原发性肺脑膜瘤4例临床病理分析及文献复习

目的探讨原发性肺脑膜瘤(primary pulmonary meningioma,PPM)的临床病理学特点、免疫表型及鉴别诊断。方法收集4例PPM进行临床病理学观察和免疫组化标记,并进行相关文献复习。结果 4例患者均为女性,平均年龄54岁(51～61岁),2例表现为咳嗽,2例为体检发现肺结节。术后均未予特殊治疗,随访4～6年,均无复发或转移。镜下肿瘤细胞由上皮样细胞及梭形细胞构成,排列呈漩涡状,无核分裂象。免疫表型:肿瘤细胞EMA及vimentin均阳性,1例PR阳性,CK、S-100、HMB-45、Syn、Cg A、NSE、CD34、SMA均阴性。结论 PPM是极其罕见的肿瘤,根据其组织学形态及免疫表型不难诊断,应该首先排除中枢神经系统脑膜瘤的转移并对其进行鉴别诊断。PPM大多数为良性,只需外科手术切除后随访。     

传染性单核细胞增生症淋巴结病病理诊断与鉴别诊断

目的 探讨传染性单核细胞增生症淋巴结病的病理形态学特点及诊断与鉴别诊断要点.方法 收集3例传染性单核细胞增生症淋巴结病(均为会诊病例:1例原单位诊断为间变性大细胞淋巴瘤,1例诊断为经典型霍奇金淋巴瘤,另1例未能定性),观察和分析其临床、病理组织学和免疫表型,并对病变淋巴结做EB病毒原位杂交检测.结果 3例患者中男性2例,女性1例,平均年龄15岁,平均病程16天;3例患者均表现为颈部淋巴结肿大,1例伴有低热及咽部疼痛.术后均未予特殊治疗,随访时间分别为5、9、18个月,无1例复发.镜检、免疫表型及EBV检测:淋巴结基本结构不同程度破坏,滤泡外免疫母细胞样大细胞增生,其大多数CD3、CD45RO、CD43、CD30均(+),CD15、EMA和ALK1(-),3例EBER均(+).结论 传染性单核细胞增生症淋巴结病的副皮质区有较多免疫母细胞增生,易过诊,但其临床特征、病理特点和免疫表型与大细胞淋巴瘤不同;结合EBV检测有助于其诊断.     

原发性鼻腔鼻窦腺癌12例临床病理分析

目的探讨原发性鼻腔鼻窦腺癌的临床病理特点及预后。方法回顾性分析12例原发性鼻腔鼻窦腺癌的临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者男性7例,女性5例,平均年龄65岁(43～84岁),其中4例肠型腺癌,8例非肠型腺癌。临床主要表现为鼻塞、鼻出血。镜检:高～中分化肠型腺癌主要呈乳头状、腺管状结构,低分化主要呈实性生长;低级别非肠型腺癌主要为均匀的小腺体或腺泡结构,呈背靠背排列;高级别非肠型腺癌主要呈实性生长或巢状结构。免疫表型:4例肠型腺癌CDX2均弥漫阳性,2例CK20弥漫阳性、2例部分阳性,2例CK7局灶阳性;8例非肠型腺癌CK7弥漫阳性,2例CK20少数阳性,CDX2均阴性。随访时间10～84个月,其中肠型腺癌复发3例,转移2例,死亡2例;非肠型腺癌复发4例,转移1例,死亡3例。结论原发性鼻腔鼻窦腺癌的发病率较低,临床少见,组织病理学特点有重叠,应注意鉴别诊断。     

阿托品滴眼液治疗青少年近视的研究应用概况

目的通过对阿托品滴眼液作用机制、不良反应及临床应用概况的介绍,并评价其疗效,借以指导临床正确应用。方法采用近期国内外相关文献进行分析与评价。结果阿托品治疗青少年近视的研究不断深入,并肯定了其临床疗效。结论长期、间断而有规律的使用阿托品,能有效的治疗青少年近视。     

喹诺酮类药物的不良反应及药物相互作用

喹诺酮类药物因抗菌谱广、抗菌力强、有良好的药效学特性、结构简单、给药方便,与其他患者常用抗菌药物无交叉耐药性,合成方法简单、疗效价格比高等优势,愈来愈受到各国的重视。喹诺酮类药物可用于治疗呼吸系统感染、泌尿系统感染、胃肠道感染、女性生殖系统感染。此外,第4代喹诺酮类药物对五官科、口腔科、骨科和皮肤软组织感染的治疗也有显著疗效,已成一大类优秀的常用抗感染药。但其使用过程中出现的不良反应以及与多种药物发生相互作用等问题时有发生和屡见报道。     

稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常的临床疗效分析

目的 稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常的临床疗效.方法 选取2009年1月~2010年10月于笔者所在医院治疗的160例急性冠脉综合征合并室性心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组（常规治疗组）80例和观察组（稳心颗粒与胺碘酮联用组）80例,比较两组患者治疗2周后的疗效和心脏事件发生率.结果 观察组治疗2周后疗效优于对照组,而心脏事件发生率低于对照组（P〈005或P〈001）.结论 稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常的疗效好,值得在临床推广及应用.     

安慰剂在医学中的应用

安慰剂产生的效应叫安慰剂效应。医务人员可以利用安慰剂,激发病人的安慰剂效应,对病人机体产生有利影响,在药物治疗时,医务人员不仅要重视药物引起的药理效应,而且要重视病人的心理效应,以提高药物的疗效,保证药物治疗的有效性和安全性。     

现代教育技术在药理学实验教学中的应用

信息技术的迅速发展,对实验教学提出了更高的要求。在药理实验中引入了视听教学,BL-420生物信号实验系统,使实验效率提高,学生动手能力增强,这对于促进学生创新思维发展起到重要作用。     

静脉留置针在血液灌洗及静脉输液中的应用

自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们用静脉留置针行四肢、头皮、颈外及股静脉穿刺置管输液 ,给 12 0例休克、昏迷、烦躁不安及长期住院难穿刺病人应用 ,取得满意效果。特别将股静脉留置针行股动脉及股静脉穿刺置管应用于血液灌流手术 30例 ,抢救有机磷中毒病人取得了插管快速、有效、不易脱管的效果。为抢救病人赢得主动 ,减少传统穿刺给机体造成创伤、失血等不良反应。现将我们穿刺置管的体会介绍如下 :1　临床资料本组 12 0例均用国产 5～ 7号静脉留置针行静脉穿刺 ,四肢静脉穿刺成功 85例 ,保留 3～ 4天 5 7例 ,5～ 7天 2 0例 ,8天以上…     

超声诊断前置胎盘38例

前置胎盘所致无痛性阴道不规则的流血是妇产科急诊之一，如不急时处理易大出血而危急母子生命安全，超声检查是目前诊断前置胎盘的首选方法。现将我院1998年2月-2003年8月，经超声诊断的38例前置胎盘临床资料总结如下。