供体角膜两种抗菌处理方法的效果比较

目的研究供体角膜消毒方法,观察抗生素和消毒剂两种处理技术的效果,预防角膜移植术后感染。方法用定性培养法和稀释法,对抗生素和消毒剂处理角膜的抗菌效果进行了检测。结果用1000单位的妥布霉素和含有效碘5000 mg/L聚维酮碘分别对供体角膜浸泡处理30 min和5 min,手术时对其保存液及剩余的角巩膜环分别进行细菌培养,妥布霉素处理组细菌检出阳性率为15.38%;聚维酮碘处理组细菌检出阳性率为5.13%。结论用有效碘5000 mg/L聚维酮碘或1000单位妥布霉素浸泡处理供体角膜,均显示出比较好的抗菌效果;聚维酮碘抗菌效果效果好于妥布霉素。     

聚维酮碘消毒液与氯化钠注射液洗眼效果的比较

目的 观察眼结膜囊术前使用聚维酮碘消毒液与0.9%氯化钠注射液洗眼效果.方法 选择80例老年性白内障手术患者随机分成A、B两组,入院后两组均于未用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼前及滴眼24 h后对结膜囊采样进行细菌培养;手术前使用聚维酮碘消毒液冲洗结膜囊(A组);使用0.9%氯化钠注射液冲洗结膜囊(B组);再分别对A、B两组取样进行结膜囊细菌培养,比较两组洗眼的效果.结果 白内障患者术前未使用及使用0.3%氧氟沙星滴眼液滴眼24 h后结膜囊细菌培养阳性率分别为58.8%、27.5%;碘消毒液、0.9%氯化钠注射液分别洗眼后细菌培养阳性率分别为5.0%、20.0%.结论 术前通过结膜囊的冲洗达到降低细菌培养阳性率,从而降低术后感染的发生概率,将聚维酮碘消毒液术前冲洗结膜囊作为内眼手术的常规.     

棘阿米巴及铜绿假单胞菌角膜混合感染合并眼内炎一例

我院于2000年9月收住院一例角膜阿米巴及铜绿假单胞菌混合感染合并眼内炎病人,病人曾行角膜移植术,糖尿病多年,病情较特殊,现报告如下:     

紫色色杆菌眼内炎一例

紫色色杆菌(chromobacterium violaceum)是一种机会致病菌,常存在于热带及亚热带的土壤和水中.紫色色杆菌偶尔可引起哺乳动物包括人类的严重化脓感染或败血症,致死率极高,预后差.     

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目的 评价笑气/氧气吸入镇静技术辅助牙科畏惧症患儿口腔治疗的疗效.方法 选择2009年10月至2011年6月来济南市口腔医院就诊,有紧张恐惧情绪,无法完成常规条件下口腔治疗的患儿64例,随机分为试验组和对照组,每组32例.试验组患儿在应用笑气/氧气吸入镇静技术下进行口腔治疗,对照组患儿仅在心理行为诱导下进行口腔治疗.对比两组患儿临床治疗效果及主观焦虑水平与就诊行为改善程度.结果 两组患儿治疗有效率分别为87.5％和62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患儿儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)平均得分和Venham临床焦虑及合作行为级别评分均降低,试验组下降更明显(P＜0.05).结论 笑气/氧气吸入镇静技术能够有效缓解患儿就诊中的焦虑恐惧情绪、改善其就诊行为表现,提高患儿口腔治疗的合作性.     

手术室蜡样芽胞杆菌污染

手术室在常规监测中发现蜡样芽胞杆菌污染 ,现报告如下。对手术医生、护士清洗后的手、手刷及常用手术器械 ,监测发现皆培养出同一种细菌 ,普通琼脂平板上为圆形突起菌落 ,表面周边粗糙 ,中央呈熔蜡状 ,不透明。血琼脂平板上呈较明显透明溶血 ,肉汤中呈均匀混浊生长 ,有菌膜 ,震荡发现管底有散在沉淀。革兰染色为大肠埃希菌 ,两端钝圆 ,多呈短链状 ,长短不一。有不大于菌体的中央或次末端芽胞。发酵葡萄糖、麦芽糖、蔗糖 ,分解尿素酶 ,液化凝胶 ,有动力 ,卵黄琼脂平板上形成明显的白色浑浊环。 V-P试验阴性 ,不发酵乳糖、阿拉伯糖、木糖、…     

TST术及PPH术治疗重度内痔132例

我国痔的发病率在46.3％,Ⅲ、Ⅲ期痔病患者,手术是主要的治疗措施。笔者单化近来对Ⅲ、Ⅲ度重度内痔132例,采用TST手术办式和PPH手术方式进行治疗,现报道如下。     

脑弓形虫病一例

1 病例报告 病人,女性,23岁。因头痛、恶心、呕吐2周入院。无与猫密切接触史。查体:视乳头水肿。头颅计算机体层摄影(CT)示右颞顶等密度影,周围脑组织水肿,约4cm×4cm×3cm,占位效应明显,强化扫描呈不规则环状强化。入院后查弓形虫抗体( )。术中见右颞顶部脑沟变浅,脑回增宽,切开皮层约1cm深处见病变组织呈淡黄色,质软,血运较差。分块切除。术后病理切片中查到不规则坏死区,其中有较多嗜酸性白细胞和巨噬细胞浸润。在少数巨噬细胞胞浆中看到淡兰色小体。病理诊断为脑弓形虫病。病人于手术后10d痊愈出院。     

感染性眼内炎282例临床分析

目的 分析感染性眼内炎的病因和病原学特征，提高感染性眼内炎的认知和临床诊治水平。方法 回顾分析282例住院治疗的感染性眼内炎患者的临床和实验室检测资料。患者中，男性206例，占73.05%；女性76例，占26.95%。年龄最小2岁，最大79岁，平均年龄（36.0±11.2）岁。除14例病情较重，无法保存眼球者以外，其余268例患者进行了玻璃体标本的病原学检测。临床和实验室检查数据采用Chi-square检验和Kappa一致性检验方法进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。结果 282例感染性眼内炎患者中，眼外伤所致者177例，占62.77%；感染性角膜炎所致者61例，占21.63%；眼部手术后所致者32例，占11.35%；内源性眼内炎12例，占4.25%。不同病因所致的感染性眼内炎患者中，2～13岁者占眼外伤所致者的19.21%；14～50岁者占感染性角膜炎所致者的55.74%；51～79岁者占眼部手术后所致者的60.61%。病原体检测显示，真菌和葡萄球菌属各占30.63%，为本组感染性眼内炎患者的主要病原体。其中，致病细菌对环丙沙星敏感者最多，占81.81％；庆大霉素次之，占77.92％。结论 感染性眼内炎的主要致病因素是眼外伤，真菌和葡萄球菌属是导致眼内感染的主要病原体。明确感染性眼内炎的不同致病因素、病原学特征有助于提供恰当的临床治疗。