硝苯吡啶适宜作为大肠镜术前用药

硝苯吡啶适宜作为大肠镜术前用药吴克利，宋政军作者采用舌下含化硝苯吡啶作为大肠镜检查术前用药，用肌注阿托品作对照。对镜检中肠管痉挛、腹痛、达回盲部机率、达回盲部时间等项进行了对比性观察。材料与方法我们将患者随机分为硝苯吡啶组和阿托品组。硝苯吡啶组于术前...     

食管气管瘘内支架治疗的临床应用

内镜下放置食管内支架治疗 ３２例会管狭窄，其中 １２例合并有食管气管瘘，治疗成功 １１例，成功率达 ９１． ７％。术后随访病人 ３～１０月，其吞咽困难程度和呼吸道症状明显改善，均恢复了经口进食。术后２例患者发生支架移位，经重新置入另一支架治疗成功，３例出现胸痛，经对症治疗后缓解，术中术后无严重并发症发生。     

胃癌中TGFβ1的表达和MVD值与胃癌血管形成

转化生长因子 β家族是一类结构属相关蛋白的异二聚体多肽 ,调节细胞生长和分化的超家族分子。哺乳动物的TGFβ有三种亚型 ,其中TGFβ1是人体内主要存在形式 ,由淋巴细胞和单核细胞产生 ,受多种因子调节。近年来有观点认为 ,TGFβ1在正常细胞转化为肿瘤细胞的过程中 ,早期阶段 ,它可作为肿瘤抑制物 ;在肿瘤生长的晚期阶段 ,TGF - β1可通过刺激血管生成、细胞播散、免疫抑制及合成细胞外基质等提供肿瘤生长、转移的微环境。我们运用SP免疫组化法研究TGFβ1在胃癌组织中的表达 ,用抗CD34单克隆抗体显示血管内皮细胞 ,对CD34阳性血管…     

iNOS、TGFβ_1、VEGF在胃癌中的表达及意义

目的研究iNOS、TGFβ1、VEGF在胃癌中的表达,探讨三者与胃癌发生发展之间的关系及意义。方法采用免疫组化法对45例胃癌组织和20例正常胃粘膜组织标本进行检测,观察iNOS、TGFβ1、VEGF的表达情况。结果iNOS、TGFβ1及VEGF在胃癌组织中均是高表达状态(71.70%、60.00%、75.56%),其阳性表达率明显高于正常胃粘膜组织,差异有显著性(P<0.05)。同时,iNOS、TGFβ1、VEGF的表达与胃癌的临床TNM分期、浸润程度和淋巴结转移有关(P<0.05),与组织学分型无关(P>0.05),且iNOS、TGFβ1与VEGF之间存在显著相关性(r1=0.618P<0.05,r2=0.874P<0.05)。结论iNOS、TGFβ1及VEGF共同参与肿瘤的形成,且与胃癌的侵袭、转移有一定关系。     

大肠息肉癌变的内镜下及病理特点

通过对 5 76例大肠息肉的内镜下及病理特点分析 ,探讨内镜下切除大肠息肉病理检查对早期大肠癌的诊断和治疗价值。 5 76例大肠息肉中伴有不典型增生者 81例 ( 1 4.1 % ) ,癌变者 3 7例 ( 6.4% )。癌变部位以直肠和乙状结肠多见 ( 78.4% ) ,腺瘤息肉癌变率为1 6.3 % ,其中绒毛状腺瘤癌变率为 3 1 .3 % ,而炎性息肉癌变仅 1例 ( 0 .3 % )。大于 2 cm息肉癌变率为 3 1 .4% ,无蒂息肉癌变率达 5 7.1 %。因此 ,对较大、无蒂或腺瘤性大肠息肉 ,应早期内镜下切除及病理检查 ,以便早期发现和早期治疗     

食管支架在食管良恶性狭窄中的应用(附30例分析)

目的 :分析食管支架在食管良恶性狭窄中应用的临床资料 ,充分了解其适应证 ,避免支架在临床中的滥用。方法 :30例食管狭窄病人行镍钛合金记忆支架或不锈钢合金记忆支架治疗。男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 4～ 70岁。良性狭窄 2 1例 ,恶性狭窄 9例。结果 :30例食管狭窄病人置入 32根记忆合金支架 ,吞咽困难明显改善 ,总有效率 96 .6 7%。结论 :食管—胃吻合口狭窄是食管内支架治疗最适宜的适应证 ;对于病变范围大于 8cm者应放置多根支架 ;对食管气管、食管纵隔瘘病人放置带膜支架疗效不好。     

