自体血回输和异体输血在脊柱外科手术中的应用比较

〔摘 要〕 目的：比较自体血回输和异体输血在脊柱外科手术中对患者凝血功能和并发症的影响。方法：纳入 2017 年 1 月 至 2018 年 12 月浚县人民医院收治的接受脊柱外科手术的患者 96 例，根据随机数字表法，分为对照组 48 例和观察组 48 例。 对照组给予异体输血，观察组给予自体血回输。观察两组患者术中出血量、输血量、24 h 引流量、凝血功能和术后并发症 发生情况。结果：两组患者的术中出血量、输血量比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的 24 h 引流量显 著少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分 凝血活酶时间（APTT）和全血凝固时间（ACT）等凝血功能指标比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者 的术后切口感染、低蛋白血症、神经血管损伤等并发症的发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在脊柱外科手术中应用自体血回输并不影响患者的凝血功能，但能降低术后切口感染等多种并发症的发生。     

HBV表面抗原大蛋白与人胰腺突触角蛋白6之间的相互作用

目的 验证HBV表面抗原大蛋白(LHBs)与人胰腺突触角蛋白6 (STX6)在细胞内是否存在相互作用,为进一步研究HBV影响糖、脂代谢机制奠定研究基础.方法 构建真核表达质粒pACT-STX6,采用哺乳动物双杂交技术验证LHBs与STX6之间的相互作用.结果 实验组和各阴性对照组相对荧光素酶活性值均存在差异,且均具有显著统计学意义(P＜ 0.01).结论 LHBs与人胰腺STX6在胰腺细胞内存在相互作用.     

改良T型管引流在甲状腺腺叶切除术中的应用

目的 评价改良T型管引流在甲状腺腺叶切除术中的引流效果及应用价值.方法 选取2019年12月至2020年5月重庆市涪陵中心医院接受甲状腺腺叶切除术的60例患者为研究对象,分为试验组和对照组,每组各30例.试验组使用改良T型引流管引流,对照组使用一次性螺旋负压引流管路引流,记录并比较两组术后24 h引流量、总引流量、72 h拔管率、术后疼痛情况采用视觉模拟评分法(VAS)评分、术区血肿、堵管、拔管困难情况及引流材料价格.结果 试验组与对照组术后24 h引流量[(37.9±12.4)mL vs.(44.1±16.9)mL]、总引流量[(63.3±20.5)mL vs.(72.3±22.8)mL]、72 h拔管率(30.0％vs.36.7％)、VAS评分[(2.3±0.6)分vs.(2.2±0.8)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无术区血肿、堵管及拔管困难发生.改良T型引流管的成本低于一次性螺旋负压引流管(40元/套vs.640元/套).结论 改良T型管在甲状腺腺叶切除术中引流效果好,且成本低廉.     

宫术宁胶棒联合利多卡因在人工流产术中镇痛效果临床观察

目的观察在人工流产术中应用富术宁胶棒联合利多卡因的镇痛效果。方法将69例人工流产患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组不采用任何镇痛措施，按常规施行人工流产术；观察组在应用宫术宁胶棒联合利多卡因进行镇痛后，施行人工流产术。结果观察组镇痛有效率94％，对照组镇痛有效率4％，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；观察组扩宫效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组平均手术时间短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；人工流产综合征发生率，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论宫术宁胶棒联合利多卡因宫颈旁注射是一种有效的人工流产镇痛方法，具有简单、安全、经济、有效等特点，适用于基层医院及计划生育服务机构。     

如何正确选购真空采血管

<正>随着检验医学技术的不断发展,对分析前血液标本的质量要求也越来越高。原卫生部于2002年发布了《WS/T225临床化学检验血液标本的收集与处理》和《WS/T224真空采血管及其添加剂》两个卫生行业标准,规定了临床化学检验收集血液标本必须使用一次性真空采血管,旨在指导和规范医疗机构的分析前血液标本的收集和处理。国家食品药品监督管理局自2008年8月1日起也实施了《一次性使用人体静脉血样采集容器》的强制性生产行业标准,但至今国内各企业产品标准都不尽相同,不同品牌的真空采血管品质差异也较大。笔者认为应根据真空采血管用途、安全性、稳定性、可靠性,管内壁清洁度、光滑度、硅化处理,管胶塞质量,管标签透明度、不脱落等指标选择采血真空管。     

中西药治疗类风湿性关节炎138例疗效观察

目的:探讨中西药治疗类风湿性关节炎(RA)临床疗效.方法:将138例符合类风湿性关节炎标准的患者随机分对照组和治疗组各69例.对照组口服炎痛喜康片;治疗组用炎痛喜康配中药,治疗3个月后根据疗效评定标准判断治疗结果.结果:对照组总有效率88.3%;治疗组总有效率95.6%.结论:中西药结合治疗类风湿性关节炎临床效果明显优于单用西药治疗.     

椎间盘镜与椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌损伤的比较

目的 比较椎板开窗(OLD)与经椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌的损伤.方法对60例单节段腰椎间盘突出症,30例采用OLD(OLD组),30例采用MED(MED组),术中不同时间段切取受牵拉的椎旁肌标本,切片观察肌肉的病理改变和透射电镜观察超微结构改变,并对术前和术后1个月椎旁肌的肌电图(EMG)和MRI...     

二极管阵列反相高效液相色谱法测定蜜饯中香兰素含量

目的:建立二极管阵列反相高效液相色谱法测定蜜饯中香兰素含量的方法。方法:称取均质蜜饯样品到烧杯中,加入蒸馏水8,0℃水浴浸泡30 min,取出冷却至室温,转移到容量瓶中定容过滤,滤液待进样。采用XDB-C18色谱柱(5μm4,.6μm×150 mm),流动相为甲醇+乙酸铵(40+60v,/v),流速1.0 ml/min,二极管阵列检测器检测。结果:香兰素浓度在1.0μg/ml～30.0μg/ml范围内线性良好(r=0.9999,n=4),且峰形较好,回收率为102%,精密度RSD=2.3%;最低检出限为0.15μg/ml(以进量浓度计)。结论:二极管阵列反相高效液相色谱法测定蜜饯中香兰素含量的方法,定性准确、灵敏度高、回收率和重现性良好,操作快速,结果准确可靠。     

大肠埃希菌噬菌体的分离鉴定及其生物学特性研究

目的通过分离鉴定大肠埃希菌噬菌体,研究其生物学特性。方法利用噬菌斑法从环境污水中分离和鉴定大肠埃希菌噬菌体,采用负染法电镜观察噬菌体的形态和大小;提取噬菌体的基因组并进行酶切电泳分析,测定噬菌体感染复数并观察其一步生长曲线。结果通过噬菌斑法分离出9株大肠埃希菌噬菌体。电镜显示,噬菌体头部呈立体对称,有一长尾。琼脂糖凝胶电泳显示,噬菌体基因组大小约30kb。生长曲线表明噬菌体感染宿主菌的潜伏期为23min,爆发时间为39min,裂解量为78。结论9株大肠埃希菌噬菌体中有6株具有较广的噬菌谱,潜伏期短,裂解量明显,为深入研究大肠埃希菌噬菌体的生物学特性及其功能提供了依据。