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1.
目的 探讨应用自动心肌运动定量技术(aCMQ)联合Tei指数评估尿毒症患者左心室收缩功能的价值。方法 选取2020年8月至2021年10月合肥市第一人民医院接受血液透析的50例射血分数保留(EF≥50%)的尿毒症患者,作为观察组,并选择同期在本院接受体检,且性别、年龄相匹配的50例健康体检者作为对照组。尿毒症患者在透析后3天内行常规心脏彩超检查,分别测量并记录两组对象左房内径(LAD),室间隔舒张末期厚度(IVSTd),左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左室舒张末期内径(LVIDd),左房容积(LAV),通过Simpons法测得左室射血分数(LVEF),同时连接心电图,在心尖五腔心切面,脉冲多普勒(PW)条件下,测量Tei指数。使用aCMQ技术分析左室标准心尖三腔、四腔及两腔、左室短轴各切面心脏动态图像,比较观察组和对照组的左心室18个节段长轴整体纵向收缩峰值应变(LPS)、心尖部三腔心长轴应变(LVAP3LS)、四腔心长轴应变(LVAP4LS)及两腔心长轴应变(LVAP2LS),左室短轴圆周应变整体(GCS),左室短轴二尖瓣(SAXB)、乳头肌(SAXM)及心尖段(SAXA)各节段收缩期峰值应变。结果 观察组LAD、IVSTd、LVPWTd、LVIDd 和LAV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间LVEF差异无统计学意义(P>0.05),观察组LVGLPS及LVAP3LS、LVAP4LS、LVAP2LS均低于对照组(P<0.05),观察组与对照组间左室GCS、SAXB、SAXM、SAXA差异无统计学意义(P>0.05)。结论 aCMQ技术联合Tei指数可以早期检测尿毒症患者左室收缩功能的变化。  相似文献   
2.
目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)2020年2月暴发期(t1)和6月缓解期(t2)广东省定点收治医院护理人员的心理状况差异。方法 分别在疫情暴发期和疫情缓解期对广东省某新型冠状病毒肺炎患者收治点73名护理人员进行问卷调查。通过焦虑自评(GAD-7量表)、抑郁自评(PHQ-9量表)、应激自评(PSS-10量表)评定护理人员的两个不同时期心理健康状况并分析其差异。结果 73名研究对象的焦虑水平在t1的得分[4(1,7)]高于在t2的得分[1(0,5)],差异有统计学意义(Z=-3.624,P=0.000);女性护理人员在疫情不同时期的焦虑程度差异有统计学意义(χ2=10.757,P=0.011)。63名女性护理人员的抑郁水平在t1的得分[4(3,6)]高于t2的得分[3(2,5)](Z=-2.098,P=0.036)。总体抑郁水平和应激水平在不同时期不存在差异。年龄、受教育程度、婚姻状态和居住状态对护理人员在不同时期的心理健康...  相似文献   
3.
目的观察医护一体化管理模式对沙库巴曲缬沙坦治疗老年心力衰竭患者用药依从性及并发症的影响。 方法纳入2020年1月至12月江苏省人民医院心血管内科收治的老年心力衰竭患者106例,入院后给予强心、利尿等常规治疗,并在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗。将106例患者按入院后管理方式的不同分为2组,对照组55例采用常规管理,医护一体化组51例采用医护一体化模式管理,患者出院后随访6个月。观察2组患者出院后总有效率、满意度、依从性和并发症发生率的差异。 结果出院后6个月随访可见,与对照组相比,医护一体化组患者并发症发生率显著降低(P<0.05),而总有效率、用药依从性和满意度均显著提高(P<0.05)。 结论对沙库巴曲缬沙坦治疗的老年心力衰竭患者而言,采用医护一体化管理模式可有效提高患者出院后的用药依从性,在提高总体疗效的同时还降低了并发症发生率。  相似文献   
4.
5.
孙瑞红    杨璐    陶子琦    张世昌    谢梦晓    谢而付    穆原    蒋叶   《现代检验医学杂志》2022,(6):158-161+176
目的 评价不同浓度胆红素对酶法测定总胆固醇(total cholesterol, TC)的影响,应用多元回归分析建立校正公式并验证其校正效果。方法 收集100 例来自于南京医科大学第一附属医院2020 年12 月门诊或住院患者的新鲜无黄疸血清标本。配制一系列浓度梯度的胆红素溶液,分别加入其中50 例患者的血清标本中,检测各标本总胆红素(total bilirubin,TB)和TC 浓度,分析胆红素水平对TC 检测结果的影响及二者的相关性。应用多元回归分析建立校正公式,并利用另外50 例患者标本验证该校正公式的性能。结果 黄疸实验组与生理盐水对照组间差异具有统计学意义(F=3.947,P<0.01),标本TC 浓度与TB 浓度呈负相关(r2=0.989 4);在胆红素加入浓度分别为100,200,300,400,500 和600 μmol/L 的实验组中,TC 浓度的平均偏倚依次为:-6.65%±4.89%,-14.21%±8.89%,-29.00%±13.43%,-31.07%±14.62%,-38.21%±13.95% 和-43.51%±12.69%,且初始浓度TC < 3 mmol/L 的标本产生的平均偏倚均明显高于TC ≥ 3 mmol/L 的标本,差异具有统计学意义(t=9.192 ~ 14.836,均P < 0.01);设无黄疸血清标本的TC 浓度为Y,其对应人工黄疸标本的TC 实测浓度为Z,TB 浓度为X,经多元回归分析,校正公式为Y =0.002 353·X + 0.973·Z+ 0.000 337·X·Z - 0.013 34;经公式校正后92.67% 的黄疸标本TC 浓度偏倚小于±10%。结论 黄疸患者血清标本中高胆红素水平可导致其TC 的检测结果偏低,偏倚大小与TB 浓度以及初始TC 浓度相关,运用校正公式可有效校正高胆红素对TC 测定的干扰,符合临床要求。  相似文献   
6.
