静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭血流动力学影响的研究

目的探讨静脉注射重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性心肌梗死伴心力衰竭患者（AMI-CDF）的血流动力学影响。方法将50例AMI-CDF患者随机分为对照组和观察组各25例。观察组在对照组的基础上静脉注射rhBNP治疗,比较两组治疗后的血流动力学参数及治疗l周内的主要不良心脏事件的发生情况。结果观察组用药后的血流动力学指标得到迅速改善,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗效果显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论急性心肌梗死伴心力衰竭患者静脉注射rhBNP血流动力学改善和临床效果更明显,值得临床推广应用。     

血流储备分数指导中老年冠心病介入治疗的临床研究

目的 探究血流储备分数（Fractional Flow Reserve ,FFR）对于临床中老年冠心病（coronary ar‐tery heart disease ,CHD）介入治疗的疗效,为临床合理选择治疗方案提供依据。方法 64例中老年CHD患者随机分为两组,32例患者根据常规辅助检查和临床症状决定置入药物涂层支架（对照组）,32例患者根据测定的FFR界定置入药物涂层支架（观察组）,分别观察两组患者手术时间、置入支架数目、造影剂用量、不良反应事件并进行统计学分析。结果 对照组32例患者手术时间为（81．0±16．0） min ,造影剂用量（279．0±54．0）mL ,药物涂层支架数（2．5±0．7）个／例,术后随访未发现心源性死亡,再发心绞痛3例（9．4％）,心肌梗死2例（6．3％）;观察组32例患者手术时间为（65．0±14．0） min ,造影剂用量（186．0±47．0） mL ,药物涂层支架数（1．4±0．5）个／例,术后随访未发现心源性死亡,再发心绞痛1例（3．1％）,心肌梗死1例（3．1％）;观察组患者手术过程使用支架数量和造影剂用量以及手术时间明显少于对照组（ P ＜0．05 ）,手术后不良反应事件发生率显著低于对照组（ P ＜0．05）。结论 测量FFR对于指导CHD患者介入治疗中有重要价值。     

雷帕霉素药物洗脱支架在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗中的应用

目的:探讨雷帕霉素药物洗脱支架(CypherTM)在急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用的安全性和有效性.方法:选择我院2002年6月至2005年6月期间收住的ACS患者196例,分为两组:药物支架组和普通支架组.随访6个月,评价两组间的治疗效果.结果:药物支架组糖尿病患者比例(22.4%)较普通支架组(10.2%)高,药物支架内径[(2.6±0.3)mm]小于普通支架[(3.1±0.2)mm],药物支架长度[(23.6±10.6)mm]长于普通支架[(17.1±9.5)mm](P＜0.01).PCI术后6个月随访显示,药物支架组的主要心脏事件(MACE)发生率(2.1%)及再狭窄率(2.1%)均较普通支架组低(11.2%,12.3%)(P＜0.01).结论:有选择地应用CypherTM支架是安全和有效的,其可以使MACE的发生率及再狭窄率明显降低.     

大鼠脊髓T9全横断后损伤区域超微结构观察

目的观察大鼠脊髓全横断损伤后神经细胞及髓鞘超微结构变化特征。方法将36只成年Wistar大鼠随机分为正常对照组及脊髓（T9）完全横断伤后8h组、24h组、48h组、1周组、3周组,每组6只。分别在各时间点灌注固定后取材,制备常规HE染色切片及电镜标本,对各组动物脊髓内神经细胞及髓鞘形态变化进行观察和分析。结果脊髓损伤后神经元和神经胶质细胞呈不同形式的死亡,髓鞘肿胀,紊乱。术后8h,损伤中心以细胞坏死为主,损伤周围出现凋亡细胞,以少突胶质细胞为主。随着时间的延长灰质和白质内凋亡细胞增多。损伤后期胶质细胞增生明显。结论脊髓损伤后神经细胞和髓鞘超微结构随时间变化呈多样性,凋亡是脊髓继发性损伤中细胞死亡的重要形式。     

针灸联合药物外敷对上热下寒型痤疮患者临床症状及生活质量影响

目的:探讨采用针灸联合药物外敷方案对改善上热下寒型痤疮患者症状,提高其生活质量的作用。方法:选择本院2018年1月~2018年10月收治上热下寒型痤疮患者计110例,随机分为采用自制中药面膜外敷对照组(n=55)与联合针灸方案治疗的实验组(n=55),对比治疗效果。结果:实验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;治疗后体质积分低于对照组,P<0.05;皮损积分低于对照组,P<0.05;DLQI评分低于对照组,P<0.05;复发率低于对照组,P<0.05。结论:对上热下寒型痤疮患者采用针灸联合中药外敷方案治疗疗效理想,可改善体质,减轻皮损,可降低复发率,有利于提高患者的生活质量。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床应用

目的：评价胺碘酮治疗急性心肌梗死（AMI）室性心律失常的疗效和安全性。方法：观察180例AMI患者采用胺碘酮治疗室性心律失常的疗效和安全性，随访1年。结果：反复发作的持续性室速、室颤患者，首剂3～5mg/kg胺碘酮，10min内静脉注射；再以1.0～1.5mg/min维持，室速均被有效终止。以200mg/d胺碘酮作为长期维持量能有效地控制室性早搏。结论：采用胺碘酮治疗AMI患者室性心律失常效果满意，安全可靠。     

卡托普利治疗急性冠脉综合征合并心房颤动的临床疗效

目的:探讨转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利在急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(房颤)治疗中的作用。方法:选择我院1998年1月至2004年1月期间收住的急性冠脉综合征合并心房颤动患者126例,分为ACEI治疗组(82例)和对照组(44例),随访2年,评价两组的治疗效果。结果:ACEI治疗组房颤再发率、转为永久性房颤的发生率及缺血相关事件均明显低于对照组,P(0.05。结论:ACEI类药物早期、长期应用于ACS,对治疗ACS合并房颤是有效的。     

银翘散加味治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的：观察银翘散加味治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法：选面部激素依赖性皮炎患者86例，随机分治疗组46例，对照组40例。治疗组服用银翘散加味，每日1剂，早中晚分服，3周为1疗程。对照组服用氯雷他定片10mg日一次复方甘草酸苷片50mg/次，3次/天。结果：治疗组痊愈23例，显效16例，有效5例，无效2例；对照组痊愈12例，显效12例，有效11例，无效5例。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：银翘散加味治疗面部激素依赖性皮炎，疗效确切，作用持久，无明显不良反应。     

乳腺癌术后放疗皮肤反应的护理

放射治疗是乳腺癌手术后的一种补充治疗,但可引起皮肤反应,给患者带来很大的痛苦。皮肤反应较重时,还会影响放射治疗的进行。为减轻患者的痛苦,保证放射治疗的顺利完成,在护理探索与实践中,我们摸索出了一个有效的护理方法,效果良好,介绍如下。