经皮肺动脉瓣置换动物实验研究

目的 探讨新型带瓣膜雕刻支架经皮植入置换肺动脉瓣的可行性和疗效.方法 自行设计圆柱状网状支架,用医用316 L不锈钢激光雕刻而成.将新鲜的猪心包经脱细胞处理后置0.6%戊二醛浸泡36 h,生理盐水洗净,裁剪成人工瓣膜,缝合在不锈钢支架上,制成带瓣膜肺动脉支架.手术前将带瓣膜支架压缩至定制的相应大小的球囊导管上.选择健康犬8只,体重(15.5 ± 3.1)kg,穿刺右股静脉,将带瓣膜支架经导管植入至肺动脉瓣处,置换自身肺动脉瓣膜.手术后通过DSA和超声等方法即刻观察实验效果.结果 1只犬死于术中麻醉意外,7只犬经皮瓣膜置换术均获得成功,术后即时影像和超声检查结果表明人工肺动脉瓣膜功能正常.结论 自制新型带瓣膜支架经导管植入置换肺动脉瓣方法可行,效果理想.     

开胸经导管植入带瓣膜支架置换肺动脉瓣的实验观察

目的 探讨开胸经导管植入带瓣膜支架置换肺动脉瓣的可行性以及6个月的实验效果.方法 以新鲜的羊心包为材料,给予0.6％戊二醛浸泡36 h后缝合在瓣膜环上,并将其固定在镍钛记忆合金自膨胀支架上,制成带瓣膜肺动脉支架.选择体重为(23.5±3.1)kg的健康羊,通过开胸穿刺右心室前壁,将带瓣膜支架经导管植入至肺动脉瓣处,置换自身肺动脉瓣膜,随访6个月,观察实验效果.结果 1只羊术后4个月死于肺动脉支架内血栓形成,4只羊随访6个月,心脏彩色超声、右心室以及肺动脉瓣上造影证实支架的位置及瓣膜功能良好,64排CT检查发现支架无移位.结论 开胸经导管植入带瓣膜支架置换肺动脉瓣方法可行,随访6个月效果理想.     

不完全纵膈子宫中晚期妊娠超声检查的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：评估不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者实施超声检查的临床诊断价值。方法：将 2018 年 4 月至 2019 年 4 月北镇市妇幼保健计划生育服务中心诊治的 45 例不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者纳入本研究,所有患者均予行超声检查, 讨论其超声诊断结果与优势。结果：45 例患者中,经由超声诊断确诊为不完全纵膈子宫患者共计 43 例,准确率为 95.56 %。 超声声像图可见其宫腔上段横截面为 “ 哑铃状 ” 有 38 例,占比 84.44 %,患者子宫纵膈上部与宫底子宫肌层可见加厚现象, 其厚度为 2.2 ~ 5.3 mm,厚度均值是（3.47 ± 0.61）mm。宫底部胎盘增厚或变形患者 12 例,占比 26.67 %。所有不完全纵 膈子宫中晚期妊娠患者中,13 例患者正常分娩,占比 28.89 %;余下 32 例均为剖宫产分娩,占比 71.11 %。共计 42 例患者 胎位异常,占比 93.33 %,其中胎儿横位 23 例,占比 51.11 %;胎儿臀围 9 例,占比 20.00 %。结论：不完全纵膈子宫中晚 期妊娠患者通过超声检查的准确度较高。     

右房室瓣环造影最佳投照体位的实验研究

目的 探索能最佳显示右房室瓣环的造影投照体位.方法 选用健康山羊8只,行右心房造影.使用对比剂总量110 ml,注射速度12 ml/s,压力800 psi,右前斜(RAO)90°至左前斜(LAO)90°的180°旋转连续造影.结果 8只山羊均成功行右心房造影,每只羊获得右心房连续造影图像各100帧,通过逐帧分析,发现右房室瓣环在右前斜27°±3°投照体位所获得的图像最佳,并能较准确的测量右房室瓣环直径的大小.结论 右房室瓣环造影以右前斜27°±3°投照体位为佳.     

