苓桂术甘汤对肺动脉高压致右心衰大鼠心功能、神经内分泌因子水平及心脏组织NF-κB蛋白表达的影响

目的:探讨苓桂术甘汤对野百合碱所致肺源性心力衰竭大鼠的疗效及可能的作用机制.方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、 模型组、 呋塞米组及苓桂术甘汤高、 低剂量组,每组12只.除空白对照组外,其余各组采用野百合碱诱导肺动脉高压致右心心力衰竭模型.苓桂术甘汤高、低剂量组给药剂量分别为12 g/(kg·d)和2.5 g/(kg·d),呋塞米组为20 mg/(kg·d),各组均以5 mL/(kg·d)蒸馏水稀释药液灌胃;模型组和空白对照组以等体积蒸馏水灌胃,1次/d,连续灌胃4周.记录各组大鼠一般情况,心脏指数,心脏超声心动图,血浆BNP,AVP,REN和AngⅡ水平,心脏病理切片HE染色,检测心脏组织NF-κB、TNF-α蛋白的表达.结果:模型组的大鼠心肌纤维出现自溶,肌纤维断裂排列紊乱,心肌细胞核固缩明显,甚至破裂消失,与模型组比较,药物干预各组病变均改善;与模型组比较,苓桂术甘汤高、 低剂量组肺动脉压力(p)和肺动脉压力与速度比值(p/v)降低,同时肺动脉血流加速时间(PAAT)和加速时间与射血时间比值(PAAT/ET)显著升高;右心室内径减少,BNP,REN和AngⅡ、AVP水平和大鼠心脏组织NF-κB和TNF-α蛋白表达降低,且以苓桂术甘汤高剂量组的变化差异更为显著(P<0.05).结论:苓桂术甘汤高剂量组可改善野百合碱诱导的肺动脉高压合并右心衰大鼠的心功能和病理组织改变,降低神经内分泌因子水平,其机制可能通过调节NF-κB介导的炎症信号通路以缓解慢性心衰的发展.     

氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗对呼吸暂停新生儿神经行为和后期神经发育的影响

目的探讨氨茶碱、枸橼酸咖啡因两种不同治疗方案对呼吸暂停新生儿神经行为和后期神经发育的影响。方法前瞻性选取雅安市中医医院2016年3月至2017年10月期间诊治的符合相关标准的80例呼吸暂停新生儿,随机数字表法分为对照组(氨茶碱治疗)和观察组(枸橼酸咖啡因治疗),每组各40例。比较两组临床疗效;评估两组脑白质损伤(WMD)分级;采用Bayle婴幼儿发育量表测试智力发育指数(MDI)以及精神运动发育指数(PDI);比较两组药物安全性。结果治疗后观察组临床总有效率为95. 00%明显高于对照组的80. 00%(P 0. 05);观察组矫正胎龄40周的WMD分级较对照组明显轻,差异有统计学意义(P 0. 05),矫正年龄6个月后观察组MDI评分(101. 06±13. 90)分、PDI评分(102. 35±14. 98)分均较对照组(82. 17±11. 16)分、(87. 03±21. 92)分明显高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应总发生率15. 00%(6/40)较对照组的32. 50%(13/40)明显低(P 0. 05)。结论与氨茶碱相较,枸橼酸咖啡因在呼吸暂停新生儿治疗中的疗效更佳,对患儿后期行为神经发育有明显改善作用,可能机制与枸橼酸咖啡因可有效修复患儿脑白质损伤有关。     

探讨桔梗载药上行之功效在复方中的作用

鉴于一些医家对桔梗“载药上行”功效的认识和理解存在分歧,本文试从遣药组方的合理性、临床具体病证的必要性以友现代药理研究的药效学依据等方面,分析其在复方应用中协同增效的作用。     

艾滋病热毒蕴结证的 miRNA 差异表达研究

目的：研究艾滋病（AIDS）热毒蕴结证患者与健康对照组间 miRNA 表达差异。方法运用 Agilent miRNA 芯片对AIDS 期热毒蕴结证患者与健康对照组血液标本进行 miRNA 检测,采用 SAS 等系统对组间差异 miRNA 进行筛选,并对相应的miRNA 进行靶基因预测和靶基因功能显著性分析。结果热毒蕴结证组与健康对照组比较,共筛选出表达有显著性差异且倍数差异（FC）大于2的 miRNA 100条,其中64条上调,36条下调。差异表达 miRNAs 功能涉及 T 细胞活化中的 IL-21受体的作用、C 反应蛋白、免疫效应的过程中的正调控等。结论 AIDS 热毒蕴结证患者与健康对照组间存在差异 miRNA 表达,其证候生物学基础可能与 T 细胞活化中的 IL-21受体的作用等相关。     

泌尿系统组织学PBL教学模式浅析

目前,PBL（Problem-Based Learning）是以＂问题为中心＂,着重培养学生分析问题和解决问题的能力的教学模式,近年来在基础医学课程教学中被广泛采用并推广,本文介绍了PBL教学模式在泌尿系统组织学中的应用,以期对组织学PBL教学模式改革提供有益的参考。     

