滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病患者40例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予滋阴泄浊方治疗12周,观察两组糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等指标。结果:治疗组治疗后在糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅糖化血红蛋白和尿素氮治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:滋阴泄浊方具有降低糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等作用。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的无创机械通气治疗效果观察

目的观察慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的无创机械通气治疗效果。方法随机选取2015年5月~2017年5月青岛市中心医院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者60例,依据治疗方法分为常规综合治疗组(n=30)和无创机械通气治疗组(n=30),统计分析两组患者的呼吸(BP)、心率(HR)、动脉血气指标、临床疗效。结果治疗后无创机械通气组患者的BP、HR、动脉氧分压(PaO_2)均显著低于常规综合治疗组,PaO_2、动脉血氧含量(SaO_2)均显著高于常规综合治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。无创机械通气组治疗的总有效率96.7%(29/30),显著高于常规综合治疗组80.0%(24/30),差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的无创机械通气治疗效果好,值得在临床推广。     

心外膜起搏器治疗婴幼儿先天性Ⅲ°房室传导阻滞的观察研究

目的总结植入心外膜起搏器治疗新生儿及婴幼儿期先天性Ⅲ°房室传导阻滞(CAVB)的经验, 探讨永久性起搏器治疗新生儿及婴幼儿CAVB的必要性和可行性。方法回顾性分析2010年9月至2022年2月中国人民解放军总医院第七医学中心儿科医学部收治的4例CAVB患儿的临床资料及随访结果, 2例于早期(1岁以内)植入永久性心脏起搏器, 2例于非早期(1岁及以上)植入。术前通过临床症状及完善心电图、超声心动图等检查确诊, 术后复查心电图、超声心动图、监测起搏阈值等方法, 观察起搏器的起搏情况与感知功能, 通过临床症状改善、生长发育情况及有无其他并发症等综合评估治疗效果。结果 4例患儿均植入成功, 除1例非早期植入的患儿死于重症肺炎及严重脓毒症外, 其余3例患儿随访期阈值水平、幅度、阻抗和每分通气量传感器功能均良好, 心率为起搏心率, 患儿发育沿着百分位曲线生长, 运动和认知发育均未受损。结论对于新生儿及婴幼儿期诊断的CAVB患儿, 通过早期开胸植入心外膜起搏器, 临床症状改善明显, 生长发育未受影响, 该治疗方案安全可行, 预后良好。     

解毒止痛汤联合经络段放线法治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察解毒止痛汤联合经络段放线疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:急性痛风性关节炎患者60例,中医辨证符合湿热蕴结证,将所有患者随机分为两组:解毒止痛汤联合经络段放线治疗组和解毒止痛汤联合扶他林对照组,对比两组患者临床疗效以及治疗前后的症状体征评分、尿酸值、红细胞沉降率、C反应蛋白的变化。结果:治疗组患者经过解毒止痛汤联合经络段放线治疗后,症状体征积分以及血尿酸值、红细胞沉降量、C反应蛋白较治疗前均明显下降(P0.001),分别下降至(2.20±2.09)、(291.75±119.22)μmol·L~(-1)、(11.70±11.06)mm·h~(-1)、(7.08±6.17)mg·L~(-1),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.001),且治疗组疗效显著优于对照组(P0.001)。结论:解毒止痛汤联合经络段放线疗法疗效确切,能改善患者临床症状、降低血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白值。