母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题关系的前瞻性队列研究

目的 探讨母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题之间的关系。方法 基于2012年4-12月开展的上海闵行出生队列（Shanghai-Minhang Birth Cohort Study）,以491对母亲和儿童为研究对象,使用"流行病调查中心抑郁量表"在孕中、晚期以及产后6和12个月对母亲抑郁状况进行评估,并使用"儿童行为量表"调查2岁儿童神经行为发育状况。运用log-binominal回归模型分析母亲孕期抑郁和2岁儿童行为问题关联,并在无产后抑郁症状的母亲中进行敏感性分析。结果 在调整母亲孕期年龄、分娩孕周、家庭人均月收入、父母文化程度和儿童性别后,显示母亲孕中期有抑郁症状的子代情感反应和内向化行为问题发生风险增加,RR值（95% CI）分别为2.61（1.36~4.99）和1.94（1.22~3.08）。母亲孕晚期有抑郁症状的子代情感反应、退缩行为、攻击行为、内向化和外向化行为问题的发生风险也增加,RR值（95% CI）分别为6.46（3.09~13.53）、2.42（1.16~5.02）、2.93（1.45~5.94）、1.79（1.01~3.16）和2.56（1.49~4.42）倍。在无产后抑郁症状的母亲中进行分析,结果显示母亲孕期有抑郁症状的子代情感反应、攻击行为、内向化及外向化行为问题的发生风险没有明显变化。结论 母亲孕期抑郁可能会增加儿童行为异常的发生风险,应加强孕妇妊娠期间心理健康监测,以降低儿童行为问题发生,促进母婴健康。     

中医药治疗脑卒中后顽固性呃逆的研究进展

目的:旨在对我国近5年来关于中医药治疗脑卒中后顽固性呃逆的概况作一综述,反映这一专题的最新研究进展,为临床和科研提供有价值的参考依据。方法:查阅近5年来的相关文献,着重对该病的临床应用方面进行归纳总结。结果:读者对近5年来采用中医药的方式方法干预脑卒中后顽固性呃逆的研究现状一目了然。结论:中医药治疗脑卒中后顽固性呃逆的疗效肯定,多种治疗方法结合可提高疗效。     

HBV阳性血清体外感染HepG-2细胞方法建立

目的建立乙型肝炎病毒(HBV)阳性血清体外感染人肝癌细胞系HepG-2的方法。方法低温同步化处理HepG-2细胞后用高浓度HBV阳性血清与含有4%聚乙二醇的无血清伊格尔极限必需培养基(MEM)共孵育HepG-2细胞,设阴性对照组和空白对照组;18 h后加入含10%胎牛血清的MEM继续培养6 d,每隔24 h收集细胞和培养上清,荧光定量PCR检测HBV DNA,间接免疫荧光技术检测细胞内乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)。结果 HBV阳性血清感染组HepG-2细胞内和培养上清中在感染后第1 d可检测到HBV DNA,分别为(16.04±7.99)×103、(8.84±3.97)×103 copies/mL,细胞内DNA含量在第2 d达到(3.51±1.86)×105 copies/mL,然后逐渐下降,在第4 d降到检测下限以下,而培养上清中病毒DNA在检测的时间内逐渐升高,在第6天达到(8.41±5.34)×105 cop-ies/mL;间接免疫荧光检测感染组细胞膜和胞浆中均有HBsAg表达;传代培养感染细胞后,在第1代细胞培养上清和细胞内均可检测到HBV DNA(3.58×105、7.34×105 copies/mL),第2代培养上清中可检测到少量HBV DNA(2.89×103 copies/mL),但细胞内检测到HBV DNA低于检测下限(896 copies/mL),第3代细胞的上清和细胞内均未检测到HBV DNA。结论 HBV阳性血清在一定条件下可以感染HepG-2细胞,病毒能在细胞内进行短期复制。     

2型糖尿病患者心脏自主神经病变影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并心脏自主神经病变(CAN)的影响因素,为糖尿病的防治提供科学依据.方法 对2009年1月至2010年2月北京世纪坛医院糖尿病中心收治的203例2型糖尿病患者进行5项心血管自主神经功能试验,分为糖尿病CAN组[CAN(+)组,n=140]和单纯糖尿病组[CAN(-)组,n=63].收集研究对象的病史,测量血压、腰围;测定血、尿、便常规及8h尿白蛋白排泄率(UAER)、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 CAN(+)组的病程、腰围、空腹血糖、HbA1c、收缩压、甘油三酯、UAER、HOMA-IR高于CAN(-)组,高密度脂蛋白胆固醇低于CAN(-)组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件logistic回归分析显示,病程、收缩压、HbA1c及HOMA-IR是CAN发生的危险因素,最高HOMA-IR4分位组罹患CAN的风险是最低组患者的3.865倍,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者CAN的发生与患者糖尿病病程、血压、血糖水平及胰岛素抵抗密切相关.     

