某大型企业职工健康档案信息化管理系统的构建与应用

信息化技术的广泛应用给许多传统领域带来了生机和活力,也大大推进了各行业科学化、规范化、现代化管理的步伐。我国从20世纪80年代开始注重信息化技术在医疗卫生     

64排多层螺旋CT与冠脉造影在冠心病介入诊疗应用中的对比研究

目的:评价64排多层螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用价值。方法:选择2005年8月-2006年5月共21例经过冠脉造影病人的67支血管分为185个节段,以冠脉造影结果为金标准,将其CT影像与冠脉造影结果进行对比分析。结果:三维重建64排CT血管造影(CTA)诊断冠状动脉病变总的敏感性(Sn)95.5%,特异性(Sp)96.6%,准确度(Ac)96.2%,阳性预测值( PV)94.1%,阴性预测值(-PV)97.4%。结论:64排多层螺旋CT做为无创的筛查冠心病的手段,其结果可靠,应予推广。     

大型综合性企业医院绩效管理的构建与实施

绩效管理是指对员工或部门的行为及结果进行计划、推行沟通、评价反馈及改进的管理过程;是通过一系列的管理活动,来充分调动和提高每个员工的能力,从而达到提高整个单位绩效的目的.本文通过对大型综合性企业医院实行绩效管理的构建与实施,探索出一条科学的现代化企业医院管理模式,使医院走上了可持续发展之路.     

益气养阴活血法治疗糖尿病血栓形成80例临床观察

目的观察益气养阴活血法治疗糖尿病血栓形成的效果。方法回顾分析2004年1月～2005年10月，采用益气养阴活血法治疗的2型糖尿病合并脑梗死患者80例临床资料。结果治疗后纤维蛋白原较治疗前有所下降（P〈0．05），血小板聚集与治疗前比较亦有差异（P〈0．05），空腹血糖较治疗前明显下降（P〈0．01）。治疗后TC下降幅度为（10．388±13．509）％，TG下降幅度为（29．908±26．923）％，HDL-C上升幅度为（26．418±20．605）％，与治疗前比较，有非常显著差异（P〈0．01）。结论益气养阴活血中药不但能显著降低血清TC、TG的含量，同时也能明显提高HDL-C的含量，对纤维蛋白原含量、血小板聚集、空腹血糖水平也有明显改善，疗效令人满意，该药副作用小，安全可靠，值得临床推广。     

应用血管内超声评价64排螺旋CT判断冠脉临界病变及冠脉斑块性质准确性的临床研究

目的:评价64排多层螺旋CT在冠脉临界病变诊断和冠脉斑块性质判断方面的临床应用价值。方法:2005年8月至2008年5月期间共选择72例患者的189个冠脉节段,将其CT影像与血管内超声(IVUS)逐一进行对比分析。结果:以IVUS为金标准,64排螺旋CT诊断冠状动脉临界病变总的敏感性为95%、特异性为96%、准确度为97%;在冠脉斑块性质的判断方面,对于脂质斑块的敏感性为72%、特异性为86%,对于纤维斑块的敏感性为76%、特异性为93%,对于钙化斑块的敏感性为95%、特异性为98%。结论:64排多层螺旋CT做为无创筛查手段,在冠脉临界病变诊断和冠脉斑块性质判断方面结果可靠,应予推广。     

中医舌诊方法现代研究进展

舌诊作为中医望诊的重要部分,是临床辨证和疗效评价的重要依据之一。现代临床观察证明,舌象对西医一系列的诊断虽缺乏特异性,但对判断疾病的轻重类型及转归、预后有很大价值。然而舌诊往往受到医者个人经验以及周围环境的影响,有一定主观性,对病症的判断缺乏客观性。因此中医舌诊走向国际化受到限制,也使中医舌诊的推广发展艰难。为了中医舌诊更加现代化,现代舌诊研究受到了普遍重视,并进行了大量的工作。随着中医技术不断引入国外,国外学者对中医诊断信息化、客观化也更加关注,并对舌象分析及舌象特征提取做出研究。近些年来,随着很多新仪器和新方法的不断引进,该领域也取得了不少的进展。本文对近五年的舌诊方法发展及应用现状进行综述,以期为今后的研究提供参考。     

柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎的Meta分析和试验序贯分析

目的：系统评价柴胡疏肝散加减较常规西药治疗慢性胆囊炎的临床疗效和安全性，为柴胡疏肝散的临床应用提供循证依据。方法：检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库，检索国内外发表的关于柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎的随机对照试验，时限从建库至2020年8月。由2位研究员按筛选标准独立甄选文献，提取资料及评价偏倚风险，运用Revman5.3软件开展Meta分析，Stata15.0软件评估发表偏倚评估，TSA0.9软件开展试验序贯分析（TSA），GRADE3.6软件评价证据质量。结果：纳入11项临床研究，共计样本量1 772例，涵盖观察组1 034例，对照组738例。1）Meta分析：相对于常规西药，柴胡疏肝散能提高慢性胆囊炎的临床治愈率（RR=1.35，95%CI为1.21~1.50，P<0.000 01）、临床总有效率（RR=1.17，95%CI为1.13~1.22，P<0.000 01），降低复发率（RR=0.07，95%CI为0.01~0.34，P=0.001）和不良反应发生率（RR=0.06，95%CI为0.01~0.33，P=0.000 9）。2）TSA分析：TSA报告临床总有效率累计Z值在第3项研究达到传统界值和TSA界值，表明该结果具有确切结论性。3）发表偏倚：Harbord回归示不存在发表偏倚（P=0.23）。4）证据质量评价：GRADE示临床治愈率及临床总有效率证据质量均为低，复发率和不良反应率证据质量均为极低，且推荐强度均为弱推荐。结论：柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎的临床疗效和安全性均优于常规西药，拥有辨治应用的价值。     

老年人心律失常250例分析

心律失常为老年人常见疾病,一般心电图检出率可达16～36％。由于老年人心脏功能储备不足,心律失常所引起的血流动力学改变更易使心功能发生障碍,各脏器灌注不足而发生功能不全,因此老年人心律失常更有临床意义。本文对老年人心律失常250例进行分析,并对老年人心律失常的若干问题加以探讨。     

成纤维细胞生长因子受体1在非小细胞肺癌中的研究进展

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)已成为全世界癌症患者死亡的主要原因之一, 其治疗成为目前研究热点。但NSCLC中成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor, FGFR)基因突变以及间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)融合基因发生率低, 相应靶向药物治疗的总体效果并不理想。FGFR1作为NSCLC中较常见的异常基因, 其异常扩增高表达与多种肿瘤的发生发展相关, 同时发现多种相关的分子靶向药物对肿瘤有抑制作用。本文对FGFR1在NSCLC中的扩增高表达情况、其与NSCLC临床特点之间的关系以及目前相关靶向药物治疗研究进展作一综述。