肱骨近端骨折手术与非手术治疗方法疗效分析

目的分析肱骨近端骨折手术及非手术治疗方法的疗效。方法2002～2003年对43例肱骨近端骨折分别采用切开复位解剖钢板、拉力螺钉、克氏针固定及手法复位夹板固定治疗。采用Constant-murley评分方法评定疗效。结果所有患者随访10～19个月,平均11.5个月。24例手术患者中优11例,良8例,可4例,差1例,优良率为79.2%;19例非手术患者中优6例,良7例,可6例,优良率为68.4%;手术疗效明显优于非手术疗效,差异有显著性意义(P<0.05)。X线片示无骨折不愈合及肱骨头坏死发生。结论对Neer分型中Ⅰ型和Ⅱ型中部分患者应采用非手术手法复位夹板固定治疗。而Ⅲ、Ⅳ型应采用手术方法治疗,主要采用解剖钢板固定。拉力螺钉、克氏针作为一种辅助手段,在手术中不宜过多使用。     

虫草菌丝和螺旋藻对S_(180)肉瘤小鼠的作用

虫草菌丝和螺旋藻对Ｓ１８０肉瘤小鼠的作用ＴｈｅＥｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅＭｙｃｅｌｉｕｍｏｆＣｏｒｄｙｃｅｐｓｓｉｎｅｎｓｉｓａｎｄＳｐｉｒｕｌｉｎａｏｎｔｈｅＭｉｃｅｗｉｔｈＳ１８０Ｓａｒｃｏｍａ张亚非＊张明珠吴凤兰（暨南大学医学院预防医学教研室，广州...     

踝部开放性骨折的急症手术治疗

目的探讨踝部开放性骨折的损伤特点及相关的急症手术技术特点。方法2001年8月至2006年4月，急症手术治疗踝部开放性骨折51例，男39例，女12例；年龄18-72岁，平均36岁。伤口Gustilo分度，Ⅰ度3例，Ⅱ度37例，ⅢA度7例，ⅢB度3例，ⅢC度1例。急诊给予有效抗生素治疗，尽早开始手术。冲洗及彻底清创后，根据骨折类型、粉碎程度及伤口情况制定骨折处理的顺序，依次完成骨折复位、固定。结果48例患者获得随访，随访时间8-48个月，平均26个月。无一例发生深部感染。12例伤口发生浅表皮缘坏死，2例伤口延迟愈合，2例伤口发生浅表感染。踝部骨折在10-18周（平均13周）愈合。采用AOFAS踝后足功能评分标准，48例评分在76-100分，平均90分。结论踝部开放性骨折在急症手术时应彻底清创，注意保护皮肤活力。在处理后踝骨折时，可采用胫骨远端脱出法。多数手术应先精确复位、固定外踝骨折，对旋后内收型、外踝严重粉碎的踝部骨折应先进行内踝骨折的复位、固定。对严重的下胫腓联合分离，应直视下复位且常规使用下胫腓螺钉固定。     

玉米油和猪油对大鼠血脂血糖代谢和脑脂褐质影响的比较研究

采用幼年ＳＤ雄性大鼠３０只，体重１５０±２０ｇ，随机分成三组，每组１０只：（１）基础饲料组：普通大鼠饲料；（２）猪油组：基础饲料中加入１０％猪油和１．５％胆固醇；（３）玉米油组：在基础饲料中加入１０％玉米油和１．５％胆固醇，饲养９周，比较玉米油和猪油对大鼠血脂血糖和脑脂褐质的不同影响。结果表明，玉米油组ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ水平较猪油组低，虽然两组均高于基础饲料组。玉米油组的ＨＤＬ－Ｃ比猪油升高不显著，但ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ（％）增加，同时ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值下降。基础饲料组，猪油组和玉米油组的大鼠平均血清ＴＧ分别为１.２８，１.２１和１.４５（ｍｍｏｌ／Ｌ），各组之间的差别不显著。高脂饲料组动物的空腹血糖（ＳＧ）较基础饲料组高，但差别无统计学意义。三组不同饲料大鼠的脑脂褐质（ＬＰＦ）含量测定结果显示:基础饲料组大鼠的ＬＰＦ平均值１２.９Ｕ／ｇ蛋白质，而玉米油组和猪油组均明显升高，分别为２８.３和２８.８Ｕ／ｇ蛋白质。在以血脂各项指标为自常量，大脑ＬＰＦ含量为因变量的相关分析中发现，ＬＰＦ与ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ呈正相关，相关系数分别为０.６９１和０.５４７，Ｐ＜０.０１．     

