基于护理程序的整体护理对强直性脊柱炎患者康复的影响

目的 探究基于护理程序的整体护理对强直性脊柱炎患者康复的影响。方法 选取河南中医药大学第一附属医院2019年11月至2020年11月收治的80例强直性脊柱炎患者临床资料,按照随机数字表法分为试验组(n=43)和对照组(n=37)。对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上接受基于护理程序的整体护理,干预6个月。干预前后,采用脊柱恢复情况、强直性脊柱炎(AS)病情活动指数调查表、视觉模拟评分法进行对两组患者评估并分析。结果 干预6个月后,试验组患者墙枕距、指地距、晨僵时间均短于对照组(P<0.05),试验组患者胸廓活动度大于对照组(P<0.05)。两组患者干预前疲倦程度和晨僵程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组疲倦程度、晨僵程度均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。两组患者干预前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,VAS评分均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论 基于护理程序的整体护理对强直性脊柱炎患者的康复有促进作用,可促进疾病恢复,缓解疼痛及提高生活质量。     

马云枝从三焦论治顽固性失眠经验

马云枝教授认为,三焦气机不畅、心肾不交是导致顽固性失眠的主要病机,与心火亢盛、寒湿中阻、相火妄动等密切相关。治疗重在调畅三焦气机与清心火、祛寒湿、摄相火等同治,临证发挥,屡获良效。     

扶正抑瘤颗粒对小鼠肿瘤细胞凋亡和细胞周期的影响

目的研究扶正抑瘤颗粒对小鼠移植性肿瘤S180的抑制作用及对细胞凋亡和细胞周期的影响。方法用小鼠体内肿瘤试验观察扶正抑瘤颗粒对S180肉瘤的肿瘤抑制率,通过流式细胞术和末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法测定细胞凋亡率、凋亡指数,分析细胞周期。结果扶正抑瘤颗粒显著抑制S180生长,最高肿瘤抑制率为56.04%(P<0.01),显著提高S180肉瘤的细胞凋亡率,最高凋亡率为18.37%(P<0.001),细胞周期分析表明扶正抑瘤颗粒将肿瘤细胞阻滞于G0/G1期而降低S期比率。TUNEL检测证实扶正抑瘤颗粒明显提高S180肉瘤的细胞凋亡指数(P<0.001)。结论扶正抑瘤颗粒具有明显的体内抗肿瘤活性,其抗肿瘤作用与调控肿瘤细胞周期和诱导细胞凋亡有关。     

参三七皂苷Rg1预适应对5-氮胞苷诱导大鼠骨髓间充质干细胞向心肌细胞转化的干预

目的:用药物预适应方法进行干细胞诱导已有报道,本实验观察中药参三七皂苷Rg1对5-氮胞苷诱导大鼠骨髓间充质干细胞向心肌细胞转化中的作用。方法:实验于2003-01/05在南京医科大学药理教研室完成。①实验材料:清洁级SD大鼠8只。参三七皂苷Rg18mg,批号20021017,由云南省长春花生物制剂公司提供,加入不含胎牛血清的IMDM培养液10mL,调配成10-4mol/L溶液,4℃保存。5-氮胞苷(Sigma公司,批号021209)。②实验方法:贴壁法体外培养大鼠骨髓间充质干细胞。设立4组:空白对照组常规培养后进行无血清处理,每3d换液1次;5-氮胞苷单用组单纯以10μmol/L的5-氮胞苷进行处理,其终浓度为1×10-8moL/L,连续诱导15d;5-氮胞苷 参三七皂苷Rg1预适应组分别加入0.1,1μmol/L参三七皂苷Rg1培养液处理24h,再各以10μmol/L的5-氮胞苷进行诱导,其终浓度为1×10-8moL/L,连续诱导15d。③实验评估:取第2代骨髓间充质干细胞,绘制生长曲线并计算群体倍增时间。观察诱导后骨髓间充质干细胞的生长形态学特征和细胞超微结构变化。激光共聚焦显微镜测定细胞表面积变化和细胞内钙离子浓度。结果:①5-氮胞苷诱导后骨髓间充质干细胞的生长形态学特征和细胞超微结构变化:骨髓间质干细胞胞体逐渐增大并伸出细长突起,在突起末端出现分支,部分相邻细胞的突起连接成网,形态学上表现出向心肌细胞方向转化的特征。其超微结构呈梭形,有明显的肌丝,细胞核呈单椭圆形,位于细胞中央,间质干细胞形似心肌细胞。②参三七皂苷Rg1预适应对5-氮胞苷诱导的骨髓间充质干细胞增殖特性的影响:与5-氮胞苷单用组比较,5-氮胞苷 参三七皂苷Rg1预适应组从第3天开始细胞数明显增加,细胞生长曲线均无明显的生长平台期,达到高峰后细胞数开始减少。③参三七皂苷Rg1预适应对5-氮胞苷诱导的骨髓间充质干细胞表面积的影响:与空白对照组骨髓间充质干细胞表面积比较,5-氮胞苷单用组明显降低,0.1,1μmol/L参三七皂苷Rg1预适应则能显著升高5-氮胞苷诱导的骨髓间充质干细胞表面积(P<0.01)。④参三七皂苷Rg1对5-氮胞苷诱导的骨髓间充质干细胞内游离钙水平的影响:与空白对照组比较,5-氮胞苷诱导4周后骨髓间充质干细胞内游离Ca2 相对荧光强度均明显升高(t=6.72,P<0.01),且5-氮胞苷 1μmol/L参三七皂苷Rg1预适应组升高幅度大于5-氮胞苷单用组(t=3.13,P<0.05)。结论:①参三七皂苷Rg1预适应在体外可显著刺激5-氮胞苷诱导的鼠骨髓间充质干细胞向心肌细胞转化和增殖,改善细胞形态,刺激细胞内钙离子增加。②参三七皂苷Rg1与5-氮胞苷对骨髓间充质干细胞向心肌细胞定向分化产生协同效应。     

