复方甘草酸苷及异甘草酸镁治疗酒精性肝炎疗效对比分析

随机选取2012年4月~2013年4月在我院接受治疗的酒精性肝炎患者80例,将其均分为两组分别作为对照组与观察组,对照组患者给予复方甘草酸苷治疗,观察组给予异甘草酸镁治疗,两组患者接受治疗4w后,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。两组患者在接受治疗后,其肝功能都有明显好转,P0.05,差异具有统计学意义,观察组的临床治疗效果明显优于对照组,P0.05差异具有统计学意义。复方甘草酸苷和异甘草酸镁对治疗酒精性肝炎都有明显的促进作用,但异甘草酸镁的临床治疗效果要明显优于复方甘草酸苷。     

双环醇治疗酒精性肝炎的临床疗效观察

目的：观察双环醇治疗酒精性肝炎的临床效果。方法选取40例酒精性肝炎患者，随机分为两组，治疗组给予双环醇口服治疗；对照组给予多烯磷脂酰碱治疗；疗程均为6个月。治疗前后对患者ALT、AST、GGT等生化指标和肝脏彩超结果进行比较。结果治疗前后两组肝功能指标ALT、AST、GGT对比有显著性差异，P＜0.05。治疗前后两组肝脏超声分度检查比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。双环醇治疗期间未见不良反应。结论双环醇治疗酒精性肝炎有较好疗效，能够短期内有效改善患者肝脏功能、临床症状，不良反应少，可作为治疗酒精性肝炎有效的口服药物之一。     

水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效研究

目的：探讨水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法本研究选择的对象为2012年3月~2013年5月收治的78例非酒精性脂肪性肝炎患者，根据患者在治疗过程中采用的药物治疗方案的不同分为两组，对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗，观察组患者采用水林佳的治疗。比较两组患者治疗后的血脂指标、肝功能指标的变化以及非酒精性脂肪性肝炎的治疗有效率。结果两组患者治疗前的各肝功能指标ALT、AST、γ-GT进行比较无显著性差异(>0.05)，治疗后的各肝功能指标均有显著性差异(<0.05)；两组患者治疗前的各血脂指标TG、TC进行比较无显著性差异(>0.05)，治疗后的各血脂指标进行比较均有显著性差异(<0.05)；对照组与观察组患者治疗非酒精性脂肪性肝炎的治愈率分别为38.5%、61.5%，有效率分别为74.4%、92.3%，两组进行比较有显著性差异(<0.05)。结论综上所述，采用水林佳的治疗方案与单独采用多烯磷酯酰胆碱的治疗方案相比，在对非酒精性脂肪肝炎的治疗过程中，可以有效的改善患者的肝功能指标、血脂指标，显著性的提高患者非酒精性脂肪肝炎的治疗有效率，该药物治疗方案安全、有效，因此值得对其进行更加深入的研究。     

人工肝股静脉置管后血栓形成原因分析及预防

人工肝脏支持系统（简称人工肝）是治疗重症肝病的重要技术之一,为临床慢乙肝重度、肝功能衰竭治疗带来了新的契机。我院自2010年初至今,已行人工肝治疗200余例、400余人次,穿刺均采用单针三腔管行股静脉穿刺和肝素封管方法,术后发生下肢深静脉血栓形成3例。查阅相关报道,人工肝术后发生导管内血栓形成相对多见,而深静脉血栓形成较少。现报道如下,供大家探讨,以利预防。     

糖皮质激素治疗乙型肝炎早期肝衰竭的临床分析

目的:探讨糖皮质激素治疗乙型肝炎早期肝衰竭的临床疗效.方法:将30例乙型肝炎早期无合并症肝衰竭患者,随机分为两组,治疗组16例,对照组14例,两组均采用保肝、抗炎、抗病毒、支持等综合治疗,治疗组应用糖皮质激素,开始予甲基强的松龙40 ～60 mg静脉滴注,每日1次,3天后改强的松30 mg,清晨顿服,每日1次,待胆红素消退大于2/3以上时,强的松减量维持,直至胆红素下降到正常2倍左右渐停.结果:治疗组总胆红素、凝血酶原时间活动度好转率优于对照组,2组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:糖皮质激素用于乙型肝炎早期肝衰竭,可快速改善症状、缩短病程、改善肝功能,疗效明显,不良反应小.     

