快速牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效与影像学区域定位的相关性分析

快速牵引治疗腰椎间盘突出症在国内已得到相当肯定及广泛应用，但其有效率各家报道相差甚远。究其原因，普遍认为疗效的优劣与病例的症状、体征不同有关。随着CT、MRI等影像学检查的应用和普及，现总结2000～2002年98例腰椎间盘突出症患者快速牵引治疗的疗效与影像学区域定位的相关性分析，旨在进一步探讨影响快速牵引治疗腰椎间盘突出症     

临床护理路径在血液透析护理中的应用

目的探讨临床护理路径在血液透析护理中的应用。方法选取2011年1月至2012年12月在我院血透室进行血液透析治疗的患者60例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采用临床护理路径进行护理,比较两组患者并发症发生率、健康教育达标率、满意度、治疗时间及费用。结果观察组患者并发症发生率显著低于对照组,健康教育达标率及满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗时间和费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析患者应用临床护理路径,可显著降低并发症发生率,提高患者健康教育达标率和满意度,减少治疗时间及费用,值得在临床上应用和推广。     

经络实质研究的方法论思考

从经络的内涵、现象与本质、整体与部分三个方面来分析经络实质研究的得失。认为经络实质研究应抓住经络具有“行气血、营阴阳、濡筋骨、利关节”的功能这个基本内涵,从经络是“已知现象的未知结构和已知结构的未知现象”入手,处理好十四经外行线部分与经络系统整体的关系,处理好古典经络现象与现代经络现象的关系,只有这样才能在以后的工作中少走弯路,尽快揭示经络的奥秘。     

呕吐、手足麻凉、抽搐、胸闷、大汗

病历摘要吕××,女性,30岁,住院号85848.1977年7月11日间断呕吐2个月,手足麻凉20天,胸闷、大汗10小时入院. 5月初,吵架生气后,恶心呕吐,不能进食.当天自觉手脚发热、头痛、周身不适,去大队医疗站服用“感冒”药片后症状好转,但呕吐不缓解.去公社医院就诊,诊为神经性呕吐,输液对症治疗无效.于5月28日转县医院以“呕吐待查”入院.体查无异常所见,经镇静、解痉、补液、中药治疗,病情好转,诊断为“神经性呕吐”,6月6日出院.6月下旬,     

护理干预对糖尿病肾病患者的影响

目的探讨糖尿病肾病(DN)的护理方法,以降低DN患者的并发症发生率和病死率,提高DN患者的生活质量。方法将18例DN患者随机分成2组,每组各透析500次。观察组9例患者实施护理干预,对照组9例患者实施常规护理。结果观察组9例患者血糖和血压控制相对稳定,未发生严重并发症。对照组并发症发生率明显高于观察组。结论科学、有计划的护理干预对DN患者及其重要,能够减缓疾病进展的速度,从而达到减轻并发症影响、改善预后、延长患者生命的目的。     

公务员使用电脑及颈腰椎健康情况调查分析

目的调查公务员群体使用电脑情况及颈腰椎健康状况,分析使用电脑因素对颈腰椎发病的影响。方法对山东省省直机关516名公务员进行自制问卷调查,收集相关使用电脑及颈腰椎健康状况信息。结果本次调查人群82.8%使用电脑频率≥4次/周,日均使用时间为(5.38±2.85)h,且男性在使用频率(P=0.001)和日均使用时间(P<0.05)上均明显高于女性,不同年龄段间在使用电脑年限、使用电脑频率和日均使用时间上有显著差异;颈椎病和(或)腰椎间盘突出症患者数为302人,患病率为58.5%;单因素分析显示,性别、年龄、婚否、使用电脑年限、日均使用时间、遗传因素、锻炼因素和休息习惯在颈腰椎病组与非颈腰椎病组差异有显著性;多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、使用电脑频率、遗传因素、锻炼因素和休息习惯为颈腰椎病致病的危险因素。结论公务员是颈腰椎病高发人群,其与使用电脑年限、使用电脑频率和日均使用时间等有关。     

住院病历有关情志病证发病因素调查分析

目的:了解临床医生对于情志病发病因素的认识,各疾病与情志因素致病的相关性,为临床流行病学调查提供基础。方法:参照情志病证诊断标准,采用整群分层抽样法对山东省立医院、济南市中心医院、山东省中医院近3年54 703份住院病历进行回顾性病因学调查。结果:与情绪有关病历共筛出506份,占总病历数的0.92%。情志病分布情况,心内科疾病占62.5%,神经内科疾病占12.06%,消化科疾病占7.11%,妇科疾病占3.56%;致病情绪中情绪激动占43.87%,怒占25.69%;女性占56.72%。情志病的脏腑定位以五脏为主,五脏中以肝为最多,心、脾、肾次之。临床出现最多的情志病证型为气阴两虚,其次为肝郁痰凝。结论:心内科疾病与负性情绪关系较大,其中"怒"与疾病关系较大,女性情志病发生率高于男性,年龄与情志病证发生率呈正相关;情志致病,首伤五脏,以肝为主,主要证候是气阴两虚。     

住院病历有关情志病证发病因素调查分析

目的了解三级甲等中、西医院医生对于情志病证发病因素的认识，各疾病与情志因素致病的相关性，为临床流行病学调查提供基础。方法参照情志病证诊断标准，采用整群分层抽样法对山东省立医院、济南市中心医院、山东省中医院近3年54703份住院病历进行回顾性病因学调查，对506例阳性病历进行分析。结果与情绪有关病历共筛出506份，占总病历数的0．92％。阳性病历中疾病分布情况，心内科疾病占阳性病历的62．5％，神经内科疾病占12．06％，消化科疾病占7．11％，妇科疾病占3．56％；致病情绪中情绪激动占情志病历的43．87％，怒占25．69％；情志病历中女性较多，占情志病历总数的56．72％。结论心血管疾病与负性情绪关系较大，基本情绪“怒”与疾病关系较大，女性情志病患者发生率高于男性，年龄与情志病证发生率呈正相关。     

针刺干预脑衰老的临床及基础研究

“益气调血,扶本培元”针法是基于脑衰老与三焦气化功能失常相关的病机所设,用于老年期痴呆的防治,取穴为膻中、中脘、气海、血海、足三里。通过对60例老年期痴呆患者的观察,证明该针法具有良好的临床疗效,有效率达80%。在临床取得确切疗效的基础上,本院利用日本快速老化痴呆鼠和多发梗死性痴呆(M ID)模型大鼠进行了一系列机制研究,以期进一步揭示针刺发挥作用的机制和途径。     

从《内经》情志理论认识"怒"

《内经》关于"怒"的理论中蕴涵了大量现代情绪心理学的科学内涵,以先继承后创新视角对怒从定义、分类、病因病证双重属性及怒病治疗等方面进行认识。