经导管肺动脉瓣膜植入的实验研究

目的探讨经导管植入带瓣膜支架置换肺动脉瓣的可行性。方法以新鲜的羊心包为材料,予0.6%戊二醛浸泡36h后缝合在瓣膜环上,将其固定在镍钛形状记忆合金自膨胀支架上,制成带瓣膜肺动脉支架。选择体重为(23.5±3.1)kg的健康羊8只,通过开胸,穿刺右心室前壁,将带瓣膜支架经导管送到肺动脉,植入肺动脉瓣处,置换自身肺动脉瓣膜。结果8只羊中即时成功7只,术后即刻以及90d的影像学以及血流动力学检测支架的位置及瓣膜功能良好,无相关并发症。结论直视下经导管植入肺动脉瓣膜是可行的。     

新型经导管主动脉瓣置换装置的临床应用研究进展

目前临床使用的经导管主动脉瓣膜置换装置均不可回收,难以在释放过程中精确掌控,容易造成定位释放的偏差;无预防减少瓣周漏的设计,瓣膜支架植入术后瓣周漏的发生率远高于外科换瓣手术。新型Lotus瓣膜支架在最终释放前可完全回收,重新定位;并且有预防瓣周漏的独特设计,可有效减少瓣周漏的发生。经PEPRISE系列研究证明:Lotus瓣膜装置可安全可靠地应用于临床,效果良好。     

经皮三尖瓣置换的应用解剖

目的为经皮三尖瓣置换提供相关的应用解剖学基础.方法解剖测量30例(男20,女10)正常成年人的心标本.体外将双盘状瓣膜支架植入瓣环后,取与支架接触部位的心肌组织切片,HE染色.结果三尖瓣环形态不共规则,大致为椭圆形,约3～4指尖大,整个瓣环不完全在一个平面上,环由致密结缔组织和少量肌组织构成.三尖瓣的长径、短径和瓣口周长分别为(4.30±0.55)、(3.09±0.59)、(11.86±1.37)cm.三尖瓣环与冠状窦口和室上嵴的最短距离分别为(1.12±0.21)cm和(1.79±0.31)cm.双盘状瓣膜支架在三尖瓣环位置良好,对周围结构无影响.HE染色见接触部位心肌组织完整,无损伤或断裂.结论人工双盘状瓣膜支架的设计大小应根据三尖瓣环的大小及其与周边结构的距离来选择,在自体三尖瓣位置植入双盘状支架可行.     

Histoacryl组织胶水粘合起搏器伤口疗效及费用分析

目的 应用Histoacryl组织胶水粘合起搏器伤口的疗效评价及费用分析.方法 选取2010年4月至10月在我院植入心脏永久起搏器患者,共112例,根据皮肤伤口有无使用Histoacryl组织胶水,分成两组,组织胶水组64例,传统缝合组48例,比较两组间的伤口愈合、术后住院天数及住院费用情况.结果 两组临床基础情况基本...     

甲状腺激素在卵泡发生中作用的研究进展

甲状腺功能紊乱会影响新陈代谢、生长和发育,严重的影响人类繁殖,包括干扰卵泡生成、排卵障碍、影响受精、早产和流产等等,甚至会使卵巢衰竭。因此,甲状腺激素(THs)在卵泡发育过程中起着非常重要的作用。     

经导管镍钛合金自膨式主动脉人工瓣膜支架植入的实验研究

目的 验证国产镍钛合金自膨式主动脉人工瓣膜经导管原位置换实验羊主动脉瓣的有效性和安全性.方法 将新鲜猪心包在0.01%胰蛋白酶溶液中震荡脱细胞处理24 h后,置磷酸盐溶液调定pH值为7.4的0.625%戊二醛溶液中浸泡36 h,再在2%L-谷氨酸溶液中浸泡24 h去除戊二醛毒性,然后将其缝合固定在镍钛形状记忆合金制成的...