参芎注射液对腹膜透析患者转化生长因子β1的影响

目的观察参芎注射液对腹膜透析患者转化生长因子β1(TGFβ1)及腹膜功能的影响。方法选择2012年12月至2014年5月我院肾内科进行腹膜透析的60例患者,随机分为2组:常规腹膜透析组(对照组)和参芎注射液腹膜透析组(观察组),每组30例。比较两组相关临床和生化指标,应用ELISA法检测TGFβ1表达。结果治疗前,两组肌酐透析液与血浓度之比(D/Pcr)、尿素清除指数(KT/V)、肌酐清除率(Ccr)、尿量和超滤量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组上述指标无显著变化(P>0.05);观察组D/Pcr、KT/V、Ccr、尿量与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但超滤量升高(P<0.01)。两组血浆白蛋白(ALB)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(iP TH)在治疗前、后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组TGFβ1表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组TGFβ1表达无显著变化(P>0.05),但观察组显著减低(P<0.01)。结论参芎注射液可显著提高腹透患者的超滤量,抑制腹膜细胞的TGFβ1分泌,具有抗腹膜纤维化的功效。     

两种径路颈内静脉置管的比较

目的 :探讨如何快速、安全、有效地建立颈内静脉通路。方法 :1 999年 4月前 ,我们采用颈内静脉中路置管 2 1 4例 ,患者仰卧位 ,肩下垫一小枕 ,头偏向对侧 ,取胸锁乳突肌肉缘 ,喉结水平扪及动脉搏动后向外侧约 0 .5 cm处进针 ,对准同侧乳房 ,与皮肤呈 45度角 ,穿刺成功后置入 Quinton1 1 .5 Fr× 1 9.5 cm双腔导管 ;此后采用颈内静脉下路置管 32例 ,患者取枕仰卧位(心衰者取半卧位 1 4例 ,坐位 1例 ) ,头偏向对侧 ,取胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头及锁骨上缘共同围成的三角形顶点为穿刺点 ,沿胸锁乳突肌锁骨头内缘穿刺 ,与皮肤呈 45度角 ,穿刺…     

444例患者尿路感染病原菌及其耐药性分析

尿路感染是一种常见的感染性疾病，由于抗生素的广泛应用，尿路感染病原菌的种类和耐药情况发生了变化。总结本院尿路感染患者的病原菌及其耐药情况，旨在了解尿路感染病人的常见致病菌的分布及其耐药情况，以便指导临床合理应用抗生素。     

益肾活血化瘀汤治疗局灶硬化性肾小球肾炎27例——附肝素治疗15例对照

局灶硬化性肾小球肾炎是肾内科的常见病、多发病 ,预后较差 ,如不及时合理地治疗 ,可在短期内发展成慢性肾功能衰竭。笔者从 1 989年1月至 1 999年 1 1月应用益肾活血化瘀汤为主治疗 2 7例 ,取得满意疗效 ,现报导如下。1　一般资料42例均经肾活组织检查确诊 ,随机分成治疗组 2 7例 ,对照组 1 5例。治疗组中男 1 5例 ,女1 2例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 5 6岁 ,平均 3 0 .8岁 ;病程平均 3 1 .2天。肾病综合征 1 9例 ,慢性肾炎 4例 ,狼疮性肾炎 2例 ,紫癜性肾炎 1例 ,急性肾炎 1例。内生肌酐清除率 (Ccr) 5 5～70 ml/ min2 3例 ,45～ 5 4ml/ min…     

药用炭治疗原发性高尿酸血症的临床分析

目的 观察药用炭治疗原发性高尿酸血症合并痛风的疗效及副作用.方法 选择60例原发性高尿酸血症合并痛风的患者,随机分为两组,A组(单用药用炭),B组(单用别嘌醇),记录治疗前及治疗后第2周、8周的血尿酸、尿素氮、肌酐水平,并记录药物副作用发生情况,评价其安全性.结果 A组第2、8周,尿素氮、肌酐与B组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),血尿酸的降低程度比B组稍差,但差异无统计学意义(P＞0.05).A组副作用发生率与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在高尿酸血症合并痛风患者中,药用炭不仅能降低血尿酸,其疗效与别嘌醇相当,且副作用少,同时具有降尿素氮、肌酐作用,能改善肾功能,尤适用于伴有肾衰竭者.     

42例老年慢性肾功能衰竭患者个体化血液透析治疗分析

目的：探讨老年慢性肾功能衰竭(CRF)个体化血液透析治疗的经验方法。方法：对我院血透中心2000年1月～2003年12月问，开展的血液透析个体化治疗的42例老年CRF患者的临床资料，进行回顾性分析。结果：42例患者通过个体化透析治疗后．透析期间心血管系统并发症明显减少，患者病情稳定，生活质量提高。结论：根据患者的病情特点和实际情况，开展个体化血液透析治疗，是提高老年CRF治疗成功率的关键之一。     

益比奥联合左旋卡尼汀对透析患者贫血和临床症状的影响

<正>慢性肾衰竭是肾功能慢性损伤的终末阶段,贫血是其常见的并发症[1],维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是慢性肾衰竭首选的临床治疗手段,但长时间的血液透析会导致机体内环境紊乱,红细胞脆性增加,寿命减少,加重患者贫血的症状,并且会产生低血压、肌肉痉挛、心律失常等一些列透析并发症[2,3]。重组人促红细胞生成素(recombinant human eryth-     

氯沙坦与氯吡格雷治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病患病率不断增高，严重威胁人类的健康，蛋白尿的出现预示2型糖尿病进一步发展为临床糖尿病肾病，但是糖尿病肾病蛋白尿期即早期糖尿病肾病是可逆的，若在早期糖尿病肾病期积极治疗消除蛋白尿，可减轻肾脏损害，大大提高糖尿病患者的生存质量。我们根据氯沙坦（血管紧张素受体拮抗剂）与氯吡格雷对糖尿病肾病协同作用的机制，联合使用两药治疗32例早期糖尿病肾病患者，疗效显著，现报道如下。     

蔗糖铁与左卡尼汀联用治疗血液透析患者中重度贫血的临床研究

肾性贫血是慢性肾衰竭血透患者的常见并发症之一,重组人促红细胞生成素（EPO）的应用极大改善了肾性贫血的疗效,但仍有部分患者使用EPO治疗的效果不佳,造成这种情况有多种原因,缺铁最为常见。缺铁的治疗中口服铁剂往往效果不佳,静脉铁剂能有效提供储存铁和功能铁,能更好更快改善血透患者的缺铁状况。     

维持性血透患者行右侧颈内静脉长期导管置管误入左无名静脉1例

患者,男性,54岁,农民,因“血透1年余,内瘘闭塞1d”于2012年6月11日入院。患者1年余前（2012年5月）因“多囊肾,慢性。肾衰竭”在本院行右前臂动静脉内瘘成形术,后回当地医院行维持性血透治疗,本次入院前1天血透时发现内瘘血流量差,后出现内瘘杂音震颤消失,遂到我院就诊,考虑“动静脉内瘘血栓形成闭塞”,收治入院,拟建立长期血透通路。