手术室护理干预对于结石性胆囊炎伴糖尿病患者的临床应用价值

目的对手术室护理干预在结石性胆囊炎伴糖尿病患者中的临床应用体会进行分析。方法该次研究的对象选自本院在2015年12月—2018年12月间收治的患者,共30例,对照组采用常规护理干预,观察组进行手术室护理干预,对比护理总有效率。结果两组患者在护理总有效率方面表现出来明显的差异,观察组要明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(7.21±1.43)mmol/L、(9.02±1.57)mmol/L、(6.76±0.81)%,对照组为(9.87±2.31)mmol/L、(11.83±2.11)mmol/L、(8.73±1.08)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在目前临床治疗中,结石性胆囊炎伴糖尿病患者在采用手术室护理干预之后,能够取得显著的效果,稳定患者的血糖水平,同时降低患者的不良反应发生率,在临床方面的推广价值较高。     

两种方法清洗消毒达芬奇机器人手术臂的效果比较

目的 探讨达芬奇机器人手术臂有效的清洗消毒方法。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂200件达芬奇机器人手术臂作为研究对象,按照不同的操作流程将其分为观察组（100件）与对照组（100件）。观察组采用流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+蒸汽清洗机清洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+全自动清洗机清洗消毒。对照组清洗消毒流程为流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+刷洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+全自动清洗机清洗消毒。采用目测检查法（四倍带光源放大镜）、腺苷三磷酸（ATP）生物荧光快速检测法进行检测,计算清洗质量不合格的返洗率,比较两组的清洗消毒操作平均耗时。结果 观察组的目测检查法返洗率低于对照组,观察组的ATP生物荧光检测返洗率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组清洗消毒平均耗时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂效果比手工刷洗清洗消毒效果更为理想,可节约大量清洗消毒时间,有效节约稀有医疗资源。     

癌症患者发生抑郁的相关因素及护理对策

目的了解癌症患者发生抑郁情绪的相关因素,并针对不同的原因,提出相应的护理对策。方法采用zung忧郁自评量表,通过问卷调查表调查160例癌症患者的抑郁情绪及其相关因素。结果癌症患者抑郁情绪与家庭支持、文化程度、经济条件、疼痛程度、医学基本水平以及生活自理能力有关。结论针对癌症患者抑郁相关因素,提高相应的护理对策,有利于提高癌症患者的治疗效果和生活质量。     

病毒性脑炎合并低钠血症的临床分析

病毒性脑炎合并低钠血症在儿科急救中比较常见,现对吉林大学第一临床医院收治的病毒性脑炎合并低钠血症72例患儿资料进行临床分析,结果报道如下.     

离心静脉穿刺在长期输液老年病人中的应用

[目的]探讨离心静脉穿刺在长期输液老年病人中的应用。[方法]将136例长期输液老年病人随机分为观察组与对照组,每组68例,观察组采用离心静脉穿刺输液法,对照组采用常规向心静脉穿刺输液法,观察两组病人一次成功、针稳定性及最大液体流速与最小液体流速时输入液体的滴数。[结果]观察组病人穿刺一次成功率高于对照组,液体渗漏发生率低于对照组(P0.05);两组对液体流速的比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]在长期输液老年病人中应用离心静脉穿刺的效果优于常规向心静脉穿刺。     

动态脑电图对脑死亡的诊断价值

随着器官移植的发展和急救医学的进步,脑死亡的诊断标准不仅限于深度昏迷;自主呼吸停止;脑干反射全部或大部消失等主观标准,便携式动态脑电图记录盒出现对脑死亡患者从客观方面做出判断[1],脑电图呈等电位是绝大多数以上脑死亡患者最终的表现。下面将2011年1月-10月已诊断为     

网络视频健康教育在PICC带管出院患者中的应用

目的观察网络视频健康教育在PICC带管出院患者中应用的效果。方法将79例PICC带管出院患者按离医院距离远近分为观察组34例,对照组45例。对照组出院后常规每周回医院维护1次,观察组采取网络视频方式对患者进行护理指导。结果两组导管留置时间及局部感染、导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采取网络视频观察、指导PICC带管出院患者的护理是可行的,它可取得与定期来院复查同样的护理效果,节省时间与费用。     

老年痴呆卧床患者便秘的护理

目的:探讨老年痴呆卧床患者便秘的护理干预措施及效果。方法:将56例合并便秘的老年痴呆卧床患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组按常规方法实施便秘护理,观察组在做好常规护理的同时,给予更具针对性的护理措施。结果:28例合并便秘的老年痴呆卧床患者,经过针对性的护理,显效21例,有效6例,无效1例,与对照组相比,差异有显著性意义。结论:有针对性的护理措施可有效预防和缓解老年痴呆卧床患者便秘,减少便秘对患者的危害,提高患者的生活质量。     

