四甲基偶氮唑盐体外药物敏感试验联合多药耐药基因1检测预测非小细胞肺癌的化疗敏感性

目的评价四甲基偶氮唑盐(MTT)药物敏感试验联合多药耐药基因1(MDR1)检测预测原发性非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗敏感性,为临床个体化治疗提供依据。方法选择淄博市中心医院2009～2011年手术切除的80例NSCLC患者[男46例,女34例;中位年龄54(29～81)岁]的新鲜标本,采用MTT药物敏感试验检测患者对顺铂(DDP)、吉西他滨(GEM)、多西紫杉醇(DOC)、依托泊苷(VP-16)及长春瑞滨(NVB)的体外药物敏感性,采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测肿瘤组织MDR1表达水平。结果经化疗药物作用后,体外培养的NSCLC细胞出现不同程度的形态学改变、代谢活性下降及凋亡。MTT法检测结果提示,不同个体NSCLC细胞对不同化疗药物的敏感性不同,NSCLC细胞对不同化疗药物敏感性亦不同:对DOC、GEM及VP-16的敏感性高于DDP和NVB(42.5%±9.5%、40.5%±6.5%、38.4%±7.6%vs.31.5%±8.5%、32.5%±7.8%,P<0.05)。肿瘤组织中MDR1的阳性表达率为40.0%(32/80),MDR1阳性表达与患者肿瘤组织学类型、分化程度、淋巴结转移情况及TNM分期无关(P>0.05)。MDR1阳性表达与NVB(χ2=5.209,P=0.022)、GEM(χ2=4.769,P=0.029)、VP-16(χ2=4.596,P=0.032)及DDP(χ2=6.086,P=0.014)的体外耐药相关,而与DOC的体外耐药不相关(χ2=0.430,P=0.512)。结论 MTT药物敏感试验可有效预测临床化疗药物敏感性,MTT药物敏感试验联合MDR1检测可提高预测NSCLC化疗敏感性,指导其个体化治疗。     

骨性关节炎患者滑膜组织中TGF-β_1、N0S2表达及意义

目的探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）及2型一氧化氮合成酶（N0S2）在骨性关节炎发生、发展中的作用。方法选取30例骨性关节炎患者滑膜组织标本（观察组）及8例健康青年的正常滑膜组织标本（对照组）,应用免疫组化SP法检测两组TGF-β1及N0S2表达阳性率,并对二者进行相关性分析。结果观察组与对照组TGF-β1阳性表达率分别为13.3%（4/30）、0,P〉0.05;NOS2阳性表达率分别为60%（18/30）、0,P〈0.05;二者无明显相关性。结论 TGF-β1可能与骨性关节炎的发生无关,而N0S2在骨性关节炎发病中起重要作用,可作为诊断的参考指标。     

体质指数与大学生体质健康指标相关性的研究

运用频数分析和相关性检验等方法对泰山医学院部分大学生的体质指数（BMI）和大学生体质健康标准测试成绩进行分析研究。结果发现：81．4％的大学生BMI值处于正常范围之内,在超重和肥胖的学生中,女生比例明显低于男生。在体质健康标准测试的各指标中,肺活量／体重指数、立定跳远数值与其BMI值之间呈显著性负相关,男生的50米跑时间以及男生的握力值与其BMI值之间呈显著性正相关。     

睾丸女性化综合征2例

睾丸女性化综合征又称雄激素不敏感综合征，是一种有睾丸而部分或全部呈女性化的遗传性疾病，睾丸女性化综合征即男性假两性畸形中最常见的类型，新生儿的发病率约1/120000。现把近几年来发现的两例睾丸女性化综合征报道如下。     

