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1.
目的 探讨多模态影像神经导航联合术中超声在切除颅内胶质瘤中的临床应用及其价值.方法 回顾性分析本院2007年12月31日至2014年6月30日在多模态影像神经导航联合术中超声辅助下手术治疗的42例颅内胶质瘤患者临床资料,对比手术前后胶质瘤切除程度及胶质瘤继发癫痫的控制情况.结果 全部患者术后无血肿、感染、偏瘫.术后48 h复查MRI,结果显示肿瘤全切除34例,大部切除8例.术后1年评估癫痫控制情况,Engel's Ⅰ级17例,Engel'sⅡ级11例,Engel'sⅢ级5例.在保护神经功能的同时,切除肿瘤,控制癫痫发作,临床效果显著.结论 多模态影像神经导航联合术中超声可以实现最大程度切除肿瘤及致痫灶,降低术后神经功能障碍的发生率.  相似文献   
2.
复发脑胶质瘤,是指原发性脑胶质瘤术后以及其他治疗后再次复发,既可单发,也可多发.复发脑胶质瘤的部位大多较局限,约80%左右的复发病灶在其原发灶周围2 cm处[1].脑胶质瘤的复发与手术切除程度、肿瘤的病理分级、术后放化疗等因素有关.脑胶质瘤术后复发率可达50%以上,复发后的胶质瘤恶性程度增加,侵袭力更强[2],其组织学分化的恶性特征也更加明显[3],成为加速患者死亡的主要危险因素[4].随着影像学诊断技术的提高,显微技术、神经导航等神经外科技术的普及,间质内放化疗等新技术、新疗法手段的应用,使复发脑胶质瘤的诊断与治疗取得显著进步.关键词:脑肿瘤;外科手术;放射疗法分类号:R739.41 文献标识码:A文章编号:1002-3429(2013)11-0096-04  相似文献   
3.
目的探讨替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)治疗复发脑胶质瘤的临床效果与安全性。方法选择复发脑胶质瘤42例口服TMZ起始剂量150 mg/(m2·d),连服5 d,28 d为1个周期。治疗3个周期后观察临床效果与不良反应情况。结果本组42例均顺利完成化疗,期间无1例出现治疗相关性死亡。本组15例肿瘤明显缩小,部分缓解(PR)率为35.7%(15/42);16例肿瘤稳定,疾病稳定(SD)率为38.1%(16/42);11例肿瘤增大,进展(PD)率为26.2%(11/42)。有效率(CR+PR)为35.7%(15/42),疾病控制率(CR+PR+SD)为73.8%(31/42)。本组21例出现恶心、呕吐症状,6例出现白细胞、中性粒细胞、血小板降低等毒性反应,2例出现不同程度脱发,但均未发生肝、肾、肺等其他重要脏器损的害。结论 TMZ对复发脑胶质瘤具有一定的临床效果,其不良反应少,是较理想的化疗用药。  相似文献   
4.
岳向勇  武江  李文玲  杜亚丽 《临床荟萃》2008,23(18):1335-1336
颅内动静脉畸形(AVM)是神经科的常见病和多发病,治疗上可采取显微外科手术、介入栓塞、立体定向放射治疗[如伽玛刀(γ-刀)、X刀]等方法。以γ-刀治疗为代表的立体定向放射治疗以风险小,远期效果肯定为特点,现已被医生和患者广泛接受。我院功能神经外科采用瑞典Leksell-B型γ-刀  相似文献   
5.