目的探讨分析全膝关节置换术(TKR)后关节活动度变化及屈曲受限的相关因素。方法选取2018年6月至2020年6月我院收治的TKR的患者88例,并依据术后患者关节屈曲功能将其分为功能良好组和功能受限组,比较功能良好和功能受限患者年龄、性别等基础资料和围手术期间各项指标,并分析相关因素与TKR后屈曲功能的相关性。结果患者TKR术后膝关节活动度(ROM)及美国特种外科医院膝关节评分(HSS)较术前均有提升,差异有统计学意义(P<0.05);依据术后关节屈曲功能将患者分为功能良好组52例和功能受限组36例,其中功能良好组患者年龄≥60岁、体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、术前HSS评分<60分、术后胫骨平台后倾角(PSA)≥5°、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)≥6分、未行软组织平衡术以及合并术后并发症所占比例低于功能不良组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析提示,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^(2)、术前HSS评分<60分以及未行软组织平衡术均为TKR后屈曲受限的独立影响因素(P<0.05)。结论TKR后膝关节活动度明显改善,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^(2)、术前HSS评分<60分以及未行软组织平衡术均为TKR后屈曲受限的独立危险因素。  相似文献   
7.
目的 检索并获取临床护理交接班的最佳证据,为医务人员临床实践提供参考。方法 根据“6 S”证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane library、JBI、NICE、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库关于护理交接的相关证据,检索时限为建库至2022年2月19日。由2~5名研究者独立对相关文献进行质量评价、证据提取与汇总。结果 纳入文献20篇(1篇指南、3篇证据总结、13篇系统评价、3篇最佳循证实践),提取证据72条,归纳为6个类别35条最佳证据,含标准化/结构化交接、交接场景、交接管理、交接培训、交接实施和交接质控监督与反馈。结论 本研究总结了护理交接班最佳证据,旨在为临床护理交接提供循证依据,但在交接过程中应根据医院及科室具体情况,选择性地使用相关证据,以提高临床护理交接质量。  相似文献   
8.
肠内营养是ICU患者的首选营养方式,而腹泻作为其最常见的并发症,往往干扰患者达到目标能量的实现,甚至中断喂养,因此医护人员需加强对腹泻的重视。文章就近年来肠内营养相关性腹泻(enteral nutrition-associated diarrhea, ENAD)的定义、危险因素、护理评估方法等进行综述,以期为ENAD的预防和治疗提供新的视角。  相似文献   
9.
目的超声引导下甲状腺细针穿刺是诊断甲状腺结节良恶性的一种准确的方法。因为缺少廉价、高仿真的模型,所以绝大多数住院医师都没有在模型上进行充分的练习。笔者的目的是制作一个低成本、高仿真的模型用于住院医师的培训。 方法魔芋、明胶、玉米淀粉、试管、鱼油胶囊等经过简单的过程制作成一个高仿真的模型。20名超声专业的住院医师参加了甲状腺细针穿刺的培训,并在培训前后填写了问卷调查。 结果该模型成功、逼真地模拟了甲状腺解剖和超声声像图。所有参加训练的住院医师均认为这个培训课程有价值。调查的问题均有显著的提高。对技术的信心显著提高,而焦虑明显降低。 结论这个魔芋-明胶模型是一个用于超声引导下甲状腺结节细针穿刺住院医师培训的低成本、高仿真的模型。  相似文献   
10.
随着以胜任力为导向的第三代医学教育改革在世界范围内不断推进, 中国迫切需要制订符合本国国情的住院医师核心胜任力框架。为助力中国医学教育改革, 由中国医学科学院北京协和医院牵头的"中国住院医师培训精英教学医院联盟"组织权威医学教育专家、教育管理者及临床一线师资, 基于国内外研究成果及多年临床教学实践经验, 经反复研讨、论证、修订, 拟定了住院医师核心胜任力框架共识, 确定了住院医师应具备的6项核心胜任力: 职业素养、知识技能、病人照护、沟通合作、教学能力和终生学习。每项核心胜任力下设具体的胜任力条目, 并对其进行详细定义, 以阐释框架内涵。同时, 设计了包含6种颜色的六边形结构作为住院医师核心胜任力框架的形象化图标。该共识可供临床各住院医师培训基地参考, 为住院医师培养目标及培养方案设置、考核评估实施、师资培训强化及教学资源开发等方面提供了重要依据和探索方向。  相似文献   
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