急性脑出血及急性脑梗死心电图变化的比较

目的探讨脑出血及脑梗死在急性期心电图的变化有何差异。方法采用回顾法,将我院2010年10月到2010年12月收治的急性脑卒中患者97例,其中脑出血25例和脑梗死72例患者的资料进行统计和分析对较。结果脑出血和脑梗死的心电图变化发生率分别为72%、80%,有明显差异,且以ST-T变化最多见。结论脑出血对心电图的影响要显著大于脑梗死。     

丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中的疗效及经济学评价

目的探讨丹参酮IIA治疗缺血性脑卒中的疗效及其成本-效果比。为临床合理用药提供经济学依据。方法收集符合纳入标准的155名缺血性脑卒中患者，按随机数字表随机分为丹参酮IIA组（77例）和尼莫地平组（78例），进行同期盲法试验3周，观察治疗前后缺血性脑卒中患者的症状、体征和颅脑CT检查结果的变化，并计算治疗的总成本，评价成本-效果比。结果丹参酮IIA组和尼莫地平组患者症状和体征及颅脑CT检查均有明显改善，总有效率分别为74．02％和71．79％，两组疗效比较无统计学意义。两组治疗后神经功能缺损评分均显著降低（P〈0．05），且丹参酮IIA组显著低于尼莫地平组（P〈0．05）。丹参酮IIA组不良反应发生率为9．09％，显著低于尼莫地平组26．92％（P〈0．05）。丹参酮IIA组治疗成本-效果比2490．38元（总成本184338元／总有效率74．02％），低于尼莫地平组8259．65元（总成本592960．56元／总有效率71．79％）。结论丹参酮IIA治疗缺血性脑卒中的效果与尼莫地平近期疗效相当，不良反应低，有经济学价值。     

氟西汀治疗急性首发脑卒中后抑郁的临床对照研究

目的观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁的干预作用及对神经功能康复的影响。方法随机将72例首发急性脑卒中后抑郁患者分为氟西汀治疗组和常规治疗组,常规治疗组仅给神经内科常规治疗,氟西汀治疗组在常规治疗基础上加用氟西汀口服8周。两组患者均在氟西汀治疗前和治疗后第4周、第8周时采用HAMD、Barthel指数和N1HSS评定抑郁程度、日常生活能力和神经功能缺损程度。结果氟西汀组治疗后HAMD评分、NIHSS评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,并显著低于常规治疗组（P〈0．05）。Barthel指数较治疗前显著升高（P〈0．01）,且显著高于常规治疗组（P〈0．05）。结论氟西汀能显著改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

胞磷胆碱与脑活素治疗脑血管疾病和血管性痴呆疗效对比

目的：比较胞磷胆碱和脑活素治疗脑血管疾病及血管性痴呆的疗效。方法：６０例脑血管疾病（含血管性痴呆２０例），随机分胞磷胆碱组（Ａ组）３０例（男性１８例，女性１２例，年龄６２±ｓ５ａ）和脑活素组（Ｂ组）３０例（男性１７例，女性１３例，年龄６４±６ａ）。起病３ｗｋ后，Ａ组用胞磷胆碱１．０ｇ／ｄ，Ｂ组用脑活素２０ｍＬ／ｄ，各加于５％葡萄糖液５００ｍＬ中静脉滴注２０ｄ。结果：Ａ（胞磷胆碱），Ｂ（脑活素）２组对脑血管疾病的神经功能有效率分别为８７％和９３％（Ｐ＞０．０５）。而对血管性痴呆疗效Ｂ组优于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。结论：胞磷胆碱和脑活素对脑血管疾病的神经功能改善疗效相仿，但脑活素对血管性痴呆的疗效优于胞磷胆碱。