目的 比较颞叶癫痫患者术后应用奥卡西平与卡马西平治疗的效果及安全性.方法 选择我院2006年4月-2009年4月行手术治疗的68例颞叶癫痫,术后根据所用抗癫痫药物不同分为奥卡西平组33例与卡马西平组35例,抗癫痫治疗2年,随访12 ~ 48个月,观察疗效及不良反应,计算保留率及不良反应发生率.结果 奥卡西平组Engel Ⅰ级率为69.7%,Ⅱ级率为18.2%,Ⅲ级率为9.1%,Ⅳ级率为3.0%;卡马西平组Engel Ⅰ级率为62.9%,Ⅱ级率为22.9%,Ⅲ级率为11.4%,Ⅳ级率为2.9%,两组各级比较差异均无统计学意义(P>0.05).奥卡西平组保留率和不良反应发生率分别为90.9%、15.2%,卡马西平组为71.4%、37.1%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颞叶癫痫手术后应用奥卡西平与卡马西平均取得良好的疗效,但奥卡西平在保留率及减少不良反应发生率方面更具优势.  相似文献   
6.
目的总结胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)继发癫癎的外科治疗经验。方法回顾性分析4例DNT的临床资料,根据脑磁图大体确定功能区范围,在唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激刺激相应区域皮质,明确功能区、致癎灶和DNT边界。显微镜下切除DNT及致癎灶。结果 DNT全切除3例,大部分切除1例;致癎灶全切除1例,大部分切除3例。术后随访16~21个月,未出现癫癎发作3例,偶尔出现单纯部分性发作1例;视频脑电图复查均未见棘波放电。结论联合应用脑磁图与术中唤醒技术显微手术切除DNT、致癎灶是治疗继发癫癎的DNT安全、有效方法。  相似文献   
7.
目的:观察伽玛刀(Y-刀)治疗脑动静脉畸形(AVM)的治疗效果。方法:对70例脑动静脉畸形的患者,采用Leksell-B型伽玛刀实施立体定向放射外科治疗,予处方剂量18~25Gy,平均21.8Gy。结果:获随访资料70例(随访时间1149个月,平均27个月),复查MRI显示畸形血管流空明显减少8例,占14.8%,完全消失42例,占77.8%,多数患者临床症状于伽玛刀治疗后消失或明显改善。结论:伽玛刀(Y-刀)是一种治疗脑动静脉畸形安全、有效的手段,可作为治疗脑动静脉畸形的首选方法。  相似文献   
8.
<正>原发性三叉神经痛是指经各种检查未发现明确病因的三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛,是神经科常见病之一。我们采用伽玛刀(γ-knife)照射患侧三叉神经半月节及根部区域,治疗原发性三叉神经痛,取得了满意效果,现报告如下。  相似文献   
9.
<正>缝隙连接(Gap junction,GJ)为细胞膜上的一种特殊结构,构成相邻细胞间的通道,离子及小分子可经其进行细胞间转运,通过缝隙连接可以介导细胞间的通讯和电传导,是电突触的基本结构[1]。缝隙连接蛋白(Connexin,Cx)是缝隙连接的组成部分,缝隙连接蛋白43(Cx43)在哺乳动物的中枢神经系统中数量最多,表达活性最强,其主要在脑组织星形胶质细胞中表达,和细胞信息传导等多个方面关系密切。Cx43在中枢神经系统的同步化放电、信息传递及生长发育  相似文献   
10.
目的 探讨中央区纵裂癫痫的诊断及手术治疗方法. 方法 选择自2007年6月至2008年4月在河北省人民医院功能神经外科就诊并接受手术治疗的6例中央区纵裂癫痫患者,常规术前评估(包括MRI、头皮脑电图、MEG、加密头皮脑电图、颅内埋藏电极及皮层电刺激联合定位致痫灶和功能区)后在皮层脑电临测下行手术切除,切除组织进行病理检查,术后随访发作情况、腩电图和并发症. 结果 经术前评估致痫灶均位于中央区纵裂区,经手术治疗后5例患者术后无发作,达到Engle Ⅰ级;1例EngleⅡ级,发作明显减少.术后病理结果显示,6例患者中局灶性皮层发育不良3例,胶质增生、脂肪瘤和海绵状血管瘤各1例.术后脑电图显示,大致正常脑电图3例,少量慢波3例. 结论 中央区纵裂癫痫在精确定位下可行手术切除,手术效果良好,无严重并发症.  相似文献   
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