一起登革热流行因素分析

登革热是一种由蚊媒传染的病毒性疾病，近十年来疫情在我国广东省偶有发生，且在某些地区迅速蔓延。肇庆市1995年夏秋时节发生该病的流行，现把我院收治该病情况作简要调查分析。1临床资料1．1病例来源：本院1995年9月中旬～11月下旬门诊部和住院部共收治病人131例，其中男73例，女58例，年龄16～75岁（平均33．7岁），近一半人员为夜间工作者，各年龄段发病增况见表1。表1131例登革热患者各年龄段分布情况1.2诊断方法：根据1988年6月20日卫生部颁发的《登革热防治方案》的诊断标准进行诊断，并按标准选择病例取血标本送省防疫部门进行病原…     

糖尿病并发周围神经病变相关因素分析

目的：了解空腹血糖、血压、胆固醇、甘油三酯与糖尿病并发周围神经病为关系。方法：将糖尿病患者300例分成有周围神经病变及无神经病变两组，以空腹血糖，血压，胆固醇，甘油三酯为观察指标，分析糖尿病各种相关因素导致周围神经病变的机率。结果：糖尿病患者中，血糖升高者较血糖正常者并发神经病变机率大（P＜0．01）。结论：高血压糖是糖病患者并发周围神经病主要因素。     

腹腔镜在闭合性腹部损伤中的应用

目的:探讨腹腔镜用于诊治闭合性腹部损伤患者的价值。方法:回顾分析我院2004年1月至2006年12月收治的28例闭合性腹部损伤患者的临床资料。结果:28例患者经腹腔镜探查均明确诊断,其中23例经腹腔镜完成探查及治疗,5例中转开腹。全部病例术后未发生并发症。结论:腹腔镜用于诊断和治疗闭合性腹部损伤具有独特的优势,既可明确诊断又能同时治疗,降低了阴性剖腹探查率。     

困难腹腔镜胆囊切除术43例临床分析

目的:探讨困难腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法。方法:回顾分析我院2004年10月至2007年1月行困难LC43例患者的临床资料。结果:43例中4例中转开腹,39例在腹腔镜下完成手术,1例发生胆漏,余均无严重并发症发生。结论:困难LC时术中仔细操作,可行腹腔镜胆囊次全切除术;重视引流,适时中转开腹,可降低并发症的发生率。     

西洛他唑对2型糖尿病下肢动脉病变的早期干预治疗

目的 观察西洛他唑（Cilostazol CS）对2型糖尿病（T2DM）下肢动脉病变（PAD）的早期干预治疗效果及不良反应.方法 54例T2DM合并PAD早期（无伴下肢溃疡发生）患者口服CS治疗3个月,同时严格控制血糖,使糖化血红蛋白（HbAlc）控制在6.5%～7.0%,治疗前后分别检测主观症状及体征、无痛行走距离和最大行走距离、踝肱指数（ABI）、血脂、纤维蛋白原以及血小板聚集率等的变化.结果 CS治疗后,下肢疼痛明显好转,无痛行走距离和最大行走距离显著增加,ABI指数增加,纤维蛋白原与血小板聚集率降低,总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇降低.结论 CS通过抑制血小板聚集、扩张血管平滑肌、调解血脂等途径改善糖尿病下肢血管病变患者早期症状,延缓糖尿病足溃疡及坏疽的发生,有较好的安全性,适宜T2DM患者PAD的早期干预治疗.     

中西医结合治疗2型糖尿病并发周围神经病变55例

周围神经病变是糖尿病的多种并发症之一。我专科从１９９８年１月～２０００年９月间 ,在严格控制饮食和使用降糖药基础上加服通络蠲痹汤 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料按１９８５年世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准 ［１］确诊为２型糖尿病 ,且出现周围神经病变的门诊及住院患者共５５例 ,其中男性２９例 ,女性２６例 ;年龄３８～７３岁 ;病程２个月～１２年。１ ２症状及体征①肢端感觉异常 ;②跟腱反射减弱或消失 ;③肌无力和肌肉萎缩 ;④肌电图检查异常 :呈现神经源性改变 ,波幅降低 ,传导速度减慢。２治疗方法…     

辨证分型治疗2型糖尿病并急慢性肝炎35例疗效观察

目的:观察中医辨证分型治疗2型糖尿病并发急慢性肝炎的临床疗效。方法:65例2型糖尿病并发急慢性肝炎的患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予常规糖尿病治疗,在此基础上治疗组35例加用中医辨证分型治疗,对照组30例加用西药肝素乐、门冬氨酸钾镁、复合维生素B、肌苷等治疗。结果:治疗组总有效率为82.86％,对照组总有效率为56.67％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:辨证分型治疗2型糖尿病并急慢性肝炎疗效较佳。     

手术治疗老年胆结石的临床疗效分析

目的:探讨外科手术治疗老年胆结石患者的临床疗效。方法:我院收治的老年胆结石患者采用手术治疗,其中急症手术19例,择期手术36例,保守治疗17例。手术病人根据结石的部位及疾病程度采取了以各种吻合术为主的手术方法。结果:72例患者接受手术治疗,均痊愈,其中术后出现并发症8例,占12.5%(9/72),并发症以肺部感染及心血管疾病为主。1例原有较复杂的心脏疾病,在术后9h因心源性猝死而亡。1例术后出现席汉氏综合症危象,经抢救成功,痊愈出院。肺部感染5例,肾功能不全2例,经对症处理均康复。切口脂肪液化1例,无切口裂开、感染。结论:老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术为主。病情判断要准确,手术方式选择宜慎重。     

胆囊结石合并胆总管结石术前漏诊分析

目的 探讨预防术前漏诊胆总管结石的措施.方法 回顾分析2005年1月至2007年2月间10例漏诊胆总管结石病例的临床资料.结果 10例均经择期腹腔镜胆囊切除术(LC),其中7例术中行开腹胆总管切开取石,术后发现3例,外院行ERCP EST 网篮取石治愈,无严重并发症.结论 提高对无症状胆总管结石的认识,详细询问病史,仔细分析检查资料,术中胆总管可疑扩张时应术中胆道造影明确有无胆总管结石,有助于减少漏诊.