抢救重度有机磷中毒并发呼吸麻痹32例

<正> 重度有机磷中毒病情危重多变,除M、N样作用外,很易并发呼吸肌麻痹,这些患者用常规的方法难以奏效,且死亡率极高。故如何及早恢复呼吸功能,是抢救成败的关键。我院自1990～2000年共收治重度有机磷中毒并发呼吸肌麻痹32例,在常规治疗的基础上,采用机械通气辅以换血疗法,抢救成功率高。特总结如下:     

阴茎阴囊根部离断显微再植成功1例分析

我院于 1 999年收治 1例阴茎、阴囊、双侧精索完全离断的患者 ,应用显微外科技术行血管、神经、输精管吻合再植术 ,但术后右侧阴囊皮肤部分坏死 ,又行腹壁浅动脉带蒂皮瓣转移修复而愈合。现结合有关文献就该类损伤的治疗作一分析。1　资料与方法1 .1 　 临床资料男 ,2 6岁 ,未婚。有 3年精神病病史。 1 999年 7月 1 6日因感情纠纷自己用水果刀将阴茎、阴囊、双侧精索完全离断 ,在当地医院简单处理后 3h送来我院。检查 :神志清醒 ,血压 98/60 mm Hg( 1 mm Hg= 0 .1 33k Pa) ,脉搏 1 32次 /min。阴茎、阴囊、双侧精索自根部完全离断 ,创面不…     

尺神经损伤术后34例随访分析

采用显微外科技术治疗单纯尺神经损伤64例,随访2年以上者34例,优良率达79.4%。作者认为,早期进行准确的神经修复是提高神经恢复优良率的关键。并尽可能同时修复合并的肌腱与尺动脉损伤。畸形严重者宜行相应的功能重建术。     

臂丛神经损伤的肌肉转移治疗

显微外科技术的应用使臂丛神经损伤的治疗有了很大进展。然而,单纯神经修复所能取得的功能是有限的,附加肌肉和肌腱转移、腱固定、关节固定等手术,可得到更佳的功能恢复。因此,欲获得最成功的结果,有必要树立一个整体观念,即应考虑一系列后期治疗技术。作者对臂丛神经损伤治疗的第一步是神经松懈、神经移植和神经转移(伤后6周至6个月进行)。第二步,让患者与家庭医生合作强化理疗,每3     

阿奇霉素联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽疗效观察

感染后咳嗽为亚急性咳嗽常见的原因，持续时间约3．8周，约占上呼吸道感染40％，也是呼吸科门诊常见的病因之一。主要表现为刺激性干咳，多呈阵发性，夜间为重，多为接触冷空气、灰尘环境、刺激性气体、烟雾、刺激性异味以及运动后诱发或加重，用常规的抗菌药物、止咳祛痰药物治疗难以奏效，盲目地应用糖皮质激素虽然暂时有一定的疗效，但停药后易复发，     

第Ⅱ趾骨甲皮瓣移植中指指腹复位末节再造1例

患者男,31岁,右中指挤压伤末节缺如并残端痛半年。查见右中指末节指骨及背侧组织缺失,指腹被翻向指背残端。手术将中指原指腹分离复位并显露骨端,切取同侧第Ⅱ足趾甲皮瓣连同末节趾骨游离移植于中指残端,克氏针纵贯趾—指骨于屈5°位,吻合趾—指桡侧固有动脉,趾背静脉与指固有动脉的伴行静脉吻合,趾腓侧固有神经与中指尺侧固有神经之一束缝接,成活顺利。随访1年,再造中指末节外形良好,指端丰满,色泽及弹性如常,指腹感觉正常,无触痛,甲生长良好,触觉及痛觉恢复,掌指关节     

尺神经损伤术后34例随访分析

我院10年来,用显微外科技术治疗单纯尺神经损伤64例,随访2年以上者34例,优良率79.4％。总结认为,防止漏诊,早期(最好是急诊)准确地神经修复是提高优良率的关键;应尽可能同时修复合并的肌腱与尺动脉损伤;对晚期神经伤也应设法修复,对畸形严重者行相应的功能重建术能有效地改善手的功能。     

神经残端埋入腱鞘治疗指残端神经瘤

神经残端埋入腱鞘治疗指残端神经瘤宋修军曲永明刘远征引起手指残端痛的残端神经瘤，其治疗方法较多，如神经瘤切除松解，神经残端植入肌肉或植入骨内，硅胶帽包裹神经残端，神经中枢端相互吻合，静脉桥接或皮瓣静脉与神经残端吻合等手术。这些手术治疗机理不同，效果不一...