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1.
目的: 探讨 miR 30a及相关炎症指标在脓毒症中的表达并分析其临床意义。方法: 运用GEO数据库检索筛选基因芯片并分析miR-30a表达情况,采用miRecords网站数据库的预测软件预测其靶基因,并对其进行KEGG通路富集分析。收集2019年1月至2021年1月江苏大学附属医院收治的脓毒症患者64例,根据病情轻重分为脓毒症非休克组和休克组,每组32例。根据28 d 病情转归情况分为存活组(n=44)与死亡组(n=20)。另选10例健康体检者作为对照组。检测各组的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和IL 6水平,并计算序贯器官衰竭评分(SOFA);RT-PCR检测外周血miR-30a表达,并分析与SOFA评分的相关性;应用ROC曲线评价miR 30a对脓毒症的诊断价值。结果: GEO数据库检索发现miR-30a在脓毒症组的表达高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,脓毒症组miR-30a、WBC、CRP、PCT、IL 6及SOFA评分均升高(P<0.05或<0.01);与脓毒症非休克组相比,休克组WBC及SOFA评分升高(P<0.05);与脓毒症存活组相比,死亡组SOFA评分升高(P<0.01);Spearman相关性分析显示,血清miR-30a相对表达量与脓毒症SOFA评分呈正相关(r=0.751,P<0.01),与IL-6、CRP、PCT的表达呈正相关(r=0.667、0.736、0.496, P均<0.01);ROC曲线评价结果显示miR-30a曲线下面积为0.831(P<0.01),敏感度89.1%,特异性80.0%;CRP曲线下面积为0.841(P<0.01),敏感度79.7%,特异性90.0%;miR-30a+CRP曲线下面积为0.902(P<0.01),敏感度89.1%,特异性90.0%。结论: miR 30a及相关炎症指标在脓毒症中呈高表达,其可能成为诊断脓毒症的潜在标志物。  相似文献   
2.
目的 探讨不确定度应用于检验报告的可行性.方法 应用ISO20914提供的方法计算实验室不确定度,评价不确定度是否满足行标要求,并计算每日不确定度以报告形式提供给临床.结果 长期不确定度满足行标要求,并且葡萄糖项目的不确定度在临床决定水平附近时可以给内分泌科医生提供帮助.结论 不确定度在具有临床决定水平的项目上可以帮助临床医生作出更恰当的诊治.  相似文献   
3.
目的探讨血浆硫氧还蛋白还原酶(TR)在肺癌化疗疗效监测中的价值。方法将482例肺癌患者依据化疗疗效分为治疗未获益组(211例)和治疗获益组(271例),检测所有患者TR、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标单项及联合检测判断化疗疗效的价值。结果治疗未获益组TR、CEA及NSE水平均高于治疗获益组(P<0.05),2个组之间SCC-Ag、CYFRA21-1及ProGRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗未获益组TR阳性率为56.40%,显著高于治疗获益组(13.16%)(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TR、CEA、CYFRA 21-1、SCCAg、NSE及ProGRP单项检测判断肺癌化疗疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.667、0.579、0.530、0.619、0.544。将各项指标进行组合,TR+CEA、TR+CEA+CYFRA21-1、TR+CEA+CYFRA21-1+NSE及TR+CEA+CYFRA 21-1+NSE+ProGRP联合检测判断肺癌化疗疗效的AUC分别为0.757、0.749、0.752和0.788。TR与CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA 21-1及ProGRP均无相关性(r值分别为0.05、0.02、-0.15、0.05、0.10,P>0.05)。结论TR或可作为更有效的肺癌疗效监测的生物标志物。  相似文献   
4.
特勤人员是我军战斗力组成的中坚力量,其健康状况直接影响战斗力水平。军队疗养机构是特勤人员健康维护和促进的实施主体,以往在特勤疗养健康教育方面进行了诸多成功实践,对维护部队战斗力水平起到了积极作用;但是多项研究表明,目前特勤人员健康素养水平和自我保健能力仍然明显偏低,如何更加有效地开展特勤疗养健康教育仍是未来特勤人员健康促进工作的重点。本文以问题为导向,旨在回顾分析特勤疗养健康教育工作开展的现状及存在的问题,指出改进现阶段特勤人员健康教育工作的紧迫性,并提出相应的对策和建议。  相似文献   
5.
