选择性冠状动脉造影51例临床分析

目的　评价冠状动脉造影在冠心病诊治过程中的作用。方法　采用Judkins法和桡动脉法对 5 1例患者进行冠状动脉造影术 ,显示冠状动脉病变情况 ,依据病变程度、部位 ,选择合理的治疗方案。结果　 5 1例患者中确诊冠心病 35例 ,阳性率 6 8.6 % ,其中 15例患者置入支架 2 6枚 ,2例合并左主干病变者行冠状动脉旁路移植术。结论　选择性冠状动脉造影是诊断冠心病的方法之一 ,可为冠心病患者选择合理的治疗方法。     

前臂半旋前位法治疗肱骨髁上骨折

1991～ 1996年对 10 3例伸直型肱骨髁上骨折病例采用前臂半旋前位法进行整复 ,复位效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 10 3例患者均为伸直型肱骨髁上骨折 ,其中男 6 7例 ,女 36例 ;年龄 3～ 14岁 ;多因跌倒间接暴力所致 ;治疗距受伤时间最短 0 5ｈ ,最长 8ｄ。单纯远断端向后移位 19例 ,尺偏型 71例 ,桡偏型 13例。2　治疗方法以右侧尺偏内旋移位者为例。患者坐位 ,助手甲双手握肱骨近端 ,内旋肱骨至肱骨旋内 90°位 ,此时肱骨三角肌粗隆朝向最上 ;助手乙握患腕 ,顺势旋转 ,将前臂处于旋前 45° ,并将患侧肩关节前屈 90° ,持续牵引 ,…     

冠脉CTA与冠脉造影诊断冠心病对比分析

目的探讨冠脉CT成像技术在冠心病诊断上的临床价值。方法回顾分析怀疑有冠心病且同时采用64排螺旋CT进行冠脉血管成像检查（冠脉CTA）、冠脉造影检查的68例患者检查资料。比较两种诊断方法的敏感性、特异性。结果 68例患者4个主要冠脉包括左冠脉主支、左前降支、左回旋支及右冠状动脉共272支检查中显影良好。冠脉CT结果显示病变（＋）者共97例,显示无病变（-）者175例,冠脉造影结果显示病变（＋）者101例,显示无病变（-）者171例。冠脉CT成像与冠脉造影结果均为（＋）者94例,均为（-）者167例。68例可疑为冠心病患者冠脉CT诊断敏感性为93.1%,特异度为97.7%。结论冠脉CT成像具有非侵入性、费用低、灵敏、特异、准确等优点,可作为冠心病诊断的筛选检查方法。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

Glut-1蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨葡萄糖转运蛋白1(Glut-1蛋白)在人结直肠癌组织表达情况及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测60例结直肠癌及26例正常肠组织标本中Glut-1蛋白表达水平。结果在正常肠组织中未见Glut-1蛋白的表达,结直肠癌组织中Glut-1蛋白表达率为80.0%。Glut-1蛋白的表达量与结直肠癌分化程度有关(P<0.01)。结论结直肠癌组织中Glut-1蛋白表达水平异常增高在结直肠癌发生、发展中起重要作用,与结直肠癌预后不良有关。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析

目的：探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床经验，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取安徽省太和县人民医院2012年1月～2013年2月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者200例，采用随机数字法将其均分为对照组和观察组（n=100）。对照组给予常规治疗，观察组则给予采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,吸入粉剂沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松250μg，每天早晚各1次，连用12周。比较分析2组患者治疗前后肺功能的改善情况及不良反应。结果观察组治疗后FEV_1为（1.91±0.47）%，FEV_1/FVC%为（62.82±6.71）%，FEV_1/预计值为（66.29±8.53）%；对照组治疗后FEV 1为（1.61±0.59）%，FEV_1/FVC%为（54.53±7.16）%，FEV_1/预计值为（54.91±8.69）%；2组患者经治疗后，观察组患者肺功能的改善情况1秒用力呼气容积（FEV_1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV_1/FVC%）、FEV 1占预计值百分比（FEV_1/预计值%）显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组出现不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ^2=7.3544，P=0.0067）。结论采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病，疗效显著且安全性高。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

前臂半旋前位法治疗肱骨髁上骨折

癫痫是儿科临床的常见病,绝大多数容易误诊,但儿童肢痛型癫痫较少见且没有阵发性抽搐或惊厥,早期诊断比较困难,所以容易误诊。现就笔者临床中诊治的2例儿童肢痛性癫痫作如下报告分析,仅供参考：     

纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并早期肺性脑病22例

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病是由于呼吸功能衰竭导致缺氧、二氧化碳潴留,进而引起一系列精神障碍和神经系统症状的[1].肺性脑病作为慢性肺源性心脏病的严重并发症,预后差、病死率高.本文采用纳洛酮联合无创机械通气治疗COPD合并早期肺性脑病观察临床疗效.     

经桡动脉行冠脉介入治疗的临床观察

目的:观察并探讨经桡动脉行冠状动脉介入术治疗冠心病的疗效。方法:对经桡动脉行冠状动脉介入术治疗的130例冠心病患者临床资料进行回顾性分析。结果:130例患者经桡动脉穿刺成功者125例,成功率达96.2%。术中无1例患者出现心脏并发症。130例患者中有单支血管病变者30例,有2支血管病变者61例,有2支以上病变者39例。130例患者手术均取得成功,介入手术平均时间(84±17)min,术后卧床平均时间(5.2±0.8)h。130例患者术后均未见假性动脉瘤、肢体缺血、动静脉瘤等并发症,且无1例患者死亡。结论:经桡动脉行冠脉介入治疗创伤小、术后止血相对容易、不需绝对卧床、安全有效。