采用相应的手术方式,实行个体化及科学化治疗,取得了较好的治疗效果。     

母体TSH、GLU水平与胎儿出生缺陷关系的队列研究

目的探讨母体血糖(GLU)和促甲状腺激素(TSH)水平对胎儿出生缺陷的影响。方法从东莞市孕前检查系统中获取受检对象检查结果,随访获取其妊娠结局情况,采用Logistic回归探讨母体血糖、促甲状腺激素与胎儿出生缺陷发生率的关系。结果共纳入研究对象73 027例,有出生缺陷者1 009例,发病率138.17/万人。母体TSH0.4 mIU/L(RR=1.70,95%CI:1.25～2.29)和GLU6.1 mmol/L(RR=1.65,95%CI:1.22～2.22)为胎儿出生缺陷的影响因素。进一步分析发现:母体TSH0.4 mIU/L对胎儿心血管系统疾病(RR=2.01,95%CI:1.27～3.20)、四肢畸形(RR=2.16,95%CI:1.12～4.19)有影响;母体GLU6.1 mmol/L对胎儿心血管系统疾病(RR=1.88,95%CI:1.21～2.92)、消化系统疾病(RR=5.83,95%CI:1.71～19.80)有影响。结论高血糖、促甲状腺激素偏低对胎儿出生缺陷的发生有影响,但仍需更大样本的调查予以证实。     

复方猴头冲剂治疗消化性溃疡45例疗效分析

我院应用浙江蕈尔康制药公司生产的复方猴头冲剂治疗消化性溃疡(PU)45例,另30例以丽珠得乐冲剂治疗,经对照观察证明前者疗效满意。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对超敏C-反应蛋白的影响

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）对血浆超敏C-反应蛋白（hs-CRP）含量的影响。方法选择多导联睡眠监护证实为OSAS的30例4～6岁患儿作为实验组,另外30例无OSAS的健康者为对照组,观察两组睡前和第2天清晨血浆hs-CRP的变化。结果两组患儿一般情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患儿睡前和第2天清晨血浆hs-CRP含量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 4～6岁儿童OSAS对血浆hs-CRP含量影响不大。     

浅谈复方猴头冲剂的临床应用

浙江■尔康制药公司(原浙江常山微生物总厂制药厂)与上海医药研究单位经过多年研究与临床观察,共同研制出一种中西医结合新胃药即复方猴头冲剂。该药以常山99#菌株培育的山珍猴头的子实体为主要原料,配合硫糖铝、三硅酸镁和次硝酸铋等胃粘膜保护剂与制酸剂,从而互相补充以增强疗效。我国传统医学记载:猴头“性平味甘”,能     

杀灭幽门螺杆菌的良药—复方猴头冲剂

近年来的大量临床研究表明,幽门螺杆菌(HP)与慢性消化性疾病的发生、发展有极密切的关系。据报道[中华消化杂志1990,10(5)291],胃窦中HP的检出率在慢性胃炎中为40%～80%,慢性活动性胃炎>90%,胃溃疡为60%～80%,+     

先天性食管闭锁并气管食管瘘手术的麻醉探讨

1临床资料先天性食管闭锁并气管食管瘘（esophageal atresia and Iracheoesophageal fistula，EA—TEF）新生患儿13例，其中男8例，女5例；ASAII级3例，Ⅲ级7例，Ⅳ级3例；均有不同程度的肺部感染。年龄：出生后1—3d4例，4—7d6例，8～11d3例，体质量2．1～3．9kg，均为Gross Ⅲ型。     

CMIA法与FPIA法测定癫痫患者血浆中丙戊酸及卡马西平药物浓度的一致性评价

目的以丙戊酸为例,评价化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)与荧光偏振免疫检测法(FPIA)测定癫痫患者血浆中抗癫痫药物浓度的一致性。方法将同一样本在同一天内分别采用CMIA法和FPIA法测定,测定值用Passing-Bablok回归法、Bland-Altman法及配对t检验进行一致性分析。结果 CMIA法(y)和FPIA法(x)丙戊酸的回归方程为y=1.0049x-0.9851(R2=0.978,n=318),显示2种方法相关性良好;Bland-Altman法结果表明CMIA法和FPIA法对丙戊酸的检测偏倚在在临床允许范围内,具有较好的一致性;配对t检验显示2种方法有差异。结论 CMIA法和FPIA法测定癫痫患者血浆中丙戊酸浓度具有较好的相关性与一致性,2种测定方法可以相互替代。但存在系统误差,在临床治疗中,应注意校正、调整和选择。     

手术室骨科亚专科分组的医护一体化模式应用

目的探讨手术室医护一体化模式在骨科亚专科分组中的应用效果。方法根据医疗组骨科亚专科将手术室分成运动医学组、关节组、创伤组、脊柱组,与骨科医疗组捆绑结合,实施医护一体化工作模式,实行护士长-亚专科组长-组员三级管理体系,并观察实施前后首台开台时间、接台时间,护士亚专科知识考核成绩和医生、护士、患者满意情况。结果实行医护一体化骨科亚专科分组管理后,首台开台时间、接台时间显著缩短,护士亚专科知识考核合格率、医护患满意率显著提高(P0.05,P0.01)。结论手术室医护一体化骨科亚专科分组管理,有效缩短首台开台时间及接台时间,提高手术室护理管理质量,有利于培养手术室护士向一专多能的方向发展。