原发孔型房间隔缺损房室瓣畸形超声心动图与外科手术探查结果的对比研究

目的探讨超声心动图对原发孔型房间隔缺损房室瓣畸形的诊断价值。方法回顾性分析64例经外科手术证实为原发孔型房间隔缺损患者的超声心动图资料,并与手术探查结果进行对照。结果超声心动图对64例原发孔型房间隔缺损均作出正确诊断;对合并二尖瓣前瓣裂的诊断符合率为76.56%(49/64)、灵敏度75.00%(45/60)、特异度100.00%(4/4);合并三尖瓣隔瓣裂的诊断符合率为75.00%(48/64)、灵敏度42.86%(6/14)、特异度84.00%(42/50);合并三尖瓣隔瓣发育不良的诊断符合率为73.44%(47/64)、灵敏度43.48%(10/23)、特异度90.24%(37/41)。除合并房室瓣畸形外,另有7例合并卵圆孔未闭,4例合并继发孔型房间隔缺损,3例合并肺动脉瓣狭窄,2例合并永存左上腔静脉,1例合并矫正型大动脉转位。结论超声心动图对原发孔型房间隔缺损及房室瓣畸形的诊断符合率较高,但对少数房室瓣畸形存在漏诊,超声医师应加强对原发孔型房间隔缺损房室瓣畸形的认识及其图像识别,从而为临床提供更全面、更准确的诊断信息。     

维生素D受体水平含量高低与患结直肠癌的几率的相关性

目的 :探讨维生素D受体水平含量高低与患结直肠癌的几率的相关性.方法 :回顾性分析2015年1月~2016年1月于我院中,选取入选病例的20例结结直肠癌患者及癌旁正常结直肠粘膜.以结直肠癌患者为观察组,正常结直肠粘膜对对照组,采用荧光定量PCR技术检测观察组癌组织和对照组正常结直肠粘膜VDR表达水平进行比较.结果 :观察组组织有1例VDR表达阳性(5.00%,1/20),对照组有17例VDR表达阳性(85.00%,17/20),对照组与观察组中VDR表达有明显差异,具有统计学意义.结论 :维生素D受体的表达对结直肠肿瘤有着重要的意义,在人体直肠癌组织是低表达的.     

腮腺巨大腺淋巴瘤超声表现一例

患者男性,85岁,因"双侧腮腺区包块10余年"而入院.患者有30余年吸烟史.专科检查:右侧耳前区扪及约一15.0 cm×8.0 cm大小包块,质中,边界不清,表面皮肤稍红,有轻微压痛;左侧耳垂下方扪及约一5.0 cm×3.0 cm 大小包块,质中,边界清,表面皮肤正常,无压痛(图1).     

心脏超声造影诊断单纯右室感染性心内膜炎1例

病例男,20岁。因“发热、咳嗽1周”入院。既往否认心脏病史、静脉吸毒史、侵入性心血管检查或治疗史。查体:双肺呼吸音粗,律齐,心脏听诊区未闻及病理性杂音。化验检查:血常规:WBC:14.39×109 L-1,N:79.5%,L:14.0%,RBC:4.15×1012 L-1,HGB:107 g/L;CRP:182.00 mg/L;ESR:49 mm/h;PCT:1.38 ng/mL;凝血功能:PT:16.5 s,APTT:45.1 s,D-2聚体:2.20μg/mL。血培养示金黄色葡萄球菌。肺动脉CTA示:双肺动脉多发充盈缺损影(图1),考虑双肺动脉栓塞。超声心动图示:各房室腔内径在正常范围内,右室内探及多个实性团状等回声,团块间彼此粘连(图2),最大者约2.1 cm×1.7 cm,基底部宽,活动度大。超声诊断:考虑右室赘生物可能,不除外黏液瘤。心脏超声造影示:右室内团块4 min内始终未见造影剂充填(图3),考虑右室赘生物。双上下肢动静脉彩超未见异常。结合患者病史及辅助检查,考虑右室感染性心内膜炎并脓毒性肺栓塞。本例赘生物>2 cm,具有手术指征,入院后行外科手术治疗。术中所见:右室内大量白色黏稠状异物附着于心肌上,左肺动脉及右下肺动脉开口见同样异物阻塞。术后病理示:大片变性坏死组织,纤维组织增生伴玻璃样变及黏液样变,肉芽组织形成,慢性炎细胞浸润。病理诊断:右室赘生物。     

肾门肾窦孤立性纤维瘤影像表现（附1例报告并文献复习）

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种临床上可发生于全身各个系统的少见肿瘤,而发生于肾门肾窦者更罕见。目前对于肾门肾窦 SFT CT 影像表现多为病例报道,现将本院遇到的1例典型病例报道如下,并结合相关文献,总结出肾门肾窦区 SFT CT 影像特点,旨在提高对本病的认识,指导临床制订合理的手术方案。