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1.
目的:探讨快速康复外科(FTS)应用于胃肠手术的安全性及个体化原则。方法:将采用FTS方法进行围手术期处置的180例择期胃肠手术患者(FTS组)与采用标准方法处理的110例患者(传统组)进行非随机对照研究,比较其一般并发症、严重并发症、消化道瘘和总体并发症发生率的差异。结果:FTS组的总体并发症及一般并发症发生率均显著低于传统组(P<0.05);两组的严重并发症发生率虽差异无显著性(P>0.05),但FTS组的消化道瘘发生率较传统组有增高趋势(2.2%vs0.9%,P>0.05)。结论:FTS可显著降低胃肠手术后的并发症发生率,但如应用不当可能增加消化道瘘的发生率,因此,FTS的临床应用应遵循个体化原则。  相似文献   
2.
快速康复外科在胃癌围手术期的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨快速康复外科(FTS)理念在胃癌围手术期应用的可行性和效果。方法选取120例胃癌需行根治术的患者,随机分为FTS理念组及对照组(传统方法治疗),比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、恶心呕吐发生率、手术并发症发生率、术前术后营养状态、住院时间及住院总费用等多项指标。结果采用FTS理论治疗术后首次排气时间、首次排便时间和住院时间缩短,恶心呕吐发生率、手术并发症发生率降低,术前术后营养状态良好,住院总费用降低,与对照组比较具有显著性差异(P〈0.05)。结论 FTS理念可有效减轻手术的损伤,促进胃癌患者术后的康复,减少术后并发症发生,缩短住院时间,并节省住院总费用。  相似文献   
3.
目的:比较快速康复外科(FTS)理念下结直肠癌手术中腹腔镜与开腹手术的差异,探讨FTS联合腹腔镜的必要性.方法:将2010年3月至2011年10月间广州军区广州总医院普外科收治的80例结直肠癌,随机分为两组,每组各40例,A组采用FTS联合腹腔镜手术(FTS+腹腔镜组),B组采用FTS开腹手术(FTS组),两组行随机对照研究.比较两组术后首次排气时间、排便时间、术后住院时间、住院费用等临床指标,C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇等应激反应指标及术后并发症情况.结果:A组同B相比,术后首次排气时间(2.3 d vs 2.6 d)、排便时间(3.1 d vs 3.5 d)、术后住院时间(4.1 d vs 4.5 d)略有缩短,但差异均无统计学意义(P > 0.05);住院费用显著增加(3.6万元 vs 2.3万元),且差异有显著统计学意义(P < 0.05).两组术后第1、3天 CRP、IL-6、皮质醇等应激反应指标均明显高于术前,但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05).单个并发症及总体并发症两组比较差异无显著性(P > 0.05).两组均无死亡病例.A组再入院率(1/40,2.5%)稍低于B组(2/40,5.0%),但差异无统计学意义(P > 0.05).结论:腹腔镜的联合应用并不能进一步改善FTS指导下的结直肠癌术后康复进程.  相似文献   
4.
目的 探讨局部晚期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)根治术中胸壁大面积缺损的有效修复方法.方法 对40例LABC患者经新辅助化疗后,13例于根治术后利用转移背阔肌皮瓣联合游离植皮修复大面积胸壁缺损,27例采用游离植皮的方法修复.结果 背阔肌皮瓣联合游离植皮组术后全部一期愈合(一期愈合率100%),游离植皮修复组中18例一期愈合(一期愈合率66.7%).结论 对于新辅助化疗有效的LABC患者可以应用转移背阔肌皮瓣联合游离植皮修复根治术后的大面积胸壁缺损,手术成功率高.  相似文献   
5.
乳管内乳头状瘤因病灶微小,临床不易触及,辅助检查没有特征性表现而难于诊断和治疗,特别是手术中因探查不到病灶而多行局部扩大切除,导致不必要的损伤。我院自2001年利用乳管镜术中定位切除单一乳管内肿瘤24例,临床效果满意。总结报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2001年  相似文献   
6.
