天花粉、甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗的研究

目的:探索异位妊娠保守治疗的最佳疗效方案。方法:对昆明市延安医院1253例异位妊娠,其中676例行保守治疗。按用药分为用天花粉(A组310例)、甲氨蝶呤(MTX,B组70例)、米非司酮(C组60例)、MTX加米非司酮(D组184例)、天花粉加MTX加米非司酮(E组52例),观察疗效。结果:异位妊娠的保守治疗中E组成功率为94.0%,D组成功率为85.87%,A组成功率为85.16%,B组成功率为81.42%,C组成功率为60.00%。结论:临床显示,异位妊娠疗效方案E组疗效最佳,D组和A组有较高的临床应用优势。其次是B组,疗效最差的是C组。     

监测新生儿血糖的临床意义

目的了解新生儿刚出生时的血糖情况以及对新生儿血糖异常的防治.方法选择高危妊娠儿、早产儿、双胎及剖宫产、阴道分娩的新生儿1036例,取新生儿足跟血或脐血3 μl,做微量血糖监测分析.结果发现产后第1天新生儿低血糖233例(22.49%),第2天低血糖15例(1.45%),第3天低血糖32例(3.09%).剖宫产组新生儿及高危儿组的低血糖发现率均比阴道分娩组高.结论新生儿血糖监测极其重要,可及时发现和纠正新生儿低血糖.对于高危妊娠儿、剖宫产儿、糖尿病巨大儿、低体重儿应早哺乳,补液是防治新生儿糖代谢紊乱的有效措施,可减少围生期病率及死亡率.     

医院信息化建设助推预约挂号一站式服务的实践

目的:探索医院信息化后对预约挂号的影响。方法:对医院门诊信息化建设前后患者预约挂号情况进行分析。结果:实行门诊信息化管理模式后,助推了预约挂号一站式服务,预约挂号较同期提高80%,预约挂号比例提高20%,患者满意度99%;提升了门诊医疗服务,树立了门诊部窗口形象,增长了社会影响力。结论:实行门诊信息化建设为医院门诊服务和质量管理提供一种新的服务理念和管理模式。     

超脉冲C02激光与连续C02激光对睑缘色素痣的对比临床观察

目的对超脉冲CO：激光和连续CO：激光治疗睑缘色素痣临床效果和安全性进行比较．方法采用队列研究,病例共205例,其中超脉冲CO：激光治疗组100例,连续CO：激光治疗组105例,观察各自的疗效、色素沉着、疤痕、结痂时问、脱痂时间情况．结果两组病例有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,超脉冲CO：激光治疗组皮损处色素沉着及疤痕率明显较连续CO：激光治疗组低旧〈0．05）;结痂时间、脱痂时间也均较短（P〈0．05）．结论超脉冲CO：激光治疗睑缘色素痣的效果优于较连续CO：激光．     

超声晶氧介入治疗输卵管性不孕症198例临床研究

目的:评价超声晶氧(CPP)输卵管显像介入治疗输卵管性不孕症的结局。方法:对确诊为输卵管性不孕症患者随机分组,治疗组198例采用超声晶氧进行子宫输卵管声学造影治疗;对照组180例采用输卵管通液术。结果:治疗组198例中,一次晶氧治疗后52例双侧输卵管通畅。对于双侧或单侧输卵管梗阻患者或输卵管通而不畅患者再进行第2次或第3次的晶氧治疗,术后随访3.5年。93例妊娠并分娩,3例异位妊娠,7例流产。治疗组妊娠率及总有效率均高于对照组。结论:超声晶氧输卵管显像介入治疗输卵管性不孕,其疏通输卵管的作用明显,临床效果显著,应用方便。     

