基因芯片分析孤儿核受体NURR1上调表达对前列腺癌LNCaP细胞基因表达谱的影响

目的探讨孤儿核受体NURR1表达上调对前列腺癌细胞基因表达谱的影响。 方法构建NURR1过表达载体,通过慢病毒感染方式上调前列腺癌LNCaP细胞中NURR1的表达水平。通过免疫细胞化学染色检测NURR1蛋白的表达,通过基因表达谱芯片分析NURR1过表达组和对照组LNCaP细胞的mRNA、lncRNA表达水平的变化。通过KEEG和GO分析探讨NURR1过表达对相关信号通路和功能的影响。 结果NURR1基因在LNCaP细胞过表达,与对照组比较共有515个基因发生差异表达,其中上调的mRNA238个,下调的mRNA195个;上调的lncRNA54个,下调的lncRNA28个。差异表达的mRNA和lncRNA主要在于细胞分子功能的改变,其中视网膜结合功能、铁离子结合能力、神经轴突调控以及氧化还原过程、细胞外区域的细胞学组成改变最为显著。细胞因子与细胞因子受体的相互作用以及调节干细胞多能性的有关信号通路都发生显著性改变。 结论NURR1基因的上调表达对前列腺癌细胞mRNA以及lncRNA表达谱显著改变,可能与其促进前列腺癌进展的功能有关。     

癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍的临床观察

目的：探讨癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年2月深圳市龙华新区人民医院收治的勃起功能障碍患者100例,分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用经典中药治疗。治疗组口服癃闭舒胶囊,3粒/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后阴茎勃起角度的变化、平均治愈时间、平均显效时间、患者对疗效的评价。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为98%、66%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者阴茎勃起角度均较治疗前有所增加,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗后治疗组大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有17例患者对疗效满意,24例对疗效基本满意,对照组有10例对疗效满意,14例基本满意,治疗组满意和基本满意的人数均较对照组多。治疗组平均治愈时间和平均显效时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍有较好的临床疗效,可提高阴茎勃起角度,缩短治愈和显效时间,且患者的满意度也较高。     

移植肾上尿路结石的腔内治疗

目的评估内镜治疗肾移植术后尿路结石的疗效。方法 5例肾移植并发上尿路结石患者接受了内镜手术治疗。其中肾结石2例,输尿管结石3例（其中输尿管膀胱吻合口狭窄并结石1例,金属支架结石2例）。结石最大直径11~52mm,发病时间为接受肾移植术后10个月~6年。结果 2例肾结石及1例金属支架结石患者接受钬激光经皮肾镜碎石取石术成功,2例输尿管结石行输尿管镜取石成功。无一例患者出现严重并发症。结论微创内镜手术在治疗移植肾术后并发尿路结石具有良好的效果。     

α1-MG及β2-MG与草酸钙尿石症的关系研究

目的 检测草酸钙尿石症患者尿α1微球蛋白(α1-MG)和β2微球蛋白(β2-MG)水平,探讨α1-MG和β2-MG与草酸钙尿石症的关系。方法 将2010年3月至2012年12月收治的86例尿石症患者,根据尿结石成分分为草酸钙尿石症组(45例)和非草酸钙尿石症组(41例),并以同期健康体检者45例为对照组,比较3组血、尿生化指标、微量元素及α1-MG、β2-MG水平。结果 3组患者血液生化指标比较,草酸钙、非草酸钙尿石症组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)均高于对照组(P均<0.05),其余指标(钙、磷、钾、钠、镁、尿酸)差异均无统计学意义(P均>0.05);3组尿液钙、磷、钾、钠、镁水平差异无统计学意义(P均>0.05);草酸钙尿石症组尿α1-MG、β2-MG水平均高于非草酸钙尿石症组和对照组(P均<0.01);非草酸钙尿石症组尿α1-MG、β2-MG水平与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05);非草酸钙尿石症组尿酸水平高于草酸钙尿石症组和对照组(P均<0.01),草酸钙尿石症组和对照组尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 α1-MG、β2-MG可能参与了草酸钙尿石症的形成。尿α1-MG、β2-MG水平可作为初步判断草酸钙结石的指标。     

癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍的临床观察

目的探讨癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年2月深圳市龙华新区人民医院收治的勃起功能障碍患者100例,分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用经典中药治疗。治疗组口服癃闭舒胶囊,3粒/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后阴茎勃起角度的变化、平均治愈时间、平均显效时间、患者对疗效的评价。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为98%、66%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者阴茎勃起角度均较治疗前有所增加,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后治疗组大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组有17例患者对疗效满意,24例对疗效基本满意,对照组有10例对疗效满意,14例基本满意,治疗组满意和基本满意的人数均较对照组多。治疗组平均治愈时间和平均显效时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论癃闭舒胶囊治疗勃起功能障碍有较好的临床疗效,可提高阴茎勃起角度,缩短治愈和显效时间,且患者的满意度也较高。     

