双侧月骨脱位1例诊治体会

1病例摘要患者:男,41岁,因高处坠落伤及头部、胸部及双上肢,伤后头痛,呼吸困难,双腕部疼痛,活动受限1h,于2004年6月15日入院。查体:神志清楚,头枕部肿胀,双肺呼吸音减弱,双腕部轻度肿胀,活动略受限。CT示:蛛网膜下腔出血,双侧血胸。双腕部未做检查。经对症治疗后头痛减轻,呼吸困难缓解,于住院第3天患者双腕部肿胀加重,左手拇指、示指麻木,经X线片和CT检查示:双侧月骨掌侧脱位。次日,在臂丛麻醉下行切开复位石膏外固定术,取双腕掌侧“S”形切口,将两月骨复位,术中见左正中神经外膜有轻度充血水肿。术后双前臂掌屈30°位石膏托外固定,经对…     

多层螺旋CT三期增强扫描对原发性肝癌与肝血管瘤鉴别诊断价值分析

目的应用多层螺旋CT仪器,采取三期增强的方式对原发性肝癌与肝血管瘤进行扫描和鉴别,讨论和分析其临床特点和诊断价值。方法采取回顾性分析的方法,选取2011年1月—2012年7月到本院进行肝部检查66例病患作为主要研究对象,采用Activion16排多层螺旋CT仪器三期增强扫描对病患进行扫描,研究病患原发性肝癌与肝血管瘤形态特征、病灶内径等影像表现以及检出率等指标。结果原发性肝癌与肝血管瘤形态特征有所区别,不同时期各有其特点,应用多层螺旋CT三期增强扫描对原发性肝癌与肝血管瘤检出率极高,原发性肝癌检出率为86.36%,肝血管瘤检出率为89.47%,检出率较高,鉴别效果良好。结论应用多层螺旋CT三期增强扫描对原发性肝癌与肝血管瘤鉴别效果极好,有很大的诊断价值,适合广泛应用于原发性肝癌与肝血管瘤鉴别。     

病毒性脑炎的MR诊断

病毒性脑炎的临床发病,呈散发性,临床表现无特异性,它的早期诊断对于及时治疗及预后都是至关重要的。ＭＲＩ是诊断病毒性脑炎较敏感的检查方法。本文通过４０例病毒性脑炎的ＭＲ图像分析,以期提高对本病ＭＲ表现的认识及诊断水平。１材料与方法收集１９９５年４月至１...     

多层螺旋CT对球形肺炎与周围型肺癌诊断与鉴别诊断价值分析

目的对比总结球形肺炎和周围型肺癌的CT征象,提高CT在两者鉴别诊断上的准确性。方法回顾分析经病理证实的球形肺炎45例,周围型肺癌37例CT诊断资料。结果球形肺炎和周围型肺癌在密度、边缘、大小、分布、形态的影像学表现上有一定的差别。结论球形肺炎和周围型肺癌虽然临床表现相似,但在多层螺旋CT检查中,两种疾病的征象上又有一定的特征性,因此,CT扫描配合临床资料鉴别诊断球形肺炎与周圆形肺癌的价值较高,值得临床考虑应用。     

折尾钉内固定治疗股骨颈骨折

1995年6月至1999年8月,我院采用折尾钉X线电视监视下内固定治疗股骨颈骨折39例,疗效满意,现报告如下.     

乳腺MRI动态增强扫描诊断乳腺纤维腺瘤的价值分析

目的总结乳腺纤维腺瘤的乳腺MRI动态增强扫描(DCE-MRI)影像学特征,探讨DCE-MRI在乳腺纤维腺瘤诊断和鉴别诊断上的临床价值.方法收集2010年6月~2011年5月间辽宁省肿瘤医院收治并有病理证实的单发女性乳腺纤维腺瘤患者56例.所有患者在术前均进行了乳腺DCE-MRI检查.总结在DCE-MRI影像上乳腺纤维腺瘤的形态、边缘、强化和曲线特征.统计依据DCE-MRI诊断乳腺纤维腺瘤的准确度.结果本组乳腺纤维腺瘤病灶在形态上,DCE-MRI显示为类圆形34枚,分叶状13枚,不规则形9枚;在边缘上,DCE-MRI显示为规则者49枚,不规则者5枚,毛刺者2枚;在DCE-MRI强化上,显示为无明显强化者10枚,均匀性强化者37枚,不均匀强化者9枚;其中,表现为向心性强化者5枚,表现为“中心—边缘”型号强化者51枚;在TIC曲线上,显示为Ⅰ型者40例,Ⅱ型者9例,Ⅲ型者7例.依据DCE-MRI上病变的形态、边缘、强化和曲线特征对本组乳腺纤维腺瘤病灶进行诊断,诊断准确度为83.93%.结论 DCE-MRI在乳腺纤维腺瘤的诊断和鉴别诊断上,具有突出价值.