母婴同室及母婴分离时新生儿发病情况分析

为了解母婴同室及母婴分离时新生儿发病情况 ,对我院前 4年母婴分离及后 4年母婴同室共 864 2例新生儿常见病发病情况进行分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　母婴分离组　 1992年 10月至 1996年 10月 4年共出生正常新生儿 412 6例 (不包括出生后窒息、缺氧缺血脑病等 ) ,全部为母婴分离 ,每天定时喂母乳 4次 ,间以糖水、奶粉。男 2 0 96例 ,女 2 0 3 0例。出生体重平均 3 15 1 2± 10 2ｇ ,胎龄平均 3 8 5 2± 1 5周。顺产 2 2 5 2例 ,占 5 3 69% ;难产 (剖宫产、产钳、胎吸等 ) 1874例 ,占 46 3 1%。1 2　母婴同室组　 1996年 10月…     

浅谈三甲医院门诊服务质量及管理流程的评价方法

目的:探索三甲医院门诊医疗服务及管理质量的方法。方法:从跟踪患者就诊过程与调查患者满意度相结合的外部角度和工作抽样、职工调查问卷等内部角度对门诊医疗质量和管理服务进行综合评价。结果:几种方法相结合不仅能够发现就诊流程中的瓶颈,并可为提高医疗服务质量提供确切的方向。结论:通过多角度,内外兼顾的评价方法能更全面反映三甲医院的真实状况,操作性强,具有广泛的推广意义。     

调Q开关倍频Nd：YAG激光和超脉冲CO2激光对早期脂溢性角化病的疗效比较

目的探讨两种治疗方法对于早期脂溢性角化病的临床效果。方法将患者随机分为两组,分别用调Q开关Nd：YAG激光和超脉冲CO2激光治疗,对比观察治疗效果：结果调Q开关Nd：YAG激光总有效率为96．12％,超咏冲CO2激光治疗组总有效率97．24％,没有统计学差异。术后两组色素沉着率分别为8．74％和25．35％;色素减退率分别为4．37％和7．38％;调Q开关Nd：YAG激光没有疤痕形成,超脉冲CO2激光疤痕形成率为4．15％;均有统计学差异。结论表明调Q开关Nd：YAG激光是一种理想的治疗手段。     

小儿热性惊厥与电解质的关系

目的:探讨小儿热性惊厥与电解质的关系。方法:选择2009年1月至2013年12月进行治疗的热性惊厥的患儿156例作为观察组,另取同期上呼吸道感染等原因导致发热无惊厥小儿临床资料150例作为对照组进行比对,分析电解质变化与惊厥之间的关系。结果:观察组电解质血钙正常107例、降低49例,占31.4%;血钠正常60例、降低96例,占61.5%;血镁正常144例、降低12例,占7.7%;血钙、血镁和血钠均无增高;观察组血钙、血钠、血镁降低比例均高于对照组(P<0.05)。结论:小儿热惊厥可伴随电解质血钠、血镁、血钙的下降,应给予电解质检测和提高警惕,及时给予预防和治疗。     

海洛因对女性生殖系统损害的特征

目的通过生育年龄吸毒女性及自愿受检非吸毒正常女性,从下丘脑生殖轴、外周血女性相关激素水平及临床症状体征3个水平进行对比研究,以探讨长期使用海洛因对女性生殖系统的损害。方法填写调查表、对患者进行相关体检,抽血进行女性激素检测、阴道细胞涂片查雌激素影响程度或卵巢功能低下情况、妇科彩色B超测量子宫及其内膜和卵巢大小。结果吸毒组促性腺激素释放激素(GnRH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)明显低于正常组,而卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)相反明显高于正常组(P<0.01及<0.05);与正常组比,吸毒组阴道雌激素水平降低、而阴道pH值升高(P<0.05);皮下脂肪减少、子宫、子宫内膜、卵巢、乳房、脂肪、大阴唇等明显萎缩(P<0.05或P<0.01);另吸毒组多数显现月经紊乱、停经或闭经。结论长期使用海洛因可通过抑制生殖轴、抑制排卵及卵巢功能等途径,对女性生殖系统造成明显损害。长期吸毒可致卵巢功能减退甚至衰竭危险。