草酸钙结石晶体对人近曲肾小管上皮细胞蛋白质表达谱的影响

目的探讨肾结石草酸钙晶体对人近曲肾小管上皮细胞蛋白质表达谱的影响,筛选差异表达蛋白质并初步探讨肾结石与肾损伤的关系。 方法选取临床经结石成分分析为草酸钙的肾结石标本,充分研磨后配制草酸钙晶体悬液,处理人近曲肾小管上皮细胞HK-2,提取总蛋白并通过SDS-PAGE对蛋白质量进行鉴定,通过BCA法测定蛋白浓度,然后通过TMT标记定量蛋白质组学分析法筛选实验组和对照组蛋白质表达谱的差异,最后通过生物信息学的方法进行聚类分析、GO富集分析以及差异基因相关的蛋白质相互作用网络分析。 结果草酸钙晶体对HK-2细胞显示出明显的细胞毒性,细胞生长速度减慢且引起细胞形态以及培养基PH值发生显著改变。TMT标记定量蛋白质组学分析结果显示经草酸钙晶体处理后的HK-2细胞中差异表达的蛋白分子共1 141个,其中上调表达的699个,下调表达的442个。生物信息学分析结果提示这些差异蛋白在细胞外复合体、细胞器以及多种细胞学过程中发挥重要作用;差异蛋白共表达网络分析发现在细胞骨架维持（ACTB,CFL1）和细胞特殊功能如分泌和加帽中起作用的蛋白（MYH9,MYH14）关系最为密切。 结论草酸钙结晶对人肾上皮细胞蛋白质表达有显著影响,并且这些差异表达的蛋白质分子可能与肾结石的形成以及肾损伤有关。     

肾移植术后慢性排斥患者外周血Th17细胞的表达

【目的】探讨外周血Th17细胞及相关细胞因子与肾移植术后慢性排斥反应发生的关系。【方法】自2007年1月至2010年8月,在中山大学附属第一医院和第三医院收集尿毒症（尿毒症组）、肾移植术后6个月内未发生慢性排斥反应（非慢排组）及6个月内发生慢性排斥反应（慢排组）患者的外周血共75例,其中每组各25例。采用流式细胞术（FCM）检测外周血中CD4+T细胞中Thl7细胞的频率。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Th17细胞相关细胞因子白介素-17 (IL-17)、白介素-22 (IL-22)和白介素-23 (IL-23)的水平。分析比较组间差异。【结果】术后慢排组Thl7细胞的频率为（3.82±1.7）%,明显低于非慢排组（22.0±11.0）%和尿毒症组（17.2±8.0）%,差异均有统计学意义（P < 0.01）。肾移植术后慢排组患者产生IL-17的量为（7.8±1.3）pg/mL,明显低于非慢排组（17.0±6.0）pg/mL（P < 0.05）和尿毒症组患者（20.4±9.0）pg/mL（P < 0.01）,差异均有统计学意义。IL-22和IL-23在三组间差异无统计学意义（P > 0.05）。【结论】外周血中Th17细胞可能通过分泌细胞因子IL-17参与了肾移植术后慢性排斥反应的发生。     

无肾功能损伤大鼠肾草酸钙结石模型的筛选

目的 用最小的肾脏功能损伤筛选制作短时、经济和成石效果好的大鼠肾草酸钙结石模型.方法 将雄性SD大鼠90只随机分为两组.实验1采用1.0％氯化铵和不同浓度乙二醇(EC,0.1％、0.2％、0.4％、0.8％)处理.实验2单用不同浓度EG(0.1％、0.2％、0.4％、0.8％)处理.7～21 d后处死大鼠,测体质量、血、尿肌酐和尿草酸盐含量.苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织病理改变及肾成石.结果 实验1中,不同浓度EG+ 1.0％氯化铵处理7d后,大鼠尿草酸盐排泄量均高于对照组(P＜0.05).用0.4％或0.8％ EG+ 1.0％氯化铵处理14d后,大鼠肌酐清除率均低于对照组(P＜0.01);光镜观察,肾皮质、髓质和肾乳头等处出现草酸钙结晶体,肾组织炎性损伤加重.实验2中,用0.4％或0.8％ EG处理7d后,尿草酸盐排泄量高于对照组(P＜0.01),但肌酐清除率变化差异无统计学意义(P＞0.05).光镜观察,肾皮质及间质未出现明显水肿,可观察到少量结石结晶但无炎性细胞浸润.结论 单用EG处理大鼠可以在没有严重肾损伤的情况下构造短时、经济和成石效果好的大鼠肾草酸钙结石模型.     

以勃起功能障碍为首发症状的Shy-Drager综合征1例

Shy-Drager综合征(Shy-Drager syndrome,SDS)又称特发性直立性低血压[1],临床很少见.近期我们收治1例以阴茎勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)为首发症状的Shy-Drager综合征早期年轻患者,结合文献报告如下.     

甲状旁腺瘤合并双肾结石1例

临床资料患者男性,37岁,因“双侧腰部不适7年余,加重2周”,于2011年6月10日入院。在当地医院行超声及腹部平片（图1）检查示：双肾多发结石;中腹部CT平扫示：双。肾见多发结节样高密度影（图2）;所见部分肋骨骨质膨胀、破坏,局部软组织肿胀明显,双侧髂骨亦见骨质破坏区。