加味四逆散对皮质酮和谷氨酸致损伤的PC12细胞中cAMP反应元件结合蛋白及其磷酸化的影响

目的研究中药复方加味四逆散(JWSNS)对皮质酮和谷氨酸致损伤的PC12细胞中cAMP反应元件结合蛋白(CREB)及其磷酸化的影响。方法以200μmol.L-1Cort和50μmol.L-1Glu损伤的PC12细胞作为体外药理学研究模型,制备JWSNS含药血清,采用免疫组织化学法和West-ernblot法检测PC12细胞损伤模型中CREB和磷酸化CREB蛋白的表达。结果200μmol.L-1Cort和50μmol.L-1Glu可导致PC12细胞中CREB和p-CREB表达下降(CREB阳性细胞率分别为17.1%±4.2%和20.8%±5.7%,p-CREB表达量分别为0.587±0.123和0.515±0.157,P<0.05或P<0.01),10%JWSNS含药血清能升高CREB和p-CREB的表达(CREB阳性细胞率分别为62.6%±11.7%和79.5%±7.6%,p-CREB表达量分别为1.298±0.112和1.269±0.128,P<0.05或P<0.01)。结论10%JWSNS含药血清能通过调节cAMP-CREB信号通路发挥其神经保护和抗抑郁的作用。     

护理参与牙周炎根面平整术的疗效观察

近年我科对进行牙周根面平整术的牙周病患者在治疗过程中加强护理,取得了良好的效果,报告如下.     

婴幼儿先天性马蹄内翻足手术100例麻醉分析

通过对我院100例3岁以下婴幼儿马蹄内翻足矫正术分析,认为吗啡0.15～0.20 mg/kg,阿托品0.01～0.02 mg/kg为术前药,肌注硫喷妥钠20 mg/kg为基础麻醉,以0.25％利多卡因局部麻醉,必要时追加氯胺酮2～5 mg/kg肌注,不失为婴幼儿手术选用的既安全又简便易行的麻醉方法。     

综合疗法治疗脑卒中吞咽障碍50例

目的：观察综合疗法治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法：将100例确诊病例随机分为治疗组和对照组各50例;两组均接受药物和针灸治疗,治疗组同时配合吞咽功能训练和心理护理。结果：经2月治疗后,治疗组吞咽功能的优良率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：综合疗法治疗脑卒中吞咽障碍疗效显著。     

中风后抑郁症的辨证施护

中风后抑郁症（Post-strokedepression,PSD）是中风后患者常见的精神障碍并发症之一,祖国医学把中风后抑郁症归属于“郁证”的范畴。主要临床表现为半身不遂、口眼歪斜、偏身麻木、情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、悲观失望甚至绝望自杀。流行病学研究结果显示,PSD的发病率约为20．0％-50．0％,严重影响中风患者的神经功能康复。     

心理干预与健康教育对脑梗塞患者的效果

目的 分析脑梗塞患者应用心理干预+健康教育的效果及对患者心理状况的影响.方法 选择本院2019年2月至2021年2月住院治疗的94例脑梗塞患者,通过随机数字表法分组,参照组47例患者采纳常规护理,试验组47例患者在参照组基础上采纳心理干预+健康教育,对比两组运动功能Fugl-Meyer量表(FAM)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、治疗依从性、护理满意度.结果 试验组护理后FAM评分高于参照组,试验组护理后NIHSS评分、HAMA评分、HAMD评分均低于参照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗依从性(95.74％)、护理满意度(93.62％)均高于参照组(70.21％、65.96％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预+健康教育可有效减轻脑梗塞患者神经功能受损程度、不良情绪,改善肢体功能,提高治疗依从性及满意度.