17例急性丙型病毒性肝炎临床观察

目的：研究分析急性丙型病毒性肝炎的临床症状。方法选取我院2012年2月~2013年6月收治的17例急性丙型病毒性肝炎患者,观察患者入院、内科护肝对症治疗2、4 w及出院3、6、12月肝功能、HCV RNA、HCV血清学标志物和临床症状动态变化。结果17例急性丙型病毒性肝炎患者HCV血清学标志物和HCV RNA的动态变化为院入院时抗-HCV阳性的有15例,所有患者的HCV RNA均>1.0×103 IU/mL。出院后3个月时,抗-HCV阳性的有17例,HCV RNA均>1.0×103 IU/mL的有15例。出院后6个月时抗-HCV阳性的有17例,HCV RNA均>1.0×103 IU/mL的有14例。出院后12个月的情况和出院后6个月的情况相似。通过治疗2 w后,所有患者的临床症状均消失,其中肝功能恢复正常的有14例,占82.4%。治疗4 w后,所有患者的肝功能均恢复正常。但在随访1年后发现,有6例患者出现肝功能异常的现象,占35.3%。结论在治疗前期对患者进行肝功能、病毒的血清学标志物和HCV RNA检测,观察病毒的血清学标志物和HCV RNA动态变化,有利于根据患者的实际情况制定出个性化的有效治疗方案。急性丙型病毒性肝炎的主要发生因素是输血或血制品,对输血或血制品进行有效地控制是预防急性丙型病毒性肝炎的关键所在。     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效。方法将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组:治疗组40例,在常规治疗基础上加用奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗;对照组40例,在常规治疗基础上,采用中心静脉导管腹腔引流治疗。疗程均为2周。结果治疗组显效21例,有效13例,无效6例,总有效率85.0%;对照组显效8例,有效13例,无效19例,总有效率52.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后体重下降、腹围缩小、尿量增加、血清白蛋白水平升高、肌酐值下降,均较治疗前好转(P<0.05),治疗组治疗后各指标均优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流是治疗终末期肝硬化顽固性腹水的一种有效方法,其价廉、易操作、疗效好,值得临床推广应用。     

血清前白蛋白与甲胎蛋白早期动态变化在肝衰竭预后判断中的价值

目的观察肝衰竭患者血清前白蛋白与甲胎蛋白的早期动态变化,判断其在肝衰竭中的预后价值。方法收集106例肝衰竭患者,分别检测入院后第1天、第3天、第10天的血清前白蛋白与甲胎蛋白含量,观察其在1个月、3个月、12个月的生存情况,比较肝衰竭患者不同生存期内各个时间点的血清前白蛋白与甲胎蛋白水平。结果 106例肝衰竭患者入院时血清前白蛋白数值明显比正常值低,在各随访期存活组与死亡组初始血清前白蛋白值相近,无统计学差异(P>0.05),但存活组在入院第3天和第10天的血清前白蛋白值均高于同期死亡组,有统计学意义(P<0.05),且存活组血清前白蛋白数值入院第1、3、10天检测值是逐渐升高的,而死亡组则下降或升高不明显。106例患者在三个不同随访时期,存活组与死亡组入院第1天甲胎蛋白值均较相近,无统计学差异(P>0.05),入院第3、第10天甲胎蛋白值同期存活组较死亡组有明显升高,有统计学意义(P<0.05),各随访期两组患者入院初始甲胎蛋白值均明显高于正常值水平,但存活组甲胎蛋白值水平在第1、3、10天检测值是逐渐递增的,而死亡组则升高不明显或呈下降趋势。结论血清前白蛋白与甲胎蛋的早期动态变化可以较好地预测肝衰竭的预后,是临床上方法简单、易于检测的预后判断指标。     

低病毒载量HBV感染者肝脏炎症及纤维化情况分析

目的 探讨低病毒载量慢性HBV感染者肝脏炎症、纤维化情况。方法 选取2019年4月—2022年6月赣州市第五人民医院就诊HBsAg阳性患者，筛选出20 IU/mL2检验。结果 36.59%(15/41)低病毒载量HBV感染者肝脏炎症和/或纤维化≥G2/S2。15例慢性乙型肝炎患者中，HBV DNA为>200～2 000 IU/mL患者11例(73.33%),HBV DNA为20～200 IU/mL患者4例(26.67%);肝脏炎症活动度分级G2占比73.33%(11/15)、纤维化程度分期S2占比46.67%(7/15);ALT≤30 U/L占比46.67%(7/15);年龄≥30岁占比86.66%(13/15);LSM>17 kPa占比6.67%(1/15),LSM 12.4～17 kPa占比46.67%(7/15),LSM 9.4～12.4...