目的 了解四川省居民慢性病防治核心信息知晓情况及其影响因素,为制定慢性病防控干预策略提供依据。方法 根据国家慢性病防控核心信息知晓情况调查方案,选取四川省开展中国成人慢病营养监测工作的13个监测点共9 428名18岁及以上四川省常住居民作为调查对象。采用方案统一的慢性病防控核心信息知晓情况调查问卷开展调查,问卷内容包括被调查者基本情况和慢性病核心信息两部分。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析,率的比较采用x2检验。结果 2021年四川省基民慢性病核心信息知晓率为57.20%。女性知晓(58.40%)高于男性(55.96%;x2=4.018,P<0.05)、高中文化程度(51.78%)、大专及以上(70.78%)知晓率较高(x2=480.969,P<0.01),非体力劳动者知晓率(62.67%)高于体力劳动者(49.60%;x2=9 157.000,P<0.01),差异均具有统计学意义(P<0.05)。预防慢性病的健康生活方式、癌症的危险因素以及会带来沉重负担的慢性病得分率均在85.00%以上,健康生活方式的得分率最高达到89.87%。结论 四川省居民慢性病核心信息知晓率水平有待进一步提高,建议针对不同人群特征加强慢性病预防重点内容,提高人群防控能力。  相似文献   
6.
目的:通过对2008年~2016年各届夏季奥运会、2018年青年奥运会的运动损伤数据进行汇总分析,评估国际大型运动会中各运动项目发生运动损伤的风险与特点,为2022年杭州亚运会的医疗保障工作提供参考依据。方法:搜索近15年来报道各届夏季奥运会运动损伤的文献,筛选出有原始数据记录的报道,统计各届赛事中各运动项目的参赛人数、总受伤人数、训练中受伤人数、比赛中受伤人数等数据,并进行数据分析。结果:共有36404人次参赛运动员的数据纳入本次研究,共发生运动损伤4039人次,运动损伤总发生率为11.1%。发生运动损伤风险最高的比赛项目依次为小轮车、跆拳道、足球、七人制橄榄球、山地自行车、拳击、手球、曲棍球和举重(发生率>15%)。而发生运动损伤风险最低的比赛项目依次为赛艇、攀岩、射击、皮划艇、轮滑、射箭、游泳、场地自行车、高尔夫和马术(发生率<5%)。其中37.6%的损伤会导致运动员无法继续比赛或训练。比赛时受伤的风险高于训练时(62.1%vs 37.9%),其中棒球项目在比赛时受伤比例最高。女性运动员的整体损伤发生率高于男性运动员[RR=1.10 (95%CI 1.03~1.18)...  相似文献   
7.
闫铭  李苇航  丁子毅  王栋  石全  张世磊 《骨科》2022,13(5):433-436
目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)在脊柱外科医学生带教中的教学意义及优势。方法 选取2021年3月至2021年9月在我院脊柱外科实习的53名2017级本科生,随机将其分为传统教学组(简称传统组,28例)和教学方法联合组(简称联合组,25例)进行实习带教,其中传统组男15人,女13人,年龄为(22.04±0.58)岁。联合组男13人,女12人,年龄为(22.36±0.64)岁。实习结束后通过出科考核的方式对学生理论知识及临床实践能力进行考核。同时派发问卷调查,评价老师教学水平及对课程设计满意情况。结果 联合组理论知识及临床实践能力均优于传统组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。另外,从学生反馈来看,联合组学生对老师教学形式及课程设计的满意度更高。结论 教学方法的组合更有利于调动学生主观能动性及主动学习的积极性,培养学习兴趣,提高学习效率。从而更好地掌握脊柱外科专业知识及临床技能,提高本科生及规培生培养质量。  相似文献   
8.
