体外受精-胚胎移植患者心理体验的质性研究

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET)患者治疗过程的心理特点及压力来源。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10例接受IVF-ET手术的患者进行半结构式的深入访谈,访谈结束后及时将录音资料转换为文字稿,并结合现场笔录对资料进行分析整理。结果 IVF-ET患者主要存在过分敏感、过度焦虑和承受能力降低等心理特点,其压力主要来自于家庭、社会和躯体不适。结论加深对IVF-ET患者的理解和心理干预、争取家庭和社会的支持有助于减轻患者的顾虑,提高IVF-ET术的成功率。     

肠造口病人清洁灌肠方法的研究进展

从传统造口灌肠的方法、造口清洁灌肠的影响因素、现代造口清洁灌肠的方法、灌肠防污工具的应用、灌肠时的注意事项5个方面综述了近年来肠造口病人清洁灌肠方法的研究进展,且通过对近年来各种新型灌肠方法的评价与分析,总结了目前临床常用的为肠造口病人进行清洁灌肠的方法,旨在提高肠造口病人清洁灌肠的效果以及护理人员对肠造口病人的护理水平。     

香薰触摸疗法对妇科病人术前焦虑的影响

妇科手术多涉及女性生殖器官,病人在术前不仅担心疾病本身、麻醉、手术、术后伤口疼痛等问题,而且害怕术后造成体内内分泌失调,引起早衰、自我形象改变、性功能减退等症状,导致妇科病人术前焦虑更明显[1].     

当归精油香薰疗法对大鼠痛经模型的影响

[目的]探讨当归精油香薰疗法对大鼠痛经模型的影响。[方法]取Wistar雌性大鼠24只,随机分为香薰组和病理模型组各12只,先制备痛经模型,然后香薰组应用当归精油香薰10d。在第11天注射缩宫素后观察两组30min内大鼠扭体次数及血清β-内啡肽（β-EP）、血栓素B2（TXB2）、6酮前列腺素F1a（6-K-PGF1a）水平,并进行脾脏、胸腺病理学观察。[结果]香薰组大鼠30min内扭体发生次数与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,香薰组血清中β-EP、6-K-PGF1a含量明显高于病理模型组（P〈0.01）,TXB2含量低于病理模型组（P〈0.01）,脾脏、胸腺的病理改变两组间无明显区别。[结论]当归精油香薰疗法对大鼠痛经模型有良好的镇痛作用,其作用机制可能与神经内分泌激素的综合性调节作用有关。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原分析及护理

目的通过对呼吸机相关性肺炎的病原及药敏分析,从护理角度探讨预防措施,以降低呼吸机相关性肺炎发生率。方法对40例NICU呼吸机相关性肺炎进行回顾性分析。采取一次性吸痰液收集器从气管插管至患者气道最远端采集痰液进行细菌培养及药敏分析。结果G-菌55株(88.71%),G+球菌5株(8.06%),真菌2株(3.23%)。其中醋酸不动杆菌21株,铜绿假单胞菌15株,大肠埃希氏菌11株,肺炎克雷伯氏菌5株,阴沟杆菌2株,嗜麦芽假单胞菌1株,耐甲氧西林金葡菌5株,白色念珠菌2株,革兰氏阴性杆菌是呼吸机相关性肺炎的主要致病菌,其耐药率高,对β-内酰胺类抗生素不敏感,对亚胺培南、环丙沙星较敏感。结论呼吸机相关性肺炎危险因素甚多,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的最佳策略。     

可溶性细胞间黏附分子在小儿急性肺损伤中的变化

目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)在小儿急性肺损伤(ALI)中的变化及临床意义.方法使用ELISA双抗体夹心法动态检测43例ALI患儿血清SICAM-1的表达,同步血气分析测定氧合指数.分析血清SICAM-1浓度与病情预后的关系.结果好转组,恶化组患儿在确诊ALI后1 h时血清SICAM-1无显著性差异,好转组ALI患儿血清SICAM-1逐渐降低,至确诊后48 h明显下降,恶化组却逐渐升高,至确诊后48 h上升明显.血清SICAM-1与氧合指数成负相关.结论SICAM-1是判断ALI患儿病情轻重、估计预后的重要指标.     

混合式学习在母婴护理学课程教学中的应用

混合式学习教学模式的应用,能让护生充分利用课堂教学和网络学习的优势,不仅能有效地完成教学目标,而且有利于培养学生的自主学习、信息获取和评判性思维能力.     

医生和护士对医护关系评价的差异性调查

目的 了解医生、护士对医护关系评价的差异性.方法 采用自制问卷调查某省级医院137名医生和151名护士对目前医护关系的评价情况.结果 医生对医护关系总体评价得分为(4.4±0.6)分,护士为(3.7±0.7)分;医生对学科独立性看法得分为(3.7±0.9)分,护士为(4.1±0.8)分;96.4%医生认为目前医护关系总体情况好,70.9%护士认同此观点;31.4%医生认为在患者康复过程中医护同样重要,78.8%护士认同此观点.两者比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 医护应该在"人性化关怀"的基础上理解支持对方的工作,为患者提供高质量的医疗服务.     

肠道感染相关性出血性休克与脑病综合征临床分析

目的探讨肠道感染相关的出血性休克与脑病综合征临床特点。方法分析12例与文献报道的出血性休克与脑病综合征相一致的患儿,均为突发昏迷和抽搐、高热、休克、水样腹泻、代谢性酸中毒、DIC、肝肾功能损害,前躯期为严重的水样便。结果大便检测3例轮状病毒阳性:高死亡率和严重的运动和语言障碍是其特点;极显著的肝酶学改变,血胆红素多正常。入院1～2d后肝转氨酶达高峰,多于1周内恢复正常;随着休克的纠正,肾功能于1～2d内转正常,病情缓解,但神经功能却发生进行性损害:发病后持续昏迷或频繁抽搐,肺出血,难以纠正的休克,持续无尿,出血不止,多于短期内死亡;本组死亡7例,4例留有严重的神经后遗症,1例神经功能正常。结论应提高对出血性休克与脑病综合征的临床认识。治疗关键是纠正休克,肠源性的全身炎症反应可能参与发病机制。     

全日制本科毕业护士能力状况及其影响因素的研究

为探讨全日制本科毕业护士的能力状况及其影响因素。采用一般资料问卷、中国注册护士能力测评量表、一般自我效能感量表,便利抽样我省杭州市省市级医院全日制本科毕业护士385名进行调查分析。结果显示全日制本科毕业护士各项能力处于中等水平,其人事编制、自我效能、工作年限、所在科室等对能力总分的影响有统计学意义（P〈0.05）。提出护理院校要加强在校护理学本科生核心能力的培养;医院要重视全日制本科毕业护士的指导和培训,以提高其综合能力水平。