经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）术后尿道狭窄的原因及防治方法。方法回顾性分析2002年2月-2008年2月945例TURP中21例（2.2%）尿道狭窄的临床资料。年龄62-84岁,平均72.4岁。尿道狭窄发生时间为术后3周-24个月。前尿道狭窄13例（61.9%）,后尿道狭窄5例（23.8%）,膀胱颈挛缩3例（14.3%）。结果单纯尿道扩张治愈13例（61.9%）,尿道口成形2例（9.5%）,尿道口成形联合尿道扩张2例（9.5%）,经尿道内切开1例（4.8%）,再次行膀胱颈电切3例（14.3%）。随访6-36个月,平均13个月,21例均治愈,无复发。开展手术初期（2002年2月-2005年8月）尿道狭窄发生率3.7%（18/483）,后期发生率0.6%（3/462）（χ^2=10.292,P=0.001）。结论术中操作不熟练,术后留置尿管时间短,是导致此并发症发生的原因。术后定期随访和早期治疗是治愈的关键。     

三腔双囊导尿管在前列腺切除术中的应用

近二年间我们在耻骨上前列腺切除术中用三腔双囊导尿管压迫止血共35例,术后出血量比应用单囊导尿管者减少一半以上,冲洗膀胱时间缩短,拔管后无下尿路梗阻及尿失禁。仅一例术后两周因继发出血再次住院,总的效果满意。     

商环包皮环切术与传统手术疗效比较

目的:对比分析商环包皮环切术和传统手术的疗效和手术并发症。方法:包皮环切术724例,按门诊单双分为商环包皮环切术组(402例)和传统手术组(322例),比较手术时间、失血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS),术后并发症,术后外观满意情况,性生活质量等。结果:手术均顺利,商环手术时间(4.70±1.30)min,失血量(2.60±1.80)ml,术后外观满意度99.50%(400/402),国际勃起功能评分(IIEF-5评分)(23.45±3.43)分,传统手术组分别为(25.6±8.3)min,(11.20±3.50)ml,69.57%(224/322),(23.12±3.26)分,以上前3项均有统计学意义(P<0.05),第4项无统计学意义(P>0.05)。结论:商环包皮环切术具有手术时间短,术中出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,受术者易于接受等优点。     

复方玄驹胶囊联合洛美沙星治疗慢性前列腺炎90例分析

目的:对复方玄驹胶囊联合洛美沙星治疗慢性前列腺炎的疗效进行观察。方法:运用随机、自身先后对照方法,将180例慢性前列腺炎的患者分为治疗组和对照组各90例。两组均给予洛美沙星片0.4 g,1次/d,口服;治疗组加用复方玄驹胶囊3粒,3次/d,口服,均4周为1个疗程。结果:采用国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及前列腺按摩液白细胞数进行评估。治疗4周后,治疗组总有效率72.2%高于对照组总有效率48.9%(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合洛美沙星治疗慢性前列腺炎的疗效较好,值得临床推广应用。     

CO_2激光联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察CO2激光联合甘露糖肽治疗尖锐湿疣的疗效。方法:采用随机分组法,将60例患者分为两组,治疗组30例,经CO2激光治疗后,甘露聚糖肽注射液5 mg,肌内注射,2次/d,连用7 d后,改为1次/d,再连用21 d;对照组30例,单纯CO2激光治疗。随访半年,无复发为痊愈,复发为未痊愈。结果:两组治愈率、复发率经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:CO2激光联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣有疗效好、不良反应小等特点,值得推广。