临床上对下肢静脉溃疡,一直缺乏非常有效的治疗方法.我科自2003年8月对所收治的26名下肢静脉溃疡患者应用"德湿威"敷料行单纯换药治疗,效果满意,报告如下.  相似文献   
7.
患者未婚女性,26岁。无意中发现双侧乳房包块1个月入院。入院体检:血压、脉搏、心律正常。双乳无畸形,无乳头内陷及溢液,左乳外下象限触及2·0cm×2·0cm肿块,质地硬,与皮肤无粘连,活动性尚可,无压痛;右乳外下象限触及4·0cm×3·0cm形态不规则肿块,质地硬,活动性尚可,无压痛,双侧腋下未扪及肿大淋巴结。超声检查:左乳腺外下象限探及2·5cm×1·8cm稍低回声,边界清楚,形态不规则(图2)。CDFI显示内部血流丰富,VP=10·1cm/s,RI=0·56;右乳外下象限探及3·0cm×1·9cm分叶状稍低回声,边界清楚,形态不规则(图1),,CDFI显示内部血流丰富(图3)…  相似文献   
8.
青年乳腺癌97例临床特点及预后分析   总被引:4,自引:4,他引:0  
张晨芳  康慧鑫  张宏  刘颖 《实用医学杂志》2006,22(12):1426-1427
目的:探讨青年乳癌的临床特点及预后情况,方法:分析比较本院收治的638例乳癌中97例青年乳癌的病期、激素受体表达情况、治疗方法与预后的关系。结果:青年乳癌的病期以Ⅱ期为主;激素受体阳性者占68.0%;病期与5年生存率呈正相关;激素受体表达偏低;卵巢去势及术前辅助化疗可以明显提高生存率。结论:青年乳腺癌的病期是影响预后的最重要因素,乳癌的早期诊断、早期治疗是关键。青年乳腺癌的治疗与其他乳腺癌无大区别,手术方式的选择可根据临床,在条件许可下,可以保乳治疗;术前辅助化疗可以明显降低肿瘤分期和复发、转移率;化疗后闭经对乳腺癌患者可显著降低复发风险;卵巢去势可以明显提高生存率。足够范围的局部切除,配合术前、术后的正规辅助治疗和严密的随访计划以及内分泌治疗对青年乳癌有重要意义。  相似文献   
9.
军事训练伤与若干后天因素的关系   总被引:2,自引:2,他引:2  
目的 探讨军事训练伤与官兵的文化程度、军衔、居住地、是否为独生子、烟酒嗜好、体育锻炼史、外伤手术史、体能状况、训练量的关系.方法 选取某部特种兵250名,统一进行问卷调查.结果 特种兵训练伤的发生率为54.75%;不同学历官兵各组之间致伤率无统计学差异(P>0.05);战士与士官之间的致伤率有统计学差异(P<0.05);独生子与非独生子的致伤率有显著性差异(P<0.01);吸烟者与不吸烟者的致伤率有显著性差异(P<0.05).结论 特种兵训练伤的发生率高于国内现有报道.训练伤的发生率与所受教育程度、入伍前居住地、体育锻炼史、外伤手术史、体能状况及训练量无相关性;与是否独生子女具有相关性;与军衔等级有一定的相关性.  相似文献   
10.
目的促进胃肠手术后尽快恢复正常排尿功能,进一步加速术后康复进程。方法将126例胃肠手术患者随机分为观察组和对照组,观察组采取综合措施防治术后排尿功能障碍,观察并比较两组术后尿管拔除时间及拔除尿管后排尿正常、排尿困难、尿潴留和并发症的发生率。结果观察组术后拔除尿管时间明显缩短(P<0.05),拔除尿管后排尿正常比率显著提高(P<0.01),排尿困难、尿潴留和并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论综合措施可有效防治术后的排尿功能障碍,进一步促进胃肠手术后的快速康复。  相似文献   
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