智力低下病残儿613例病因分析

背景中国目前约有智力低下者2 000万,且每年约有20万智力低下新生儿出生.导致儿童智力低下为多种因素作用结果.目的探讨智力低下的常见病因,为有效预防智力低下提供科学依据.设计观察性研究,以患儿为研究对象的病例分析.单位一所医院的人口与计划生育学院.对象1998-01/2001-12泰安市辖六个县市区经计划生育医学鉴定的病残儿1 336例.纳入标准智商均低于55,符合病残儿条件,年龄大于4周岁.父母要求生二胎的智力低下患儿.排除标准其他系统疾病的病残儿.符和上述标准的613例病残儿,年龄为4～14周岁.其中男509例,女104例,男女比例为4.91.干预所有智力低下患儿均由专职儿科临床医师及市级计划生育医学鉴定组专家先后进行检查,并按中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智商测验.在进行资料分析时自制了统一调查表,所得全部数据均经SPSS 10.0统计软件包处理.主要观察指标导致儿童智力低下的主要因素结果泰安市1 336例病残儿中,智力低下的发生率为45.88%.613例智力低下患儿中轻型112例,重型501例.在病因分类中产前、产时、产后因素分别占其构成比的36.7%、29.85%和13.21%,有20.23%原因不明.结论加强孕期保健,提高产科质量,积极防治后天获得性疾病,重视小儿的早期教育是预防智力低下的关键.     

小儿肾挫伤的健康教育

通过对24例肾挫伤患儿进行健康教育指导，即住院期间的疾病知识宣教，心理、饮食指导和出院后的注意事项等，使患儿与家长消除了恐惧心理，增强了其自我参与意识与保健能力，有效地避免了继发性出血等并发症，提高了治愈率。     

已生育人群优生行为与出生缺陷关系的调查分析

为了进一步探讨出生缺陷儿童的发病因素，我们对已生育人群进行优生行为的调查问卷，以了解生活中常见行为对优生的影响，提出优生对策。     

已生育人群优生行为与出生缺陷关系的调查分析

为了进一步探讨出生缺陷儿童的发病因素,我们对已生育人群进行优生行为的调查问卷,以了解生活中常见行为对优生的影响,提出优生对策.     

老年人重症急性胆管炎的死因探讨

分析25例老年人重症急性胆管炎的死因,但其主因有临床表现不典型、体征与病理变化不一致而贻误诊治;因过分强调保守治疗而失去手术良机;围手术期间准备不充分、处理不及时;手术方式选择不当和(或)术中未去除病因是造成死亡的直接原因。     

头颈部低度恶性肌纤维母细胞肉瘤二例分析

目的 探讨头颈部低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(LGMS)的临床表现、影像学表现、病理表现、治疗方法及预后。 方法 回顾性分析2例头颈部LGMS患者的临床资料并复习相关文献,总结其临床表现、影像学表现、病理表现及治疗方法、预后情况。 结果 头颈部LGMS的临床表现取决于肿瘤的部位,声门区的LGMS以声音嘶哑为首发症状,随着肿瘤增大可出现呼吸困难,颈部的LGMS表现为无痛性肿块。肿瘤表面光滑,似有被膜,界不清,基底广泛,表面可有坏死。CT表现为均匀或不均匀的中等密度肿瘤,肿瘤内可见钙化,偶可破坏骨质,增强后呈现轻度均匀强化或环形强化。MRI扫描T₁W2呈低信号或等限号,T₂W1呈均匀或不均匀高信号,肿瘤内有条索信号影,增强后肿瘤实质呈周边明显强化表现。光镜下见肿瘤细胞由梭形细胞和小多角形细胞组成,呈束状、疏松状、编织状排列,弥漫性浸润性生长,可侵犯黏膜鳞状上皮、肌肉,肿瘤细胞界限不清,纺锤形,核为细长型,核增大、深染、不规则。免疫组化见Vimentin、SMA、desmin、actin等阳性表达,S-100等阴性表达。治疗方法以广泛手术切除为主,术后随访12~23个月,均无复发及转移。 结论 头颈部LGMS临床及影像学表现无特异性,病理诊断必须结合免疫组织化学检查,广泛手术切除是最有效的治疗方法,肿瘤对放化疗不敏感,肿瘤的复发与是否切除彻底有关。