地佐辛在无痛胃肠镜手术中的应用观察

目的观察地佐辛用于无痛胃肠镜检查、治疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛胃肠镜检查治疗的患者120例,随机分成三组,即地佐辛组(D组),采用地佐辛和丙泊酚麻醉;舒芬太尼组(S组),采用舒芬太尼和丙泊酚麻醉;丙泊酚组(C组),采用单纯丙泊酚诱导麻醉。观察并记录用药前(T0)、用药后(T1)、手术中(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量,并且观察记录不良反应(体动、呼吸困难或抑制、头晕、恶心呕吐、注射部位痛)的情况。结果MAP、HR三组患者在T1与T0时间比较差异均有显著性(P<0.05),SPO2方面:S组与C组患者在T1与T0时间比较,差异有显著性(P<0.05)。术中呼吸困难:D组与S组、C组比较,差异有显著性(P<0.05);体动次数、注射部位疼痛例数、苏醒时间、恶心呕吐例数、丙泊酚用量,C组均多于其他两组,差异有显著性(P<0.05)。结论地佐辛可以安全有效的应用于无痛胃肠镜的检查和治疗,且优于其他阿片类药物。     

盐酸地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的预防作用

目的 观察术前静脉注射地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的预防作用。方法 全部患者均采用相同的静脉快速诱导，气管内插管全身麻醉。采用双盲法，专人在全麻诱导前静脉注射地塞米松10mg，对照组静注生理盐水2ml，通过描述词量表并观察记录术后24小时两组恶心、呕吐的发生情况。结果 患者术后恶心发生率：地塞米松组15％，对照组74．9％；呕吐发生率：地塞米松组13．9％，而对照组为74．2％。对照组患者术后恶心、呕吐发生率显著高于地塞米松组（P〈0．01）。结论 通过临床对照观察，麻醉诱导前静脉注射地塞米松10mg对手术后恶心、呕吐有明显的预防和治疗作用，使恶心、呕吐发生率从对照组的74．2％降至15％。因此，地塞米松有较显著的预防和治疗手术后恶心、呕吐的效果。