富硒饲料对高脂血症大鼠红细胞和脑细胞内钙离子浓度的影响

为了研究富硒膳对高脂血症大鼠红细胞及脑细胞细胞内钙离子浓度的影响,用钙离子荧光指示剂Ｆｕｒａ－２／ＡＭ标记法分别测定大鼠红细胞及脑细胞内钙离子浓度。结果：补充硒的实验组大鼠脑细胞内钙离子浓度（猪油加硒组５９７．４９±５３２．８９ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒ,玉米油加硒组２５７．８６±４３．３２ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒ）较未补充硒组（猪油组６３１．５１±５７８．５９ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒ,玉米油组４２８．１４±３０６．１０ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒ）低,红细胞内钙离子则无明显差别。结论：在高脂血症大鼠补充硒膳食,可见硒有保护脑细胞膜作用,而对红细胞膜保护作用不明显     

富硒饲料对高脂血症大鼠红细胞和脑细胞风钙离子浓度的影响

为了研究富硒膳对高脂血症大鼠红细胞及脑细胞细胞内钙离子浓度的影响,用钙离子荧光指示剂Ｆｕｒａ－２／ＡＭ标记法分别测定大鼠红细胞及脑细胞内钙离子浓度。结果：补充硒的实验组大鼠脑细胞内钙离子浓度（猪油加硒组５９７．４９±５３２．８９ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒ,玉米油中硒组２５７．８６±４３．３２ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒ）水补充硒组（猪油组６和．５１±５７８．５９ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒ,玉米油组４２８．１４±３０６．１０     

CA-1500型血凝仪的应用

先进的医疗设备在医院诊断与治疗中发挥着越来越重要的作用 ,随着血凝常规检查步入自动分析时代。CA - 15 0 0全自动血凝仪的应用为血栓、出血性疾病及血栓前状态的治疗、预后分析提供了较多的实际指标 ,其仪器的检测速度快 ,确保了检验结果的可靠性与准确性 ,使用好血凝仪并使正常运转 ,已成为确保医疗工作运行的相关条件。我们就血凝仪的使用过程中应注意的问题提一些看法供同道们参考。1　标本的采集和储存1 1　检测所需的标本尽量避免脂血发生 ,空腹抽血为好 ,否则会影响结果 ,抽血的过程最好不扎止血带或尽量扎带压力小 ,时间短 ,顺利…     

皮肤外用药局部不良反应评价专家共识

皮肤外用药的局部不良反应并不少见,正确评价其不良反应对于合理使用皮肤外用药非常重要。本文报道了皮肤外用药局部不良反应评价专家共识,希望为临床合理用药提供帮助和指导。     

大便中发现兰氏贾第鞭毛虫包囊两例分析

１病例介绍例１ :男 ,３０岁 ,１９９６年在我院就诊 ,主诉 :腹部不适、全身乏力半年左右、既往健康 ,曾在当地多次检查未发现异常 ,抗生素治疗未见好转。大便呈糊状 ,２～３次／日 ,无脓血 ,无里急后重感。Ｂ超、肝功能、血、尿常规均无明显异常 ,大便常规检查黄色糊状 ,显微镜下发现兰氏贾第鞭毛虫包囊８～１０个／低倍视野 ,用灭滴灵治疗 ,１周后 ,大便黄色成形 ,多次复查均未找到兰氏贾第鞭毛虫包囊 ,继续服药１周痊愈。例２:男 ,５６岁 ,左肾结石 ,到我院住院手术治疗 ,主诉 :反复左腰部隐痛４年 ,既往健康 ,有血尿史 ,无腹痛、腹泻史 …     

腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗宫颈癌213例临床分析

[目的]探讨腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。[方法]回顾性分析2006年7月至2008年7月213例Ⅰa2～Ⅱb期宫颈癌患者行腹腔镜下广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术的临床资料和随访资料。[结果]210例患者在腹腔镜下完成手术,手术时间平均210min,术中出血量平均321ml。切除盆腔淋巴结平均15枚;术后肠道功能恢复时间平均2.5d;术后留置尿管时间平均15.5d。术中并发症18例,术后近期并发症30例：阴道残端感染8例,术后肠梗阻3例,输尿管阴道瘘5例,膀胱阴道瘘4例,6例下肢深静脉栓塞,淋巴囊肿4例。1年生存率为95.4%（203/213）,3年生存率为85.8%（183/213）。[结论]腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗宫颈癌安全可行。