MRI一体化检查对肝门部占位性病变48例的诊断

目的探讨MRI、MRCP、MRA对肝门部占位性病变的诊断价值.方法回顾性分析48例肝门部占位性病变的影像学表现.结果联合MRI三种检查方法对不同性质的肝门部占位性病灶定性、定位诊断准确率为93.7%.结论MRI一体化检查对肝门部占位性病变的诊断具有重要的意义.     

严重创伤致半体截除患者术后五年生存状况调查

我院于2004年在黄金时间成功救治1例严重创伤患者,通过半体截除术,挽救了生命,现生存状态良好(图1～4),这是目前已知的全世界创伤急诊半体截除术后惟一长期存活的病例.5年后,我们对患者的生存状况进行了影像、生化、心理等方面的检测、分析和总结,以期为今后类似创伤病例的救治提供借鉴.     

新双源CT冠脉成像的不同心电采集模式的人体X线吸收剂量及应用价值

目的:研究新双源CT冠脉成像的3种不同心电采集模式的人体X线吸收剂量及价值。方法:2012年3月～2012年6月CT冠脉成像的患者共362例,根据心率分为三组,A组161例为节律规整,心率≤75次/min,B组126例为节律规整,心率>75次/min的患者,C组75例为心律不齐,早搏≥5次/min,心率>75次/min的患者,三组患者根据心率分别采取三种扫描模式(Flash Cardio SAFIRE)扫描模式即高螺距低剂量螺旋扫描模式;DS_CoronaryCTA_AdaptSeq扫描模式即前瞻性ECG触发三维序列扫描模式;DS_CoronaryCTA_SAFIRE扫描模式即回顾性ECG门控并通过SAFIRE减少剂量的螺旋扫描模式)进行扫描,所有患者检查前均未使用心率控制药物,观察三组患者X线吸收剂量:结果:41例因呼吸运动图像出现错列,确定为成像失败,其中A组失败7例(7/161),B组失败22例(22/126),C组失败14例(14/75);失败率为11.33%,符合诊断要求的321例(321/362),占88.67%。比较三种不同心电采集模式的人体X线吸收剂量,A组DLP为(53±19)mGry.cm,ED为(0.601±0.361)mSv,B组DLP为(241±81)mGry.cm,ED为(1.252±0.802)mSv;X线吸收剂量大大低于C组。组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:Flash_Cardio_SAFIRE扫描模式和DS_Coronar-yCTA_AdaptSeq扫描模式的X线吸收剂量大大低于DS_CoronaryCTA_SAFIRE扫描模式,并且可同样获得有价值的冠脉成像。     

膝关节前交叉韧带损伤MDCT诊断价值探讨

目的 探讨多排螺旋CT（MDCT）在诊断前交叉韧带（ACL）损伤中的价值.方法 74例具有临床资料的膝关节外伤患者,均行MDCT和关节镜检查.结果 74例中,MDCT诊断61例ACL损伤,关节镜确诊59例ACL损伤.MDCT诊断 ACL损伤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、84.6%、96.7%、84.6%;ACL损伤程度的判断上,ACL急性损伤,MDCT检查与关节镜检查有较好的相关性,两者无显著性差异;但ACL慢性损伤诊断中,MDCT诊断正确性较差.结论 MDCT对诊断急性ACL损伤是比较理想的方法 之一.     

脑脓肿CT诊断与临床价值

目的探讨脑脓肿CT表现与临床应用价值。方法总结10年来经CT诊断,临床治疗或手术病理证实21例脑脓肿,所有病例经CT平扫加增强检查。16例非手术治疗,5例手术治疗。均行CT复查,最多复查5次。结果21例脑脓肿中,单发17例,多发4例。CT平扫表现为单个或多个低密度灶或囊状病灶。增强后仅2个病灶未见环形强化,其余病灶周围均见明显环状强化。脑灰白质交界处脓肿,多数近脑室侧脓肿壁较薄。17例非手术治疗复查CT,好转后表现为脓腔缩小,最后脓腔消失。4例手术穿刺引流复查,见脓腔缩小,直至完全消失。结论脑脓肿CT表现有一定特征性,是诊断脑脓肿首选方法,对治疗方案选择和预后评价具有重要意义。     

脑脓肿CT诊断与临床价值

目的探讨脑脓肿CT表现与临床应用价值。方法总结10年来经CT诊断，临床治疗或手术病理证实21例脑脓肿，所有病例经CT平扫加增强检查。16例非手术治疗，5例手术治疗。均行CT复查，最多复查5次。结果21例脑脓肿中，单发17例，多发4例。CT平扫表现为单个或多个低密度灶或囊状病灶。增强后仅2个病灶未见环形强化，其余病灶周围均见明显环状强化。脑灰白质交界处脓肿，多数近脑室侧脓肿壁较薄。17例非手术治疗复查CT，好转后表现为脓腔缩小，最后脓腔消失。4例手术穿刺引流复查，见脓腔缩小，直至完全消失。结论脑脓肿CT表现有一定特征性，是诊断脑脓肿首选方法，对治疗方案选择和预后评价具有重要意义。     

肾细胞癌的MRI影像分析

目的分析肾细胞癌亚型MRI信号平扫特点及增强表现,提高对肾细胞癌的诊断水平。方法收集有完整临床资料及病理证实肾细胞癌48例,均做T_1WI、T_2WI、TRUFI序列平扫及增强扫描,其中15例行MRI动态增强扫描。结果本组48命名透明细胞型41例,嫌色细胞型4例,乳头状细胞型3例。T_1WI均匀等或低信号33例,混杂信号15例;T2WI均匀高信号14例,等信号6例,混杂信号28例。显示假包膜者10例。增强扫描6例病灶均匀强化,34例不均匀强化,5例内壁不规则环状强化,3例均匀环状强化(假包膜强化)。结论 MRI能够准确诊断肾细胞癌,并有助于判断细胞亚型。     

脾脏CT灌注技术

Axel于1980年最早报道了采用CT动态成像评估组织血流灌注来测量脑血流量的方法,随后Miles等[2]又发展了这一理论,通过时间-密度曲线的最大上升斜率来计算组织的血流灌注,并成功应用于测量肝实质动脉血流和门静脉灌注量。     

CT引导经皮肺病灶穿刺活检术在肺部肿块诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检手术在诊断肺部病变中的价值及安全性.方法 回顾性分析我院2011年3月至2012年2月应用CT引导下经皮肺病灶穿刺活检手术诊断和治疗的120例肺部病变患者的临床资料.结果 120例均穿刺成功,穿刺次数为1～4次;明确诊断118例,诊断总阳性率为98.33％,误诊2例.术后有20例患者术后发生气胸,发生率为16.67％;4例出现靶区少量出血,发生率为3.33％,经保守治疗7d后吸收;所有患者均无死亡.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺部病变具有高分辨率特征,明显提高了肺部肿瘤的诊断率,具有重要的临床应用价值,可作为临床诊断的首选方法.     

CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病86例

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病CT表现及诊断价值。方法　收集 86例经CT检查确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的影像资料进行回顾性分析。结果　新生儿缺氧缺血性脑病按低密度病变的范围分为轻、中、重三度。结论　CT能确定新生儿缺氧缺血性脑病的部位、范围、程度及并发症 ,动态观察疾病发展过程和准确评估预后