NiTi-SMA缝牵张器腭部插植的组织反应和镍含量测定

近年来 ,镍钛形状记忆合金 (ＮｉＴｉ ＳＭＡ)以其超弹、形状记忆、可塑等独特性能而引起医学界广泛兴趣 ,并被应用于腔道重建 ,骨折复位固定 ,畸形矫治等[1 ] 。根据颅颌面外科需要 ,我们设计了ＮｉＴｉ ＳＭＡ缝牵张器 ,插入腭骨组织内[2 ] ,为探讨其应用安全性 ,对其局部组织反应和体内镍含量进行了研究。1　材料与方法1 1　材料　航空部航空材料研究所形状记忆合金研究室提供的ＮｉＴｉ ＳＭＡ丝材 ,直径为 1 0～ 1 2ｍｍ ,镍含量为 5 0 8% ,钛 49 2 %。按应用需要弯制成环形或弓形缝牵张器[2 ] ,体内插入部分为丝材的一段 ,与软组织和…     

犬内皮与平滑肌细胞的短期静态联合培养

目的:为获得组织工程化自体血管,观察体外静态培养条件下犬内皮细胞与平滑肌细胞联合培养组织学及形态学的特征。方法:实验于2004-07/2005-06在首都医科大学宣武医院外科院级实验室完成。①实验材料:雄性杂种犬,3个月龄,体质量8～12kg。②实验方法:贴块法及酶解法对犬内皮细胞及平滑肌细胞进行原代分离培养及扩增,将第Ⅱ代平滑肌细胞以1×109L-1的密度种植于胶原膜上培养13d,再将第Ⅱ代内皮细胞接种于生长平滑肌细胞的胶原膜上2d。③实验评估:行苏木精-伊红染色同时扫描电镜和透射电镜观察平滑肌细胞和内皮细胞在胶原载体上联合培养后的形态。结果:苏木精-伊红染色见平滑肌细胞较均匀的分布于支架材料表面及内部;扫描电镜下,平滑肌细胞可以在胶原载体材料上生长,增殖明显并在短期内形成多层细胞。内皮细胞与平滑肌细胞联合培养2d就可在平滑肌细胞层表面获得连续的单层内皮细胞层。结论:在短期静态培养条件下犬的血管平滑肌细胞和内皮细胞可以在胶原载体材料上形成具有两层细胞结构的组织工程化动脉血管组织片。     

早期修复腭裂的初步报告

目的 进一步提高腭裂治疗的语言效果。方法 按规定指征选择６￣１２个月腭裂患儿；以单侧手术为主要方法进行腭裂初期修复；手术年龄以手术当日计；以称重和检验法估计失血量；严密观察和记录术后并发症。结果 １８例患儿平均手术年龄９个月，术中平均失血量３５ｍｌ，术后红细胞数平均下降７５万，血色素平均下降１．９ｇ，无喉水肿、呼吸道感染、继发性出血、伤口裂开等并发症。结论 现有条件下可以安全进行早期腭裂修复。     

腭横缝牵张环上颌缝组织学研究

目的　了解腭横缝牵张后各有关缝的组织学变化及其与上颌各部结构变动的关系。方法　采用四环素荧光标记和组织学方法对腭横缝牵张犬和相同年龄的正常犬腭横缝，颧颌缝，颧颞缝，额颌缝和前颌缝等进行观察。结果　正常幼犬各缝成骨活动较活跃，随年龄增加缝细胞成分减少。实验犬则表现成骨细胞和成纤维细胞剧增，新骨和结缔组织纤维循张力方向排列。腭横缝分离宽度最大，新生骨质最多；颧颌缝和额颌缝由于多骨性交错，骨沉积和骨吸收同时存在；颧颞缝新生骨小梁和胶原纤维由于滑动而改变排列方向；前颌缝表现牵张侧受压呈退行性变，对侧呈增殖性改变。结论　腭横缝牵张可以诱发环上颌诸缝广泛的组织反应；各缝因受力大小和方向不同而呈现多样性反应。     

"全厚皮"法根治腋臭

目的：探讨采用手工剪除大汗腺至腋部成近“全厚皮”方法治疗腋臭的疗效。方法：从2005年7月～2007年10月共对108例患者采用沿腋窝皱襞1cm切口，手工剪除腋部皮肤与皮下组织之间包含大汗腺在内的一定厚度的皮下组织，直至腋部毛发区域皮肤形成近全厚皮片厚度。术后采用引流、打包包扎、胶布及绷带固定等多种措施至7天后切口拆线愈合。结果：215个腋部中206个气味消除效果为好，9个为一般，0个为差。所有患者术后瘢痕不显，效果满意。结论：采用手工剪除大汗腺至腋部成近“全厚皮”法治疗腋臭是一种可行性强，操作简便，疗效可靠持久，并发症少，外观完美且容易推广的有效方法。     

背阔肌解剖分区及其肌电研究

目的 明确背阔肌的解剖分区及各区在肩关节运动中的肌电表现。方法 对10具成人尸体背岂进行血管、神经解剖并按主要血管、神经的分支、分布将背阔肌分区、。利用体表电极记录13例（25侧）健康成人背阔肌不同区在肩关节运动中的肌电表现，并将记录结果进行统计学处理、分析。结果 背阔肌的主要血管、神经来自胸痛血管、神经及其内、外侧分支，部分来自肋间血管、神经，胸背血管、神经分支及肋间血管、神经分支间有广泛的吻合，胸背血管、神经内、外侧支及其延长线将背阔肌分成三个区域。三区在肩关节6种运动中的肌电表现不同。结论 背阔肌内不同区域肌纤维在肩关节运动中的作用不同。     

组织工程动脉血管血管平滑肌种子细胞的构建

目的为组织工程动脉提供种子细胞 ,从而构建出组织工程化动脉. 方法实验于 2004- 03/05在首都医科大学宣武医院外科实验室完成.采用组织贴块法培养成年狗主动脉平滑肌细胞,并进行细胞传代、鉴定及形态学观察. 结果通过严格取材即可获得高纯度培养的平滑肌细胞,其形态学特征明显,但随培养代次的增加,其增殖能力及形态出现改变. 结论成年狗主动脉平滑肌细胞可作为动脉组织工程的种子细胞,其增殖能力有待于进一步加强.     

腭裂修复手术方式与手术时间对术后早期低氧血症的影响

为测定不同腭裂修复手术方式和手术时间对术后早期低氧血症的发生率，持续时间以及明显呼吸道梗阻发生率，经用脉搏血氧饱和度仪观察证实：腭裂修复手术后低氧血症和严重低氧血症的发生率分别为３４．６％和１２．３％，其中７５．６％的病人发生在３０分钟内。手术后低氧血症，严重低氧血症以及明显气道梗阻的发生率与腭裂修复手术的创伤程度，手术时间明显相关。     

血管蒂颞筋膜瓣间置治疗广泛骨性粘连的颞颌关节强直

为了探讨血管蒂颞筋膜瓣用作颞颌关节强直重建的间置物的效果，于７例广泛颅颌骨性粘连的颞颌关节强直病例，采用乙状切骨方法和该筋膜瓣间置重建颞颌关节。在术后２１天开始主动张口练习。经术后１年２个月至３年６个月，平均２年零２个月的随诊，张口度最大为４．０ｃｍ，最小３．０ｃｍ（５岁患儿），平均３．３ｃｍ。手术后张口度逐渐增大，３个月关节活动轻松自如，无张口度回缩病例。认为颞筋膜瓣是关节强直重建的理想间置物，具有充当关节盘结构和隔离颅颌骨性创面预防强直复发的作用。