白术茯苓汤不同配比对脾气虚克罗恩病大鼠结肠P物质及血清白介素-8的影响

目的：考察白术茯苓汤不同配比对脾气虚克罗恩病大鼠结肠黏膜SP和血清IL-8水平的影响;初步探讨该方治疗脾气虚CD的神经-免疫机制。方法：采用破气耗气加饥饱失常法结合Morris方法复制脾气虚CD大鼠模型,以白术茯苓汤不同配比灌胃给药,免疫组化法检测结肠黏膜sP,酶联免疫吸附法检测血清IL-8的含量。结果：与空白组相比,模型组SP、IL-8升高（P〈0．05）;与模型组比较,B5组（白术：茯苓=12：15）、B6组（白术：茯苓=15：12）和B7组（白术：茯苓=18：9）SP的表达明显降低（P〈0．05）;B6组、B7组血清IL-8的含量显著降低（P〈O．05）。结论：白术茯苓汤B6、B7剂量配比组能显著降低脾气虚CD模型SP,下调IL-8水平,减轻结肠炎症反应,发挥治疗CD的作用。．     

白术茯苓汤不同配比对脾虚型克罗恩病大鼠结肠VIP 及其受体的影响

目的：观察脾虚型克罗恩病（CD）大鼠结肠粘膜中血管活性肠肽（VIP）及其受体（VIPR1）表达的变化,以及白术茯苓汤不同配比对其的影响。方法：采用破气耗气加饥饱失常之复因脾虚造模法结合Morris 方法复制脾虚型CD 动物模型,白术茯苓汤不同配比灌胃给药,免疫组化法检测结肠组织VIP及VIPR1的蛋白表达。结果：与空白组相比,模型组大鼠结肠VIP 及其受体VIPR1蛋白表达明显增高（P<0.05）;与模型组比较,B5组（白术∶茯苓=12∶15）、B6组（白术∶茯苓=15∶12）、B7组（白术∶茯苓=18∶9）结肠组织VIP及其受体VIPR1蛋白表达明显降低（P<0.05）。结论：白术茯苓汤B5组、B6组、B7组剂量配比能下调脾虚型克罗恩病结肠组织VIP及其受体VIPR1 蛋白表达,从而防止致炎因子的分泌,减轻结肠的炎症反应,发挥其治疗作用。     

从“图形-模型-多媒体”应用探讨心血管系统解剖教与学

人体解剖学是一门直观性很强的形态学科。理论教学中的图形、模型和多媒体皆是重要的教学资源,有各自独特之处,如何做到将三者有机结合,更好的服务教学,提高教学水平,是新形势下解剖学教师需要积极探索思考和科学解决的问题。笔者通过承担学校不同专业、不同学时大量的解剖学课程及总结参加学院讲课比赛的经验感悟,探讨＂图形-模型-多媒体＂应用于心血管系统解剖教学中的重要性。     

CAI课件在解剖学教学中的应用探讨

目前各大院校均开展了网上教学课堂,而CAI课件教学就是其中一种,CAI课件以其多维性、交互性、真实性和可视性等优点而广受师生喜爱。本教研室通过对我校2009级护理6个专科教学班分别进行了传统解剖学教学与CAI课件解剖教学的对比分析,结论证明CAI课件教学较传统教学具有较明显的优越性,同时发现CAI教学有待进一步提高与深入。     

附子含药血清对大鼠心室肌细胞L型钙通道的影响

目的:研究附子含药血清对大鼠心肌细胞L型钙通道的影响,探讨附子抗缓慢型心律失常的作用机制。方法:附子水煎后水浴浓缩成1∶1,给予大鼠灌胃,每次15.6 g·kg-1,7 d后制备含药血清;细胞密度20个/m L,药物血清体积分数为10%。作用时间:从加药物血清20 min后开始记录,到1 h逐渐结束,各组样本数均为8;采用急性酶解法获得大鼠的心室肌细胞,用全细胞膜片钳技术记录L型钙通道电流,观察附子含药血清对单个心室肌细胞L型钙通道电流(Ica-t)幅度及动力学特性的影响。结果:10%空白血清组和10%附子含药血清组给药后的平均峰电流密度和平均激活率分别为:(-3.59±1.06)p A/p F(单位细胞膜面积的电流大小),12.87%(n=8,P0.05)和(-4.01±0.88)p A/p F,51.17%(n=8,P0.01);附子含药血清激活曲线用药前和用药后的V1/2和K(稳态半数激活电压和斜率因子)分别为(-12.66±0.44)m V和(5.70±0.35),(-14.71±0.88)m V和(5.68±0.72),(P0.05,n=8);附子含药血清失活曲线用药前和用药后的V1/2和K分别为(-28.10±0.20)m V和(6.31±0.18),(-37.55±0.11)m V和(5.94±0.09),(P0.05,n=8);附子含药血清恢复曲线用药前和用药后的τ为(171.01±11.13)ms和(160.15±4.97)ms(n=8),差异无统计学意义;附子含药血清可增加L型钙通道电流密度、激活曲线左移,失活曲线右移,对恢复曲线没有影响。结论:附子含药血清能增加心室肌细胞钙通道电流。