前弥散性血管内凝血患者凝血与纤溶的研究

前弥散性血管内凝血(DIC)是一种存在易于发生DIC基础疾病，有可疑DIC临床表现及某些实验异常，但尚未发现典型DIC临床症状及体征，或尚未达到DIC诊断标准的一种亚临床状态或血栓前状态。加强对前DIC的研究，对DIC的早期防治具有重要意义。本研究通过常规凝血试验、凝血及纤溶分子标记物凝血酶原片段1 2(F1 2)、凝血酶一抗凝血酶复合物(TAT)、n二聚体(D-D)检测，探讨前DIC凝血与纤溶的变化，指导前DIC的诊断与治疗。     

三种下斜肌转位术治疗分离性垂直斜视疗效观察

目的观察三种下斜肌转位术治疗分离性垂直斜视的手术疗效,探讨治疗DVD的最佳手术方法。方法伴有下斜肌功能亢进的DVD患者75例,根据手术方式分为3组:单纯下斜肌转位术组、下斜肌截除联合转位术组、下斜肌截除联合前徙并转位术组。观察3组术后1个月、3个月及6个月的眼位、下斜肌运动、代偿头位及并发症情况。结果 3组患者术后下斜肌亢进均消失;代偿头位均不同程度改善;单纯下斜肌转位术组和下斜肌截除联合转位术组术后效果良好者23例(92%)、下斜肌截除联合前徙并转位术组术后效果良好者24例(96%),3组间疗效无明显差异,P<0.05。单纯下斜肌转位术无明显的睑裂变化及上转受限,而联合截除术式有少部分患者出现睑裂变小和眼球上转受限。结论单纯下斜肌转位术可矫正15△~25△的垂直斜视,且术后眼球上转受限和睑裂变化也不明显,是伴有下斜肌功能亢进DVD的首选方法。     

“活血散风”针刺法对H型高血压患者同型半胱氨酸、血压的影响及相关性分析

目的:评价"活血散风"针刺法对H型高血压患者同型半胱氨酸、血压的影响及相关性。方法:选取H型高血压患者60例,随机分成对照组及观察组,每组各30例。对照组采用口服一类降压药,观察组在对照组的基础上加用"活血散风"针刺法,5次/周,2周为1个疗程,共治疗3个疗程。于治疗前、后分别检测患者的同型半胱氨酸及佩戴24h动态血压仪。结果:与对照组比较,治疗后,观察组24h平均收缩压、同型半胱氨酸水平显著低于对照组,差异具有统计学意义;治疗后2组24h平均舒张压组间比较,差异无统计学意义。曲线回归分析示,同型半胱氨酸与24h平均收缩压呈直线正相关(r=0.692,R²=0.479,P<0.05),而与24h舒张压呈三次曲线正相关(R²=0.479,P<0.05);同型半胱氨酸能解释24h平均收缩压变异的47.9%及24h平均舒张压变异的16.6%(R²=0.479、R²=0.166);同型半胱氨酸每增加1个单位,24h平均收缩压估计平均增加1.921个单位(b=1.921)。结论:"活血散风"针刺法能显著降低H型高血压患者同型半胱氨酸、改善24h平均收缩压水平;同型半胱氨酸对24h平均收缩压及舒张压均有影响,与24h平均收缩压的关系更密切,是血压升高的危险因素,且同型半胱氨酸与高血压易于并存,常伴随出现,增加心脑血管事件发生率。     

健康成人凝血酶原片段F_(1+2)随龄变化的研究

凝血酶原片段 1 + 2 ( F1+ 2 )为 Xa因子介导裂解凝血酶原分子而产生的多肽片段。检测血浆中 F1+ 2可作为 Xa因子作用于凝血酶原的确切标记 〔1,2〕。健康成人随着年龄增长 ,特别是到了老年期 ,凝血因子常被激活 ,血液凝固性增加 ,凝血酶原活化产物F1+ 2 及血浆因子 X水平升高〔3〕。本文通过不同年龄组健康成人 F1+ 2 血浆水平的分析 ,旨在探讨健康成人从青年到老年血浆 F1+ 2 随龄变化的规律及其临床意义。1　对象和方法1 .1 　 研究对象健康成人 75例 ,男 42例 ,女 33例 ;年龄 2 1～75岁 ,平均 46.3岁。均为经体检的健康人。行实验室…     

麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎临床观察

目的探讨麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年12月收治的196例急性喘息型支气管炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各98例。对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用麻黄汤加减方进行治疗。比较2组患者临床症状缓解情况;检测并比较2组患者治疗前后血清炎性因子及肺功能指标水平。结果治疗组患者咳嗽、憋喘、湿啰音及喘鸣音消失时间及住院时间均较对照组显著缩短(P 0. 05或P 0. 01)。治疗后2组患者咳嗽咳痰、喘息、哮鸣等症状积分均较治疗前显著下降(P 0. 01),且治疗组各积分较对照组下降更多(P 0. 01)。治疗后2组患者血清中hs-CRP、NE水平均较治疗前显著下降,FEV_1、FEV_1/FVC水平则显著升高,且治疗组改善程度较对照组更为明显(P 0. 05或P 0. 01)。结论麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎,对患者临床症状的改善效果更为显著,且有效调控炎性因子水平,改善患者肺功能,值得在临床进行推广。     

1例冠心病伴焦虑抑郁患者留置静脉留置针的护理

正浅静脉留置针俗称套管针,具有穿刺次数少,血管刺激小,液体外渗率低,不易滑脱,可保留在血管内3～5d,能随时输液和做治疗,提高临床和急救时的用药效果,加快危重患者抢救,减轻患者反复穿刺痛苦,减少护士工作量等优点,被广泛用于临床,极大的提高了临床工作效率。同时静脉留置针在应用过程中也存在一些问题,其并发症有:静脉血栓、静脉炎、皮下血肿、液体渗漏。而本篇文章就是根据实际案例来进行关于留置针的     

白血病凝血激活分子标志物的研究

白血病细胞内所含前凝血质（ＰＣＡ）及癌性促凝物（ＣＰ）是致凝血异常的基本原因［１］。我们通过检测白血病患者凝血酶原片段（Ｆ１＋ ２）和凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）血浆水平在化疗前后的变化，探讨其凝血异常机制及其临床意义。 一、资料和方法 １．研究对象：正常对照组３０例，男１７例，女１３例，年龄２４～４５岁，平均年龄３７．１岁。无心肝肾疾病，无血栓形成疾病，近期无抗凝药史。患者组白血病３７例（其中Ｍ１３例，Ｍ２４例，Ｍ３５例，Ｍ４２例，Ｍ５３例，Ｍ６１例；Ｌ１１例，Ｌ２８例）；慢性粒细胞白血病…     

胸痛中心建设中心内科护士岗位胜任能力分析

目的:调查分析胸痛中心建设中心内科护士的岗位胜任能力。方法:采用护士基本资料调查表、胸痛中心专科护士岗位胜任力测量量表对医院心内科94名护士进行问卷调查。结果:心内科护士岗位胜任能力得分为(114.22±28.08)分,处于中等水平。工作地点和参加院内胸痛中心培训次数是影响心内科护士岗位胜任能力的主要因素(P<0.05)。结论:胸痛中心建设过程中,应加强培训力度,使心内科护士不仅具备扎实的理论知识,而且具有娴熟的实践技能,当病人发生病情变化,能及时采取相应处理措施,实现人岗匹配,提高护理质量,最终达到胸痛中心建设的目的。     

冠心病介入术后局部并发症的护理

[目的]探讨冠心病介入术后局部并发症的护理.[方法]回顾性分析308例行冠状动脉造影病人的临床资料.[结果]冠脉介入术后出现并发症51例,其中穿刺部位出血25 例,局部血肿21例,腕部皮肤水疱5例,经采取有效护理后均全部治愈.[结论]加强冠心病介入术后局部并发症的护理可减轻病人痛苦,促进早日康复.