阿魏酸钠对L-精氨酸诱导的重症急性胰腺炎大鼠的作用

目的 研究阿魏酸钠(soaium ferulate,SF)对L-精氨酸诱导的大鼠重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)的治疗作用及其机制.方法 将60只成年SD大鼠随机分为对照组、SAP组、SF组,每组20只.采用腹腔内分两次注射大剂量L-精氨酸(2.5g/kg×2,间隔1 h)的方法制备SAP大鼠模型,SAP组和SF组大鼠分2次间隔1 h腹腔内注射20%L-精氨酸溶液(2.5 g/kg×2);对照组同法予等量生理盐水.5 min后,SF组大鼠再尾静脉注射SF注射液100 mg/kg,q d×3 d,其余两组同法予等量生理盐水.72 h后比较三组大鼠腹水性状、胰腺组织病理变化和血清淀粉酶(AMY)、内皮素-1(ET-1),TNF-α,IL-6水平和胰腺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量及预后.计量资料组间比较用单因素方差分析,计数资料用Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 72 h后与对照组比较,SAP组出现典型的SAP病理形态改变,且大鼠血清AMY,ET-1,TNF-α,IL-6及胰腺组织NDA均显著升高[(9715.5±301.3)IU/L vs.(729.2±134.2)IU/L;(25.32±3.67)ng/L vs.(14.32±2.69)ng/L;(102.95±11.24)ng/L.vs.(38.62±3.87)ng/L;(538.63±9.53)ng/L vs.(186.35±1.19)ng/L;(34.8±3.9)mol/kg vs.(8.1±2.1)mol/kg,均P<0.01],胰腺组织抗氧化物质GSH,SOD明显降低[(7.1±0.6)mg/kg、vs.(16.9±1.9)mg/kg;(6423±1978)kU/kg vs.(29 905±z945)kU/kg,均P<0.01];与SAP组比较,SF组胰腺组织病理损害减轻且组织病理评分较低(P<0.05),血清AMY,ET-1,TNF-α,IL-6及胰腺组织NDA明显降低[(8104.6±149.9)IU/L vs.(9715.5±301.3)IU/L;(20.26±5.86)ng/L vs.(25.32±3.67)ng/L;(84.19±15.14)hg/L vs.(102.95±11.24)ng/L;(458±5.37)mol/kg vs.(538.63±9.53)ng/L;(28.3±2.5)mot/kg vs.(34.8±3.9)mol/kg,均P<0.05],胰腺组织GSH、SOD升高[(8.5±1.4)mg/kg vs.(7.1±0.6)mg/kg;(10316±2810)kU/kg、rs.(6423±1978)ldJ/kg,均P<0.05];SF组72 h死亡率低于SAP组,但差异无统计学意义(P=0.25).结论 SF能清除氧自由基、提高胰腺组织抗氧化物质SOD和GSH含量,降低血清促炎细胞因子及ET-1水平,减轻胰腺组织的病理损害,并且有可能降低死亡率,在SAP治疗中具有独特的优势.     

老年人胃癌

胃癌在我国常见,死亡率占恶性肿瘤的首位.近年来,由于胃癌诊断技术的进展和术后病理检查的进步,对老年人胃癌的诊断和手术治疗比较及时,治疗率高.1948年Ditrich指出:青年人胃癌是30岁以下者,老年人胃癌是70岁以上者.我国一般认为60岁以上者称之为老年人胃癌.本文收集了我院1957～1985年,1991～1994年经手术及病理证实的老年人胃癌76例,并对其临床,病理及术后特点加以分析讨论.     

青年人原发性肝癌（附34例分析）

青年人原发性肝癌早期临床表现缺乏特异性，病程短，转移早，加上警惕性不高，临床上容易漏诊和误诊。因此，本文将我院1976-1990年收治的30岁以下青年人原发性肝癌34例加以分析，并探讨其临床特点。