HBV母婴传播胎盘细胞感染体外模型建立

目的 研究胎盘滋养层细胞系Bewo被乙型肝炎病毒(HBV)感染的可能性,为HBV母婴传播过程中胎盘细胞感染机制的研究建立合适的体外模型.方法 高浓度HBV DNA阳性血清与Bewo细胞共培养,荧光定量PCR法检测培养上清中HBV DNA含量;免疫组织化学技术检测细胞爬片Bewo细胞中HBsAg的表达.结果 HBVDNA阳性血清与Bewo共培养1 d后及时清洗细胞,更换培养液后1,2,3 d,细胞培养上清液中HBV DNA含量为4.67×103,2.22×104,3.63×103;HBV DNA阳性血清与Bewo共培养2 d后及时清洗细胞,更换培养液后1,2,3 d,细胞培养上清液中HBV DNA含量为3.21×104,3.99×104,5.77×104.免疫组织化学技术检测细胞爬片Bewo细胞中HBsAg呈阳性表达.HBV DNA阳性血清与Bewo共培养对细胞形态无明显影响.结论 胎盘滋养层细胞系Bewo与HBV DNA阳性血清共孵育可被HBV直接感染,该细胞系可用于进行胎盘HBV感染机制的研究.     

不同糖调节水平非酒精性脂肪性肝病患者肝脏脂肪含量与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系

目的 观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者肝脏脂肪含量（LF）与IR及胰岛β细胞功能的关系. 方法 将286例NAFLD患者分为正常糖调节（NGR）组和IGR组,以校正CT半定量法测定LF,再根据LF分为6个亚组：NGR-1、2、3亚组及IGR-1、2、3亚组.以OGTT、胰岛素释放试验评估IR及胰岛β细胞功能,分析LF与IR及胰岛β细胞功能的关系. 结果 （1）随LF增加,NGR-2亚组△I30/△G30高于NGR-1亚组（P＜0.05）,NGR-3亚组稍低于NGR-2亚组（P＞0.05）;IGR-3亚组△I30/△G30低于IGR-1亚组（P＜0.05）;（2）随LF增加,NGR-2、3亚组HOMA-β均高于NGR-1亚组（P＜0.05）;IGR-3亚组低于IGR-1、IGR-2亚组（P＜0.05）.（3）多元线性回归分析提示,LF是影响HOMA-IR最强的独立危险因素（P＜0.01）. 结论 在NGR人群中,LF增加至5.1％～9.9％时,IR增加,胰岛β细胞早相和整体分泌代偿性增高;当LF达10.0％～20.0％时,胰岛β细胞早相分泌功能可能出现减退.对IGR人群,LF增加至5.1％～9.9％时,胰岛β细胞早相分泌功能已开始降低;当LF达10.0％～20.0％时,胰岛β细胞整体分泌功能恶化.     

甘精胰岛素与胰岛素泵对初诊2型糖尿病疗效对比分析

目的 探讨甘精胰岛素、胰岛素泵持续皮下输注对初诊2型糖尿病患者的疗效.方法 选择2007年1月至2010年3月180例初诊的2型糖尿病患者.随机分为3组,分别采用甘精胰岛素(A组)、胰岛素泵(B组)及常规口服降糖药物(C组)进行12周的治疗,检测治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素、C肽水平.计算B细胞功能...     

清热燥湿、消(症)散结法治疗附件囊肿52例

采用清热燥湿、消(症)散结法治疗附件囊肿52例,并根据临床兼症不同,随症加减治疗,15 d为1个疗程,经1～3个疗程治疗后,本组患者有效率为92.3%.     

青海海西柴达木盆地石油采区新疆出血热监测

新疆出血热（ＸＨＦ）属荒漠牧场的自然疫源性疾病。１９８８年及１９９２年在海西西部与新疆接壤的阿拉尔地区从一人体中查到ＸＨＦ抗体。为证实该地区是否为ＸＨＦ自然疫源地，我们从１９９４年９月至１９９７年８月进行了流行病学及病原学调查。１材料１９９５～１９９...     

2型糖尿病患者体位性低血压的发生率及其影响因素

目的:本研究旨在对住院2型糖尿病人群中体位性低血压(OH)的发生率、不同类型OH的发生率及其可能的影响因素进行调查分析。方法:调查我院2010-08至2011-08住院2型糖尿病患者256例,并将患者分为单纯2型糖尿病组(非OH组,n=176),2型糖尿病合并OH组(OH组,n=80)。采用直立倾斜床测量立卧位血压、心率,并检测相关化验指标及超声心动图。结果:住院2型糖尿病人群OH的发生率为31.1%,OH伴收缩期血压下降(OH-S)、舒张期血压下降(OH-D)以及收缩压和舒张压均下降的OH(OH-C)的所占比例分别为11.2%、6.8%、13.1%,而持续性、短暂性和延迟性OH的所占比例分别为13.1%,11.8%,6.2%。OH的影响因素主要有合并糖尿病肾病、糖化血红蛋白升高、卧位收缩压升高、坐位收缩压降低及室间隔厚度增加。结论:住院2型糖尿病人群合并OH发生率较高,并可表现为不同的类型;2型糖尿病合并OH主要与糖尿病病情严重程度、合并并发症情况等因素有关。