糖尿病早期中药复方的筛选及机制研究

目的通过对早期糖尿病小鼠的疗效观察来筛选治疗早期糖尿病中药复方并探讨可能的作用机制。方法STZ制作糖尿病模型,按血糖值随机分组,测定各组饮食及饮水量、口服糖耐量(OGTT)、24 h血糖变化、肾指数、血清/肾NO及MDA含量。结果①与DM比较,复方Ⅰ、复方Ⅲ和复方Ⅴ能够明显降低糖尿病小鼠饮水量,复方Ⅴ能够显著降低饮食量、明显降低肾脏系数;②与DM比较,复方Ⅳ、复方Ⅴ能够显著降低禁食3 h后血糖值,复方Ⅴ能明显降低糖负荷后1,2 h血糖,复方Ⅳ则能显著降低糖负荷后2 h血糖;各复方组在给药7 d后测定24 h血糖,给药8 h内能保持较低的血糖水平;③与DM比较,复方Ⅰ、复方Ⅴ均能明显降低血清/肾NO及MDA含量,复方Ⅱ能显著降低血MDA含量,复方Ⅲ能显著降低肾的NO、MDA含量,复方Ⅳ能够明显降低肾NO、血MDA含量。结论各中药复方均有一定的抗糖尿病作用,其中复方Ⅴ较优,能够明显改善糖尿病小鼠口渴多饮、消渴善饥的病理状况,能够显著降低糖负荷后0 h1、h、2 h血糖,降低血/肾的NO、MDA含量,减轻糖尿病早期高血糖和氧化应激增强引起的氧化损伤,抑制脂质过氧化作用。     

D-二聚体在恶性肿瘤诊疗中的研究进展

D-二聚体由交联纤维蛋白凝块溶解而成,是纤维蛋白特异性降解产物.恶性肿瘤患者存在高凝状态、凝血功能紊乱,本文对D-二聚体在恶性肿瘤早期筛查、疾病发展预后等方面的研究进展进行综述.     

快速康复外科理念在经皮肾镜取石术围手术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科（FTS）理念指导的围手术期护理方法对经皮肾镜取石术（PCNL）病人的康复效果。方法:将60例接受PCNL治疗的病人分为FTS组30例和对照组30例。对照组采用传统护理方法,FTS组运用FTS理念指导的护理方法。比较2组术后排气排便时间、术后补液量、并发症、术后住院时间等指标,评价病人康复效果。结果:术后FTS组在首次排气时间、首次排便时间、术后补液时间及术后住院时间方面明显短于对照组（P<0.01）,而术后2组在腹胀、腹痛发生率和并发症方面差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:FTS理念运用于PCNL手术是安全有效的,可提高舒适感,促进胃肠功能及体能恢复,缩短了住院时间,促进病人康复,且不增加术后并发症。     

马兜铃酸体内毒性的产生及防治研究进展

马兜铃酸广泛存在于马兜铃科马兜铃属中草药中,具有。肾毒性和致癌致突变性。其在体内经一系列硝基还原酶代谢活化后与DNA共价结合形成加合物而诱发癌变,并通过诱导肾小管上皮细胞凋亡及间质纤维化而导致马兜铃酸肾病。综述马兜铃酸体内毒性产生的分子机制和防治研究进展,探讨相关药物的研发,为马兜铃酸肾病的治疗提供新思路。     

食管静脉曲张出血套扎术后再出血的预防及治疗

食管静脉曲张出血是肝硬化失代偿期最常见也是最严重的并发症,发病率和病死率较高.套扎术能有效治疗食管静脉曲张,但术后的再出血率很高.因此,预防套扎术后的再出血,是提高肝硬化患者生存率的重要措施.随着人们对套扎术后患者再出血的预防及治疗研究的不断进展,有助于改善肝硬化这一严重并发症的结局.目前已经开展了许多预防再出血的治疗方法,包括内镜或手术治疗、药物治疗,以及联合治疗方法.关于单一方法治疗或联合治疗的效果,已有多项试验进行了研究,本文将对以上研究成果进行综述,以指导临床选择适宜的预防和治疗策略.     

麻醉术后恶心呕吐的最新研究进展

随着麻醉安全性的提高,其并发症成为患者最为关注的麻醉问题,其中术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是一重要的影响因素.由于会导致患者在术后恢复室的时间延长,PONV也造成了资源的浪费;据统计有1％～2％门诊儿童患者由于PONV而成为住院患者[1].由PONV引起的并发症,如吸人性肺炎、布尔哈夫综合征、严重的皮下气肿、气胸、气管撕裂以及视力缺失,在脊柱侧弯矫形术等骨科手术患者中,还可以引起钉棒移位、脊髓损伤等严重后果[2].尽管以上并发症的发生率较低,但其严重性提示PONV是一不可忽视的问题.     

行尿动力学检查患者温馨护理效果分析

目的 对行尿动力学检查患者实施温馨护理,可提高检查结果的可靠性.方法 比较对照与实验组患者入检查室前后、检查中的心率,完成检查的时间,检查过程中因紧张产生假象的例数.结果 实验组患者因紧张产生假象的人数、完成检查所需的时间、入检查室后心率、检查中心率的平均值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施温馨护理可提高尿动力检查结果的可靠性.     

细胞色素P450 2D6*10基因多态性对汉族人群术后吗啡自控镇痛效果的影响

目的:评估细胞色素P450 2D6*10基因多态性,对汉族人群术后吗啡自控镇痛效果的影响.方法:美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级患者共64名被纳入此实验,56名患者完成实验.根据CYP2D6基因型,患者分为3组:野生型纯合子组(w/w组,n=19),杂合子组(m/w组,n=21)和突变型纯合子组(m/m组,n=16).在手术结束前10 min给予复合剂量吗啡(静脉注射,0.1 mg/kg)后,患者可通过吗啡(单次给药1 mg)自控输注泵进行自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA).全身麻醉诱导后采集血样.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)进行CYP2D6* 10基因分型.记录并比较术后72 h各组间的吗啡用量及视觉模拟评分(visual analogue score,VAS).结果:与m/m组相比,m/w组吗啡在T0.5～4 h的累积量显著升高(P＜0.05).3组中各时间段的VAS评分对比差异无统计学意义.结论:在全麻术后0.5 h至4h急性疼痛治疗中,CYP2D6*10 m/w组所需吗啡的量比m/m组高,以此推测m/w组产生的内源性阿片肽比m/m组低.