马华教授采用益气聪明汤联合“老十针”的异病同治经验

益气聪明汤具有补中益气、升举清阳、疏风散热的功效,善于治疗因中气不足、清阳不升所致风热上扰、眩晕、耳鸣、视物不清等症状;“老十针”是由王乐亭教授首创,具有健脾益气、理气和血、升清降浊、调理肠胃之功效。马华教授系山西医科大学第二医院主任医师、硕士生导师、山西省名中医,从事中医临床科教研工作40余年,山西省卫生健康委获准成立“山西省名中医马华工作室”。     

体验教具在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨体验教具对2型糖尿病患者血糖及自护行为的影响。方法将84例新诊断的2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组行常规健康教育,观察组采用体验教具进行健康教育,干预前后测评患者血糖及自护行为能力。结果干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值显著低于对照组(P 0. 05,P 0. 01),自护行为能力中的饮食控制、规律运动、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、高低血糖处理得分显著高于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论体验教具的应用可有效改善2型糖尿病患者血糖水平,提高患者的自护行为能力。     

杨志宏教授治疗失眠经验采撷

本文旨在介绍杨志宏教授对失眠病因病机的认识及治疗用药经验。杨志宏教授为陕西省名中医,杨师认为失眠主要病位在"心",与肝、肾联系密切。治疗方面可交通心肾以水火既济,平衡心肾之阴阳而宁神安眠及失眠从"痰"而论治。故其治疗思想侧重调补心肾两脏功能,并自创清心宁神汤之方。本文将介绍失眠的定义、病机、辨证及临床案例,总结杨志宏教授治疗失眠的临床经验,杨师从少阴不寐的少阴阴虚火旺与水热互结两证型出发,在中医辨证论治原则的指导下,运用经方以清心宁神以助眠;久而不眠者多有痰湿聚集体内,痰湿郁热上扰心神而不寐,用以黄连温胆汤祛痰清热安神。通过对名中医杨志宏教授论治失眠的经验总结,更好地将名医经验与理论指导于临床。     

经腹子宫切除术与腹腔镜子宫切除术临床疗效比较

目的:比较经腹子宫切除术与腹腔镜子宫切除术的效果与安全性。方法:选取郑州大学附属郑州中心医院2018年2月至2020年2月收治的早期子宫良性病变患者83例,其中42例行腹腔镜子宫切除术为A组,另41例行经腹子宫切除术为B组,比较两组患者术中失血量、手术时间、首次排气时间、住院时间、完全自理时间、卵巢血流动力学、血清激素水平、并发症发生率。结果:A组患者术中失血量较B组少,手术时间较B组长,首次排气时间、住院时间、完全自理时间较B组短,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后2 d,A组患者的搏动指数(PI)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、收缩期最大血流速度(Vmax)高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均较术前有明显变化,且A组患者的FSH低于B组,E2高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经腹子宫切除术相比,腹腔镜子宫切除术可降低对卵巢储备功能的影响,术后卵巢血流动力学稳定,安全性高。     

胰腺癌术后辅助药物治疗的研究进展

胰腺癌是一种致死性极高的恶性肿瘤,其5年生存率不到8%。可行根治性手术的胰腺癌患者较未行手术者预后有显著差异,单纯的手术治疗仅能将胰腺癌5年生存率提高至10%左右,究其原因主要是单纯手术后复发、转移的几率仍然极高,且复发、转移后患者生活质量欠佳,预后极差,远期生存时间短。因此,寻求胰腺癌术后更加有效的辅助治疗药物或者方案,并进行规范、合理、综合的药物治疗,控制微转移,对防止和延迟复发意义重大,该研究领域也是近年来针对胰腺癌研究的重点方向。本文基于近年来胰腺癌术后治疗的研究进展做一综述。探索胰腺癌术后不同药物、不同治疗方案下的生存获益情况及胰腺癌术后治疗的药物发展趋势,为胰腺癌术后治疗提供有价值的参考。