急诊患者常见心理问题原因分析及护理

护患沟通是指护士与患者、患者家属及陪护人员之间的沟通。掌握好沟通的技巧,可减少摩擦与纠纷,并建立一个相互信任的良好护患关系,取得患者合作,才能有利于护患和谐的构建。然而目前临床带教老师大多没有接受过系统的护患沟通培训,对不同情景的沟通形式、特点、内容和要求缺乏深刻的认识和理解,与患者沟通时仅凭平时观摩获得的经验进行,影响沟通效果。     

大鼠创伤性休克早期血液单个核细胞释放HSP70的变化及甘氨酸的影响

目的 研究观察血液单个核细胞(blood mononudear cells,BMCs)释放HSP70、TNF-α和IL-6水平的动态变化及甘氨酸的干预影响.方法 建立创伤性休克动物模型,88只Wistar大鼠随机分成3组:治疗组(T组)、休克组(S组)和对照组(C组).在复苏开始时,T组大鼠经颈静脉输入甘氨酸液0.5mL(甘氨酸浓度为100mg/kg的生理盐水);S组输以相同体积的生理盐水;C组仅行腹腔麻醉.分别于复苏后3、6、12和24 h共4个时相点活杀大鼠.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测BMCs释放HSP70、TNF-α和IL-6的水平.结果 S组大鼠复苏后3h BMCs释放HSP70、TNF-α和IL-6水平均出现升高,复苏后6h达高峰.与s组相比,T组大鼠各个时间点BMCs释放HSP70水平均明显增高,而释放TNF-α和IL-6水平均明显降低(均P<0.01).结论 甘氨酸可促进BMCs释放HPS70、抑制BMCs释放TNF-α、IL-6,可望起到防治创伤性休克后SIRS及MODS的作用.     

护理干预对急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉腔内成形术术后焦虑状态的影响

目的 探讨护理干预对急诊行经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)的急性心肌梗死患者焦虑状态的影响.方法 随机将70例急诊PCI术的急性心肌梗死患者分为干预组40例和对照组30例.对照组采用常规护理措施进行护理,干预组在常规护理的基础上采用整体护理干预措施.比较护理前后2组焦虑发生情况.结果 护理干预后干预组的焦虑发生率及焦虑状态评分均显著低于对照组.结论 整体的护理干预措施可明显改善或减轻急性心肌梗死患者行PCI术的焦虑情绪,对提高手术成功率、减少术后并发症、促进心理康复具有重要意义.     

急诊患者常见心理问题原因分析及护理

2009年1～6月,我们对88例急诊患者就诊时出现的主要心理问题进行了调查,并针对这些心理问题给予相应的护理,取得满意效果.现报告如下.     

医、护、医务社会工作者三方介入急诊复杂事件服务模式研究

目的 探讨医、护、医务社会工作者三方协同服务于急诊患者的新型服务模式.方法 急诊科设立急诊医务社工,制订医、护、医务社会工作者三方介入处理相关事件的服务流程,依据不同的个案采取相应的服务措施,满足不同患者的需求.结果 三方介入服务模式运行两年来共为165例患者提供了服务;为85例患者提供了经济援助与心理辅导,为45...     

加强环节管理对降低急诊科护理纠纷的效果分析

我们对2005年1月～2006年12月期间所发生的20起护理纠纷用护理环节分析法进行分析,提出重点在接诊、就诊、抢救、护理文书书写等环节进行强化管理.2007年1月～2008年12月,实施环节管理后共发生纠纷7例,与实施前比较有统计学差异(P＜0.05 ).认为从重点环节进行干预、强化,才能不断提高护理质量,更好地为广大患者服务,以减少护理纠纷的发生.     

加强环节管理对降低急诊科护理纠纷的效果分析

我们对2005年1月～2006年12月期间所发生的20起护理纠纷用护理环节分析法进行分析,提出重点在接诊、就诊、抢救、护理文书书写等环节进行强化管理。2007年1月～2008年12月,实施环节管理后共发生纠纷7例,与实施前比较有统计学差异（P〈0．05）。认为从重点环节进行干预、强化,才能不断提高护理质量,更好地为广大患者服务,以减少护理纠纷的发生。     

深圳市医患双方对医务社会工作者认知和需求调查

目的了解医患双方对医务社会工作者的认知与需求,以便让专业社会工作者介入医院,改进医院服务模式。方法自行设计调查表．对深圳市6家医院的医护人员及门急诊患者、家属进行医务社会工作者认知和需求问卷调查。结果医护人员组中,70．7％知道医务社会工作者;92．4％认为目前医院需要医务社会工作者;76．4％认为医务社会工作者对处理医患关系有实质性帮助。患者及家属组中．有54．8％知道医务社会工作者．75．5％认为在医院需要医务社会工作者的帮助,71．6％认为医务社会工作者的存在可避免医患矛盾和纠纷。结论医护人员及患者、家属对医务社会工作者的了解仍有待加强;医患双方处在不同角度需求不同,但均寄予较高希望。当前是医务社会工作者进驻医院的切入时机;政府应多渠道宣传医务社会工作者,并给予政策支持．让他们发挥应有的作用。     

医务社工在介入急诊“三无”病人服务中的作用

目的探讨医务社工在介入急诊"三无"病人服务中的作用。方法选择2007年1月-2008年12月引进医务社工前本院急诊收治的"三无"病人113例为对照组,选择2009年1月-2010年12月引进医务社工后收治的"三无"病人55例为观察组。对照组采用常规护理,观察组在基础上引进医务社工加入急诊服务团队,为急诊"三无"病人服务。比较两组病人在急诊人均滞留时间、被妥善安置率、人均拖欠急诊费用及人均扶贫基金支出情况。结果观察组病人急诊平均滞留时间短于对照组,被妥善安置率高于对照组,人均拖欠急诊费用及人均扶贫基金支出低于对照组(均P<0.05)。结论医务社工能协助医护人员有效解决急诊"三无"病人收治与安置中带来的诸多棘手问题,提高"三无"病人的护理质量,降低急诊对"三无"病人支出的医疗费用。建议大型医院的急诊科设置医务社工岗位,为急诊"三无"病人服务。