含红芪、黄芪的益气养血汤与补中益气汤含药血清对SAMP8小鼠脾淋巴细胞免疫功能影响的比较研究

目的比较分别含红芪、黄芪的益气养血汤和补中益气汤含药血清对SAMP8小鼠脾淋巴细胞免疫功能影响差别。方法 50只青龄昆明种小鼠随机分为益气养血汤红芪组、益气养血汤黄芪组、补中益气汤红芪组、补中益气汤黄芪组、空白组,每组10只,连续灌胃14天,制备含药血清和空白血清。提取SAMP8小鼠脾淋巴细胞,分为益气养血汤红芪含药血清组、益气养血汤黄芪含药血清组、补中益气汤红芪含药血清组、补中益气汤黄芪含药血清组和空白血清组,以相应含药血清和空白血清培养;SAMP8鼠组和青龄鼠组以完全培养液分别培养SAMP8小鼠和青龄小鼠脾淋巴细胞。不同质量分数(20%、40%、80%)含药血清和空白血清培养SAMP8小鼠脾淋巴细24、48、72 h,MTT法检测各组脾淋巴细胞增殖功能,确定最佳含药血清质量分数和作用时间。另取SAMP8和青龄小鼠脾淋巴细胞,4个含药血清组和空白血清组以最佳质量分数血清培养SAMP8小鼠脾淋巴细胞至最佳作用时间,SAMP8鼠组和青龄鼠组以完全培养液分别培养SAMP8小鼠和青龄小鼠脾淋巴细胞48 h,流式细胞仪检测脾T淋巴细胞表面CD28~+、CD152~+分子的表达,ELISA法检测培养上清液中TNF-α的表达,实时荧光定量PCR和Western Blot检测脾T淋巴细胞PI3K mRNA和蛋白的表达。结果 MTT结果显示,当分别含红芪和黄芪的益气养血汤含药血清质量分数为40%培养48 h,分别含红芪和黄芪的补中益气汤含药血清质量分数为40%培养72 h时,SAMP8小鼠脾淋巴细胞增殖效果最佳。与青龄鼠组比较,SAMP8鼠组小鼠脾T淋巴细胞表面CD28~+分子表达下降,CD152~+分子表达增高(P0.05),TNF-α表达及PI3K mRNA和蛋白表达降低(P0.05)。与空白血清组比较,分别含红芪和黄芪的益气养血汤和补中益气汤含药血清组小鼠脾T淋巴细胞表面CD28~+分子表达升高,CD152~+分子表达降低(P0.05),TNF-α表达及PI3K mRNA和蛋白表达均升高(P0.05)。益气养血汤红芪含药血清组和益气养血汤黄芪含药血清组CD28~+分子表达分别高于补中益气汤红芪含药血清组和补中益气汤黄芪含药血清组(P0.05)。与益气养血汤黄芪含药血清组比较,益气养血汤红芪含药血清组及补中益气黄芪含药血清组PI3K mRNA表达增高(P0.05);与补中益气汤红芪含药血清组比较,益气养血汤红芪含药血清组及补中益气汤黄芪含药血清组PI3K mRNA表达降低(P0.05)。结论含红芪的益气养血汤和补中益气汤含药血清在上调SAMP8小鼠脾T淋巴细胞PI3K mRNA表达上更具优势;含红芪和黄芪的益气养血汤含药血清在上调CD28~+分子表达上优于含红芪和黄芪的补中益气汤含药血清,但在调节PI3K mRNA表达上,含红芪和黄芪的补中益气汤含药血清更具优势。     

孕期至幼年期低水平铅暴露仔鼠海马锌离子平衡的变化及其发育期海马神经元的损伤

目的:探讨孕期至幼年期铅暴露对仔鼠发育期海马神经元的损伤及其与Zn2+平衡的相关机制。方法：25只母鼠随机分为对照组母鼠（n=10）和铅暴露组母鼠（n=15）。从受孕当天开始至仔鼠生后7、14和21　d时间点分别将对照组和铅暴露组仔鼠随机各分为3组(P7、P14和P21组),每小组仔鼠8只,铅暴露组母鼠按上述时间段给予0.2%醋酸铅饮水,对照组母鼠正常饮水。在仔鼠生后上述时间点分别测定仔鼠血铅和脑铅含量,Timm’s染色观察海马苔藓纤维(MF),并采用免疫组织化学法检测锌离子转运体-1（ZnT-1）的表达水平。结果：铅暴露组仔鼠血铅和脑铅含量显著高于对照组（P<0.01）。铅暴露组仔鼠海马CA2区、CA3区出现大量变性细胞,且细胞排列松散,细胞层数减少。Timm’s染色,正常组仔鼠生后21　d开始出现MF发芽,其吸光度(A)值为0.135　0±0.024　3;铅暴露组仔鼠生后21　d MF发芽的A值为0.096 7±0.024 2,较正常组显著降低(P<0.01)。铅暴露组生后7 d仔鼠海马ZnT-1表达水平显著低于对照组（P<0.01）,生后14和21 d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：孕期至幼年期低水平铅暴露可能导致仔鼠海马神经元Zn2+失衡和海马神经元胞内Zn2+水平降低,后者可能参与铅暴露导致发育期神经损伤。