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目的:探讨血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响。方法:将60例多发骨折患者随机分为血必净治疗组和常规对照组各30例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加血必净注射液50ml静脉滴注,每日2次,连续7天。治疗组和对照组分别在入ICU后、治疗后第3天、5天、7天抽静脉血,测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD),同时记录两组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHE II评分)。结果:治疗组治疗第5、7天各项凝血检测指标与对照组有明显差异(P<0.05),两组APACHE II评分均较治疗前下降,且治疗7天后治疗组较对照组下降明显。结论:血必净注射液能够调节多发骨折患者凝血功能,改善其高凝状态。 相似文献
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目的:探究乌司他丁、奥曲肽联合应用于急性胰腺炎30例的疗效与APACHEⅡ.方法:研究对象是2014年9月~2016年9月来我院就诊的60例AP患者,按照治疗采用的药物不同划分为例数相同的两组,单一组(n=30)与联合组(n=30),单一组单纯采用奥曲肽治疗,联合组在单一组基础上采用乌司他丁治疗,对比两组治疗效果与APACHEⅡ评分.结果:联合组总治疗有效率93.33%(28/30)显著高于单一组的83.33%(25/30)(λ2=3.864,P=0.026<0.05);治疗后联合组APACHEⅡ评分(5.87±0.34)分显著低于单一组的(7.95±0.34)分(t=3.541,P=0.032<0.05).结论:两种药物联合运用于急性胰腺炎治疗,效果显著,而且有效改善APACHEⅡ评分,值得在急性胰腺炎患者治疗过程中推广应用. 相似文献
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目的:探讨床边纤维支气管镜(纤支镜)应用于胸部以及其它部位创伤引起的胸部并发症的治疗效果。方法:对17例胸部创伤以及其它部位创伤引起的胸部并发症应用纤支镜26人次,按照纤支镜操作常规由鼻腔、经口气管插管和气管切口套管插入气道,进行诊断、气道灌洗和注药。操作过程常规监测、给氧,遇呼衰、低氧血症者,同时使用呼吸机。当SpO_2<90%,HR>120次/分,操作暂停。结果:4例明确诊断;3例肺不张灌洗1次肺复张;4例肺挫伤、1例肺栓塞、5例肺部感染灌洗1~4次明显改善。其中6例呼衰、低氧血症者提高了PaO_2和SaO_2,无1例直接导致死亡。结论:床边纤支镜能明确诊断,有效清除血、痰痂和气道分泌物,改善呼吸功能,缩短病程,操作方便,安全经济,无明显禁忌症,值碍推广。 相似文献
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目的研究肺保护性机械通气治疗创伤性急性肺损伤(ALI)的疗效。方法对84例ALI病人采用小潮气量的肺保护性通气策略进行机械通气治疗,潮气量为6-8ml/kg,根据下拐点(Lip)调节最佳呼气末正压(BestPEEP),观察机械通气前后血气、血流动力学指标以及胸片变化。结果机械通气前后动脉血气分析动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及PH值差异有统计学意义(P〈0.05),胸片有明显变化,血流动力学指标变化差异无统计学意义。结论最佳PEEP和小潮气量的肺保护性通气在治疗创伤性肺损伤中能改善氧合,合理PEEP和允许性高碳酸血症(PHC)对血流动力学指标无明显影响,适合在创伤性急性肺损伤的治疗中应用。 相似文献
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目的观察参附注射液对急性心源性肺水肿(ACPE)患者血管外肺水(EVLW)的影响。方法 60例ACPE患者进行脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测,测定血管外肺水指数(EVLWI)均7.0mL/kg;随机分为研究组(A组)与对照组(B组),两组常规给予吸氧、强心、利尿、血管扩张、激素、机械通气等治疗,A组患者予参附注射液60mL/d,以10mL/h静脉泵入。B组患者予0.9%氯化钠注射液;比较两组患者治疗前、治疗后2、24、72h心排指数(CI)、EVLWI的变化。结果治疗前两组患者均出现CI下降,EVLWI升高,两组无明显差异;治疗后2、24hA组患者出现CI上升,EVLWI下降,B组患者无显著性变化;治疗后72hA组患者出现CI明显上升,EVLWI显著下降,B组也出现CI上升,EVLWI下降,但不如A组明显。结论参附注射液可改善ACPE患者心脏功能,降低患者EVLW。 相似文献
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重度创伤患者胃粘膜酸度与APACHEⅡ、ISS及动脉血乳酸浓度的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
以往的研究表明 ,[1 ] 在严重创伤后2 4~ 36h ,人类肠粘膜渗透性显著增加 ,这种内脏缺血是严重创伤患者在伤后的一个共同病理过程。本研究的目的在于通过放置胃张力计 ,观察重度创伤患者胃粘膜pH (pHi)与APACHEⅡ、ISS、动脉血乳酸值以及休克指数的关系。一、资料和方法18例严重多发伤患者 (ISS >2 5 ) ,年龄 (37± 9)岁 ,向家属采集病史 ,排除心血管意外、肠麻痹、腹胀、活动性胃肠道出血以及既往有全胃切除史的病例。患者进入ICU即经鼻置入胃张力计 (TRIP ,NGS ,Helsinski,Finland) ,根据操… 相似文献
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血必净对脓毒症患者胃肠道黏膜保护作用的临床观察 总被引:7,自引:3,他引:7
目的观察血必净注射液对脓毒症患者胃肠道黏膜的保护作用。方法将23例脓毒症患者随机分为血必净治疗组和常规ICU治疗组,常规ICU治疗组患者按受ICU常规治疗,血必净治疗组患者接受ICU常规治疗 血必净注射液60ml静滴,2次/d。测量两组患者治疗前及治疗72h时胃张力计盐水胃黏膜pH值(pHi)。结果治疗前两组患者pHi间差异无显著性意义(P>0.05),治疗后两组患者pHi间差异有显著性意义(P<0.01)。结论血必净注射液具有保护脓毒症患者胃肠道黏膜的作用。 相似文献
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目的比较股骨转子间骨折术后再骨折患者与未骨折患者的Singh指数,评估Singh指数在股骨转子间骨折患者中的应用价值。方法回顾性分析我院2014年1月至2016年12月期间收治并手术治疗股骨转子间患者218例,根据术后是否出现对侧髋部骨折分组,对两组患者Singh指数分级进行分析比较。结果 a)随访24~60个月,平均42.9个月。转子间骨折术后对侧髋部再发骨折发生率为5.2%,初次骨折后发生对侧骨折的间隔时间平均11.5个月;b)股骨转子间骨折术后未骨折组Singh指数分级平均为4.0级,再骨折组Singh指数分级平均3.5级,两组差异有统计学意义(P=0.05),Singh分级低于4级可作为预测股骨转子间骨折术后对侧髋部再发骨折的阈值;c)Singh指数分级与骨密度值相关性分析结果,r=0.66,P0.001,二者具有良好的正相关性。结论股骨转子间骨折患者Singh指数分级越低,相应骨质疏松程度越严重,术后对侧髋部再骨折发生率越高(P0.05)。Singh指数在评估髋部骨折术后对侧髋部再骨折风险是十分简单而有效的方法。 相似文献