移植后新发生糖尿病治疗和管理指南

尽管实体器官移植术后移植物及患者的存活率近年有了显著提高,但是移植受者较之普通人群心血管疾病(CVD)的患病率却在不断增加。很多因素包括高血压、血脂异常、糖尿病等均可导致这一人群CVD患病风险的增加。其中,移植后新发生糖尿病可能是最重要的因素之一,会导致移植物功能下降和患者存活率降低,移植物失功风险增加。2004年更新的移植后新发生糖尿病治疗和管理指南,不仅明确了疾病的定义、诊断和治疗方法,并涵盖了肾、肝及心脏移植后新发生糖尿病的诊治的诊治。     

非小细胞肺癌组织中MMP-12的表达及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中MMP-12的表达及临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测12例Ⅰ期和26例Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌及癌旁组织中MMP-12 mRNA的表达;Western blot检测部分标本中MMP-12蛋白表达。结合临床病理资料,比较MMP-12 mRNA表达与非小细胞肺癌临床病理特征的关系。结果MMP-12 mRNA在38例癌旁组织中无表达,在12例Ⅰ期和26例Ⅱ、Ⅲ期癌组织中呈不同程度的表达,半定量均值分别为(0.551±0.140)和(1.082±0.424),其差异有统计学意义(P=0.001);MMP-12蛋白在癌旁组织中无表达,而在Ⅰ期癌组织中低表达,在Ⅱ、Ⅲ期癌组织中高表达。结论MMP-12在非小细胞肺癌组织中高表达,并与淋巴结的转移存在显著相关性,表明MMP-12基因转录水平异常在非小细胞肺癌的发生、发展中起了重要作用。     

基于"单碱基延伸和酶放大系统"的SNP漏声表面波生物传感器的实验研究

目的探讨漏声表面波生物传感器检测单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)的方法。方法分别在漏声表面波生物传感器反应体系加入2条仅存在一个碱基不同(A/G)的靶序列,与固定的探针杂交。利用酶生物信号放大系统,结合单碱基延伸技术,观察其杂交信号的改变。结果靶位点为完全匹配的A时,相位下降(6.47°±0.42°);而靶位点为错配的G时,相位下降仅为(0.77°±0.25°),两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论成功建立了漏声表面波生物传感器检测SNP的新方法。     

RCA技术检测甲型H1N1流感病毒耐药基因单碱基突变的应用研究

目的建立一种检测甲型H1N1流感病毒耐药基因单碱基突变的滚环扩增技术(rolling cycle amplification,RCA)。方法以甲型H1N1流感病毒耐药基因M2基因和NA基因为研究对象,设计检测该基因突变位点的环化探针,环化探针通过与发生单碱基突变的基因特异性结合并被连接成闭合环状,进行滚环扩增后从而特异性地检测单碱基突变。讨论用于该检测的RCA技术的合适反应条件,通过对人工合成的野生型和突变型靶序列检测,确定该方法的特异性和灵敏度。最后通过对临床标本的检测及与测序结果比对,验证该方法的准确性。结果检测单碱基突变需要严格的反应条件,采用热循环连接法和提高连接温度(65℃),保证了检测特异性。通过对含有不同浓度突变靶序列标本的检测确定了该方法能检测出最低1%含量的突变株。RCA技术检测结果与测序方法结果一致。结论成功建立检测甲型H1N1流感病毒耐药基因单碱基突变的RCA技术。     

2型糖尿病患者血小板平均体积变化及其意义

目的分析2型糖尿病患者血小板平均体积(MPV)变化及其意义。方法回顾性分析该院2007年1月至2009年1月就诊的资料完整的235例2型糖尿病患者MPV的改变,选择同期健康体检者235例为对照组,观察MPV的改变与2型糖尿病的并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、糖尿病合并高血压和糖尿病合并血脂异常是否有关;同时观察MPV与血糖及糖化血红蛋白水平是否相关;采用多元Logistic回归分析糖尿病与MPV增高(MPV>10.5fL)的关系。结果 2型糖尿病患者MPV明显高于对照组,有并发症的2型糖尿病患者MPV明显较无并发症者高(P<0.05),但MPV与空腹血糖及糖化血红蛋白水平存在较弱相关性。在校正了高血压和血脂异常以后,糖尿病与MPV增高的优势比为1.45(P=0.032)。结论糖尿病与MPV增高独立相关,MPV可以作为反映2型糖尿病患者病情的辅助指标。     

流式细胞仪分析76例成人急性粒细胞白血病免疫分型特点

目的探讨流式细胞仪在急性粒细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)免疫分型中的特点和规律。方法利用流式细胞术中CD45/SSC双参数散点图设门法,对四色荧光素(FITC、PE、PC5、ECD)标记的骨髓血细胞免疫表型分析。取初发患者骨髓单细胞悬液100μl加入到测试管中,再加入特定抗体,室温避光1 h,然后经溶血处理,上机检测。每管均设置同型对照。结果在76例AML中,髓系相关抗原MPO、CD33、CD65表达最高,总阳性率分别为96.1%、94.7%和93.4%,CD13、CD15、CD16的表达率较低,总阳性率分别为50.0%、63.2%和89.5%;CD14、CD64在M4、M4EO、M5中阳性率最高;CD41、CD61在M7中的阳性率最高;CD34在M1和部分M2中强表达,但总阳性率约为46.1%。结论本研究成功分析不同亚型AML的CD45/SSC散点图异常细胞分布的特定位置,同时结合各种不同系列分化特异性抗原的表达综合分析,实现与FAB法在AML分型比较符合率高达97%。