目的:通过观察果王素对博莱霉素诱导的肺纤维化(PF)大鼠肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白及mRNA表达的影响,探讨果王素是否可通过调节TGF-β1抑制PF,并探究其给药浓度对大鼠PF的影响。方法:将128只SD大鼠随机分为空白组、模型组、泼尼松组、果王素低、中、高剂量组(60、120、180 mg/kg),通过向气管内注入博莱霉素建立大鼠PF模型。自造模后第2天起将泼尼松及果王素按一定配比分别予以各组大鼠灌胃,空白组和模型组每日予以等量0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d。空白组大鼠全部于第28天处死,余组分别于第7、14、28天各处死8只并取材,通过HE、Masson染色观察大鼠肺组织病理变化,采用免疫组化、Western blot、实时荧光定量PCR检测TGF-β1蛋白及mRNA表达。结果:果王素对PF有抑制作用,并与剂量相关,空白组大鼠肺组织TGF-β1蛋白及mRNA表达最低,其余各组大鼠TGF-β1蛋白及mRNA在7 d时达到高峰,并随时间的推移逐渐下降。同一时间点,模型组大鼠TGF-β1蛋白及mRNA在肺组织中的表达明显高于其他各组(P<0.01,P<0.05),药物干预组间,泼尼松组及果王素高剂量组TGF-β1蛋白及mRNA明显低于果王素低、中剂量组(P<0.01,P<0.05),果王素高剂量组与泼尼松组间表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:果王素可能通过下调TGF-β1的表达抑制PF。  相似文献   
9.
过华蕾  陈豪  王文慧  尹晓娜  龚仪棠 《浙江医学》2022,44(20):2154-2159
目的探讨保留生育功能手术及淋巴结切除对不同国际妇产科协会(FIGO)分期卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)患者预后的影响。方法从美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库中获取2004—2014年卵巢肿瘤患者的临床病理资料,筛选原发部位为卵巢,组织学分型为MOGCT的患者共计1475例,其中无性细胞瘤419例、胚胎性癌6例、卵黄囊瘤215例、恶性畸胎瘤631例和混合性恶性生殖细胞肿瘤204例。采用多因素Cox回归分析影响MOGCT患者总生存期(OS)的因素。对不同FIGO分期的MOGCT患者进行分层生存分析,比较不同手术方式和淋巴结切除数目MOGCT患者的OS。结果多因素Cox回归分析显示,年龄30~50岁和>50岁(相对于<30岁),组织学类型为胚胎性癌、卵黄囊瘤和恶性畸胎瘤(相对于无性细胞瘤),组织学分级为Ⅲ级、Ⅳ级(相对于Ⅰ级),肿瘤直径>10cm(相对于<5cm),FIGO分期为Ⅲ期、Ⅳ期(相对于Ⅰ期)均是影响MOGCT患者OS的危险因素,而手术方式为保留生育功能手术和不保留生育功能手术(相对于未手术)、进行化疗(相对于否/未知)、糖类抗原125阴性/正常(相对于阳性/升高)均是影响MOGCT患者OS的保护因素(均P<0.05)。分层生存分析显示,FIGOⅢ、Ⅳ期患者中,未手术组、保留生育功能手术组和不保留生育功能手术组OS比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。FIGOⅢ期患者中,淋巴结未切除组、切除1~3个组和切除≥4个组OS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于FIGOⅠ、Ⅱ和Ⅳ期MOGCT患者,没有必要进行不保留生育功能手术和淋巴结清扫,仅FIGOⅢ期患者才能从不保留生育功能手术和更多数目的淋巴结切除中获益。  相似文献   
10.
笔者观察分析了中药双花瓜蒌汤治疗气滞血瘀型慢性胆囊炎的疗效,现报道如下。1临床资料本组110例均为我院2018年7月~2019年6月收治的慢性胆囊炎患者。随机分为两组各55例。研究组中男30例,女25例;平均年龄48.54±5.65岁;平均病程3.58±0.94年;慢性结石性32例,非结石性23例。对照组中男29例,女26例;平均年龄48.64±5.48岁;平均病程3.65±0.91年;慢性结石性31例,非结石性24例。两组一般资料均衡(P>0.05)。  相似文献   
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