经内镜治疗肝吸虫性胆道疾病的初步报告

目的 :探讨经十二指肠镜治疗肝吸虫性胆道疾病的可行性及其疗效。方法 :采用经十二指肠镜乳头括约肌切开术及经内镜鼻胆管引流等内镜技术治疗肝吸虫性胆道疾病 13例。结果 :全部治疗成功 ,术后出现胰腺炎 2例。结论 :经内镜治疗肝吸虫性胆道疾病是一种简单、安全、有效的方法 ,而且创伤小 ,住院时间短、费用低 ,可在很大程度上取代外科手术治疗     

冷冻消融后残存肿瘤与上皮-间质转化关系的实验研究

目的 探究不完全冷冻消融对前列腺癌RM-1细胞生物学行为的影响及其产生机制.方法 前列腺癌RM-1细胞放入-20℃冰箱中冷冻5 min,37℃水域复温,待细胞状态恢复后重复冷冻10 min、15 min.培养ld后镜下观察细胞形态.20只C57/BL小鼠构建荷瘤模型,随机分为对照组与不完全冷冻消融组.不同时间点测量肿瘤大小,14d时处死小鼠、取肺组织行HE染色,统计肿瘤肺转移枚数.Transwell法检测细胞迁移及侵袭能力变化,免疫印迹检测相关蛋白表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞上清液转化生长因子(TGF)-β分泌量.结果 经不完全冷冻消融的RM-1细胞排列紊乱,形态发生改变,可有触角结构形成.术后3、7d不完全冷冻消融组肿瘤体积略小于对照组,但仅术后7d差异有统计学意义(P=0.019),术后10、14 d肿瘤体积基本相等.不完全冷冻消融组肿瘤肺转移枚数明显多于对照组(P＜0.001).Transwell试验显示不完全冷冻消融组细胞迁移及侵袭能力强于对照组(P＜0.05).免疫印迹检测显示,不完全冷冻消融组与对照组相比,N-cadherin、MMP-9、vimentin、表达上调,E-cadherin表达下调.ELISA检测结果显示,不完全冷冻消融组细胞上清液中TGF-β分泌增多.结论 不完全冷冻消融可使RM-1细胞迁移及侵袭能力增强,增加荷瘤小鼠肿瘤肺转移枚数,影响上皮-间质转化相关蛋白表达.     

CT引导下125I粒子植入对缓解胰腺癌疼痛的疗效观察

目的:观察胰腺癌患者行125I粒子植入术后的癌痛缓解情况,评价粒子植入治疗的有效性及安全性。方法:28例晚期不可手术切除胰腺癌伴癌痛患者,术前应用治疗计划系统（ＴＰＳ）计算布源,在CT引导下将125I粒子植入胰腺病灶。随访观察患者疼痛缓解率,术前与术后疼痛视觉模拟评分（VAS）变化情况,阿片类止痛药使用情况以及生活质量评分情况。结果: 125I粒子植入术后1周、1月及3月,患者疼痛缓解有效率分别为82.1%（23/28）、67.9%（19/28）、57.1%（16/28）。VAS疼痛评分分别为（2.3±1.2）、（2.9±1.5）、（4.1±1.4）分,明显低于术前基线水平[（7.2±1.1）分]。阿片类止痛药使用量明显降低（P＜0.01）,总体生活质量较前明显改善（P＜0.01）。近期不良反应轻微,无严重并发症。结论:CT引导下125I粒子植入可以有效缓解胰腺癌患者疼痛状况,明显改善患者总体生活质量。     

肝内外胆管结石64排CT数据三维重建及其临床意义

目的 研究64排螺旋CT数据肝脏及其管道系统三维重建在肝胆外科中的临床意义.方法 利用胆道结石病人的肝脏64排螺旋CT扫描数据.用程序和人工方法对图像进行分割.采用Mimics软件进行三维重建,重建出的肝脏及其管道模型分别以STL格式输出.然后导入到FreeForm Modeling System进行修饰和平滑.将肝脏和其内的各个管道系统及结石进行配准.结果 重建的肝脏模型能真实反映肝脏的实际体积和肝脏的解剖标志,并且通过调节肝脏的透明度可同时显示肝脏和肝内的动脉、静脉、门静脉、部分腹部血管、胆道系统及其内的结石等,肝内、外胆管结石的大致位置及个数清晰可见,肝内、外胆管的扩张及狭窄情况一目了然,形态逼真,立体感强.同时还能对模型放大、缩小和旋转等其他全方位观察的操作.结论 肝脏及其管道系统三维重建有利于术前规划及术中取净结石,对胆道狭窄和扩张进行恰当的处理.对减少术后结石的残留和复发有重要意义.     

社会主义核心价值体系的构建

根据我国构建社会主义核心价值体系面临的形势,提出了建设社会主义核心价值体系应坚持的原则。     

中华分枝睾吸虫性胆道感染与胆道结石的外科治疗——28年总结

本文报告28年间73例华枝睾吸虫胆道感染与结石的手术治疗经验.其中,非结石性胆管、胆囊炎占46.6%,结石性胆管、胆囊炎占53.4%.合并肝、胆、胰癌7例,占9.6%(随机对照组为0).手术治疗方式8种.住院病死率8.2%.手术并发症率47.9%.残留结石率48.7%.本文就华枝睾吸虫感染对肝胆系统的严重危害、与胆道蛔虫临床的比较、发病机理、外科疗效及改进进行了讨论.     

原发性肝癌的免疫状态及免疫治疗

本文概逆了原发性肝癌病人的细胞免疫功能,肝癌治疗前后的免疲状态,免疫治疗的可能性及途径,常用生物反应调节剂的作用和选择,肝癌免疫治疗的特殊性及可能的突破点等。     

新冠肺炎患者焦虑症状及相关因素

目的:调查新冠肺炎患者的焦虑症状并分析相关因素。方法:新冠肺炎患者108例,采用自编一般资料调查表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、简易应对方式量表(SCSQ)进行调查。结果:GAD-7总分(10.3±4.5)分。对GAD-7各条目进行秩和检验发现,有焦虑症状患者的GAD-7得分大于无焦虑症状患者(P<0.05)。GAD-7总分与积极应对得分呈负相关(r=-0.44,P<0.001),与消极应对得分呈正相.关(r=0.31,P<0.01)。二分类logistic回归分析显示,有发热症状、有接触史是焦虑症状的危险因素(OR=33.40、18.13),男性、积极应对是焦虑症状的保护因素(OR=0.02、0.03)。结论:新冠肺炎患者为女性、出现发热、有接触史时其焦虑症状越严重。     

干化学尿白细胞（酯酶法）与镜检白细胞的分析比较

随着人们认识水平和科学技术的进步，在临床化验中，许多检验项目或方法被淘汰或取代，许多新的有重要意义的项目被加入进来．干化学尿白细胞仪器分析应运而生，大有取代显微镜检验之势。下面笔者就尿白细胞检测问题结合本院78例病人分析如下。