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1.
目的:观察大黄联合高容量血液滤过早期应用对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:回顾分析2005年6月至2007年12月我科收治的SAP患者31例,其中12例(对照组)行持续高容量血液滤过,19例(治疗组)在持续高容量血液滤过治疗的基础上,辅以大黄浸液胃管注入,治疗3 d。观察两组患者生命体征及胃肠功能恢复情况,并测定血浆TNF-α、IL-6及内毒素的含量。结果:治疗过程中所有患者生命体征平稳,两组治疗后APACHE Ⅱ评分、血浆细胞因子含量明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),组间差异不明显;治疗组胃肠功能恢复较早,有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组内毒素的含量于治疗开始后逐渐升高,而治疗组内毒素的含量在治疗短时间内升高后逐渐降低,组间差异显著(P<0.05)。结论:血液滤过能大量清除血浆炎症介质及细胞因子,大黄能较好地改善胃肠功能、降低血液内毒素含量,两者早期联合应用能提高临床疗效。  相似文献   
2.
重症急性胰腺炎是胰酶异常激活引起的全身炎症反应,受损的胰腺组织可作为抗原或炎性刺激物,使免疫系统和炎症反应中活化的细胞产生炎症介质、细胞因子、促发细胞冈子的级联反应,从而使局部病变发展为全身性的病损过程.促炎因子介导并加重组织损伤,而抗炎因子则平衡前者的损伤作用.抗炎促炎因子的相互作用,导致抗炎反应和促炎反应失衡,全身炎症反应综合征的出现,甚至发展成为多器官功能障碍综合征.  相似文献   
3.
大黄早期辅助血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察大黄旱期辅助持续性高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法:19例SAP患者接受持续性高容量血液滤过治疗,辅以大黄浸液胃管注入,治疗3 d,观察患者生命体征及胃肠功能恢复情况,测定血浆TNF-α、IL-6及内毒素的含量,治疗前后予APACHE Ⅱ评分.结果:治疗过程中患者生命体征平稳.胃肠功能较早恢复;治疗后APACHE Ⅱ评分、血浆TNF-α、IL-6含量明显降低,同治疗前相比有统计学意义;内毒素的含量也明显降低.结论:大黄早期联合应用血液滤过能大量清除血浆细胞因子,阻止全身炎症反应综合征发展为多器官功能障碍综合征;较好地改善胃肠功能,防止肠道细菌移位,降低SAP患者内毒素血症及继发性肠源性感染的几率,提高临床疗效.  相似文献   
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