不同控制性降压药物对脑膜瘤手术血液动力学的影响

目的 :本实验于脑膜瘤根治术病人采用二组控制性降压药物 ,观察各组药物对血液功力学的影响。方法 ;选取拟行控制性降压的脑膜瘤病人 3 0例 ,随机分为二组 ,各组控制性降压药物不同。A组 :硝普钠 (n =15 ) ;B组尼卡地平复合艾司洛尔 (n =15 )。于控制性降压开始即刻 (T1)、降压预期值时刻 (T2 )、降压后 2 0min时刻 (T3 )、停止降压后 2 0min时刻 (T4) ,四个时间点观测血液动力学的改变。结果 :A组于T2 、T3 的HR较T1增快 (P <0 0 1) ,T4MAP较降压前增高 (P <0 0 5 ) ;B组在降压T2 、T3 的HR较T1无明显改变(P >0 0 5 ) ,T4的MAP较T1低 ,但亦无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压可有效地减轻降压对血液动力学的影响。     

拔管后残余瘤体堵塞呼吸道一例报告

患者,男性,46岁,因上颌窦癌肿复发收入院。术前体检:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),右侧面部隆起、肿胀及鼻塞,张口受限。各项辅助检查正常。1982年12月3日8(30)/(Am)在气管内插管静脉复合麻醉下,行上颌骨加眶内容物全切除术。术前30min肌注阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1g,静脉诱导插管,普鲁卡因复合液维持麻醉,经过平顺,手术历时1h 20min。术毕患者基本清醒,各种反射已恢复,示意导管难以耐受,经清除口腔及导管内     

ATP复合双嘧达莫控制性降压13例

控制性降压(controlled hypotension)通常使平均动脉压(pMA)降至6．65～9．31kPa，或降低基础血压的30％。其主要目的是减少手术野出血，改善手术条件，减少输血量及巩固手术成果。为寻求较为理想的控制性降压方案，作者进行了如下研究。     

神经阻滞疗法治疗急性带状疱疹的临床观察

目的：观察神经阻滞疗法治疗急性带状疱疹的效果。方法：３０例急性带状疱疹病人随机分为２组，Ⅰ组为对照组，接受传统的口服药物和理疗综合治疗措施；Ⅱ组为治疗组，采用神经阻滞疗法（根据带状疱疹发生部位选用相应的神经阻滞），药物为０．５％利多卡因，０．１５％布比卡因，聚肌胞２～４ｍｇ，地塞米松５ｍｇ，维生素Ｂ１１００ｍｇ。采用视觉模拟评分法评定疼痛缓解程度。结果：Ⅰ组止痛优良率为２７％，Ⅱ组为９３％，两者比较差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），另外，Ⅱ组病人的病程也较Ⅰ组明显缩短。结论：神经阻滞疗法治疗急性带状疱疹具有起效快、止痛效果好、利于病人早期康复的优点     

剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛的临床应用及效果分析

目的 :评价剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛的效果及副作用。方法 :剖宫产术后病人保留硬膜外导管 ,连接自控镇痛泵 ,泵内药物 1%罗哌卡因 10ml ,芬太尼 0 .3mg ,格拉斯琼 3mg ,地塞米松 5mg ,加生理盐水到 10 0ml。持续输注2ml h ,自控按键 0 .5ml 次 ,锁定时间 15min。结果 :镇痛效果好 ,利于早期母乳喂养 ,副作用少。结论 :硬膜外腔自控镇痛安全、有效、简便 ,但若达到良好的术后镇痛 ,术中硬膜外腔麻醉一定要充分。     

硝普钠控制性降压麻醉体会

我科自1981年7月至1982年5月用硝普钠进行控制性低血压麻醉13例,效果良好。临床资料本组13例的年龄为17～53岁。手术种类:脑膜瘤切除7例,动脉导管结扎术4例,面部血管瘤切除植皮术1例,脑垂体瘤1例,术前检查除4例动咏导管未闭外,其余病例均无心血管疾病。     

阿扎司琼预防眼外伤手术后恶心呕吐的观察

目的观察比较阿扎司琼(azasetron)预防眼外伤手术后恶心呕吐的效果。方法眼外伤手术75例,随机分为对照组(A组)、氟哌利多(droperidol)组(B组)和阿扎司琼组(C组),每组25例。在手术结束前,A、B、C组分别静脉注射生理盐水5mL、氟哌利多5mg或阿扎司琼10mg,观察每位患者用药后恶心呕吐发生情况。结果眼外伤手术后恶心呕吐的发生大多数在术后24h内,呕吐发生率,C组小于B组(P<0.05),B组小于A组(P<0.05)。结论本研究表明阿扎司琼是一种安全有效的预防眼外伤手术后恶心呕吐的药物。     

布-卡氏综合征术中监测及低血压的防治

布-卡氏综合征足因为下腔静脉肝段和/或肝静脉流出道受阻而引起的临床综合征。外科主要是采用不同的手术治疗。其中根治术及架桥术术中出血量大,加上麻醉药物可引起血管扩张,术中易发生低血压甚至低血容量性休克,给机体带来危害。我院自1088年～1998年对70例布卡氏综合征病人行根治术及架桥手术术期监测及低血压防治,与报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共70例,男34例,女36例。年龄18～25岁。手术方式:根治术28例,腔-腔静脉架桥术29例,腔-房架桥术9例,经胸右房破膜术4例。手术时间4h以内31例,4     

缩窄性心包炎临床麻醉62例分析

临床资料一、一般情况:共62例,年龄最小3岁,最大59岁。病程最长者达9年零10个月,最短一个月以上。术前脉压差在10毫米汞柱以下者4例,20毫米汞柱以下者15例,30毫米汞柱以上者17例。脉搏100次/分以上者38例,120次/分以上15例,最快达200次/分。呼吸20次/分以上31例,30次/分以上9例,最快达60次/分以上。62例病人中,均     

异丙酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的作用

异丙酚具有廓清率高,清除半衰期短和无活性代谢物的药代动力学特点,除用于静脉诱导外,亦适应于静脉维持。我院自1997年3月至1999年2月以异丙酚复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术,报告如下。