傣族药产地生态适宜性分析与产业发展策略

适宜性产区能够保障傣族药的品质,然而有关植物类傣族药适宜生态因子及适宜产区的研究目前较为匮乏。本研究利用中药材产地适宜性分析地理信息系统(GMPGIS)对植物类傣族药进行全国产地生态适宜性分析,首次提出了植物类傣族药主要分布区域的生态因子范围和主要土壤类型,如年均温8. 6～23. 7℃,年均降水量1 212～1 881 mm,年均日照149. 7～157. 4 W·m-2,主要土壤类型为强淋溶土、冲积土、高活性强酸土等。以179个采样点为基础,通过生态相似性分析得到植物类傣族药在全球范围内的最大生态相似度区域,主要包括中国、巴西、美国、缅甸、老挝等国家。在中国主要集中在云南的西部和南部,包括西双版纳傣族自治州、德宏傣族景颇族自治州普洱市、保山市、临沧市具有较大的适宜栽培区域。除此之外,本文通过分析傣族药人才匮乏、傣族药资源日益减少、文化传承具有局限性、科学研究薄弱等问题,并提出了通过傣族医药高素质人才培养、傣族药资源调研和保护工作、推进傣族药资料古籍的搜集整理、加强傣族药基础研究和应用研究等策略促进傣族医药发展。本研究为指导植物类傣族药生产基地合理布局、引种繁育等提供依据,为高品质傣族药的科学规范化生产奠定基础。     

新型冠状病毒肺炎之中医病因病机及预防治疗概述

目的:通过对新型冠状病毒肺炎致病特点、临床症状的分析,试述新型冠状病毒肺炎中医病因、病机及预防治疗,以期对本病的诊疗提供科学思路。方法:通过对《温病学》的复习、历代医家诊治"疫病"经验的分析、国家卫健委发布诊疗方案以及疫区专家文献报道的总结,结合自己的感悟,对本病的病因、病机及预防治疗的要点进行初步论述。结果:新型冠状病毒肺炎具有流行性、传染性、地域性、家庭聚集的特点。本病早期主要有身热不扬、乏力、恶心、呕吐、腹胀、便溏、肢体困重酸痛、舌苔厚腻等湿邪过重的表现,符合"湿毒疫"范畴。患者的首发症状表现为呼吸道症状和消化道症状,和肺、脾胃关系密切。本病的病情进展符合卫气营血传变规律。结论:新型冠状病毒肺炎属于中医"湿毒疫"的范畴,"湿毒"为主要致病病因,肺、脾胃为主要病位。闭肺困脾、壅滞气机、湿毒化热是主要病机,避毒护正是主要预防原则,首重祛邪、重视护正、防传变是治疗的关键。     

不同切口对乳腺癌患者保乳术后胸部美容效果及身心状态的影响

目的:探讨乳腺癌患者的保乳术中采用放射状切口及弧行切口的效果差异。方法:选取2015年2月-2017年2月在笔者医院接受保乳术治疗的乳腺癌患者106例,通过随机数字表法分成对照组和观察组,每组53例。对照组接受放射状切口保乳术治疗,观察组接受弧行切口保乳术治疗。比较两组患者手术前后的生活质量评分以及术后美容效果。结果:治疗前两组患者的躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力、总体健康以及总分等各项目评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的生活质量各项目评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组美容优良率为94.34%高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床上在针对乳腺癌患者实施保乳术中,行弧行切口效果良好,术后患者的生活质量显著改善,且美容效果良好,具有较高的临床价值。     

去泛素化酶MYSM1调控人B细胞向浆细胞的分化

目的:探讨去泛素化酶MYSM1对人B细胞向浆细胞分化的调控作用。方法:构建去泛素化酶MYSM1的干扰载体和过表达载体,包装相应慢病毒及对照慢病毒;经人外周血磁珠分选出的CD19~+B细胞;经慢病毒感染48 h后,LPS刺激诱导感染后的CD19~+B细胞向浆细胞分化。流式细胞术检测CD138表达,荧光定量PCR检测B细胞及分化过程中重要转录因子的表达变化。结果:干扰MYSM1表达后,B细胞向浆细胞分化比例显著升高(P0.01),抑制浆细胞分化的转录因子Pax5和Bach2的表达水平显著下降(P0.01),而促进浆细胞分化的转录因子Prdm1和Xbp1的表达水平显著升高(P0.01)。相反,过表达MYSM1后,B细胞向浆细胞分化比例显著下降(P0.01),抑制浆细胞分化的转录因子Pax5和Bach2的表达水平显著升高(P0.01),而促进浆细胞分化的转录因子Prdm1和Xbp1的表达水平显著下降(P0.01)。结论:去泛素化酶MYSM1负调控人B细胞向浆细胞的分化。     

益气振心汤对慢性心力衰竭合并心律失常患者的疗效及机制研究

目的:探究益气振心汤对慢性心力衰竭合并心律失常患者的疗效及相关机制。方法:根据纳入和排除标准将60例慢性心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象,并使用随机数字表将其分为对照组和中药组各30例。给予对照组传统西医治疗方案,中药组在对照组基础上使用益气振心汤治疗,为期12周。评估两组治疗后的临床疗效和窦性心率维持情况,心功能和血液炎症细胞因子水平。结果:中药组总有效率(100%)显著高于对照组(80%)。与对照组比较,中药组的左室射血分数显著性升高(P<0.05),而左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径显著性降低(P<0.05)。中药组的血液TNF-α、IL-6显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气振心汤可有效治疗心力衰竭合并心律失常,且对于患者的窦性心率具有良好的维持作用和对于心功能具有改善作用,其作用机制可能与其抗炎作用有关。