非功能性甲状旁腺囊肿三例报告

例1,女性,37岁,住院号199856,病理号S-49772。因右颈部肿物进行性肿大1年而于1987年7月2日入院。查右颈部稍隆起,右甲状腺下极可触及一4×2.5cm肿物,表面光滑,界限清楚,似为囊性,无压痛,随吞咽动作上下活动。颈部浅表淋巴结不大。血钙2.33mmol/L、磷1.03mmol/L、T_3 2.7nmol/L、T_4 88nmol/L。ATMA、ATGA及NAN均阴性。临床诊断:颈部囊肿,甲状腺肿物可能性大。X线检查显示颈段气管受压,向左侧移位,~(99m)锝甲状腺γ闪烁扫描显影清晰,甲状腺位置正常,右叶外下方相当于颈部肿块的位置可见一4×3cm放射性缺损区,左叶放     

乳腺癌中波纹蛋白的表达与其组织学分级及雌激素受体的关系

资料与方法1.临床资料 :我院 1999年 1月至 6月未经治疗的原发性乳腺癌 6 1例 ,均为女性 ,年龄 33～ 87岁 ,平均 5 2岁。所有病例均累及单侧乳腺 ,肿瘤位于右侧 2 3例 ,左侧 38例 ,直径0 5ｃｍ～ 10 0ｃｍ ,平均 2 5ｃｍ。 6 1例乳腺癌中浸润性导管癌占 44例 ,浸润性小叶癌为 11例 ,其余包括髓样癌 3例 ,腺样囊性癌、腺癌及乳头状癌各 1例。2 .方法 :全部标本经 10 %Ｆｏｍａｌｉｎ固定 ,石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色 ,光镜观察。采用ＳＰ法进行波纹蛋白 (Ｖｉｍｅｎｔｉｎ)、细胞角蛋白 (ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ)以及雌激素受体 (ＥＲ)免疫组…     

丛状纤维组织细胞瘤

1 .病例简介 :患儿男 ,7岁。因左肘部肿胀、疼痛 3个月余 ,发现肘部肿物 ,取活检。活检切片曾经多家医院会诊 ,意见不一。 2 0 0 1年 2月 2 1日入住我院准备手术切除。术前检查肿物位于左前臂近端后内侧 ,大小约 4ｃｍ× 4ｃｍ ,质硬 ,边界不清 ,明显压痛 ,左肘关节活动受限。术中见肿物位于左前臂软组织内 ,最深处贴近骨膜 ,行肿物切除。2 .病理检查 :送检物为破碎组织一堆 ,4ｃｍ× 3ｃｍ×2ｃｍ ,切面灰白色 ,质脆。镜下观察 :肿瘤组织呈结节状改变(图 1)。结节中心区以圆形或卵圆形细胞为主 ,混合有数量不等的破骨细胞样多核巨细胞 (图 …     

非功能性甲状旁腺囊肿五例的临床分析

目的 了解非功能性甲状旁腺囊肿的特点，探讨其诊治方法。方法 回顾研究了1985～1999年收治的非功能性甲状腺囊肿5例患者的临床表现及血钙、B超和核素扫描等辅助检查的特点，以及病理学及免疫组织化学的特征。结果 本组5例患者均行手术切除治疗，病理学检查证实均为非功能性甲状旁腺囊肿，免疫组织化学检查嗜铬素（CgA）、突触素（Syn）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）阳性支持本诊断。术后随访均无复发。结论 手术切除对非功能性甲状腺囊肿的治疗较为理想，而病理学检查是最可靠的诊断方法。     

小儿盲肠系膜畸胎瘤一例

患儿男,3月龄。因吐奶3个月,加重1个月,呕血1d入院。体检:腹部膨隆,腹壁静脉曲张,右下腹可触及一大小约10cm×10cm的肿块,质坚,活动度差。腹部X线透视:中上腹肠管明显积气,见液平。临床诊断为肠套叠。经空气灌肠无效,当天即行剖腹探查术。术中见回盲部肠系膜巨大肿瘤,大小为15cm×15cm×10cm ,有蒂,部分囊性,予以切除。病理检查:肿块为12cm×10cm×9cm大小,切面实性,有囊,呈多房,直径0 .5～2 .0cm ,灰白、灰黄色,部分红色,囊内含清液,局部钙化。镜下观察:肿瘤由三胚层构成,包含皮肤、神经组织(外胚层) ,呼吸或消化道上皮(内胚层)和结缔、血…     

侵袭性血管粘液瘤--附4例临床病理分析

目的:分析侵袭性血管粘液瘤的临床和病理学特点.方法:对1988年3月～1998年6月我院收治的4例侵袭性血管粘液瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并对其病理切片行免疫组化染色.结果:4例均为女性,年龄39～50岁;3例发生在外阴,1例在盆腔底部.肿瘤最大径4～15 cm.免疫组化染色肿瘤细胞阳性反应分别为vimentin (4/4)、desmin (4/4)、 actin (1/4)、SMA (1/4)、CD34(3/4), S-100蛋白为阴性;雌激素受体、孕激素受体全部呈强阳性表达.随访4例均无复发和转移.结论:侵袭性血管粘液瘤是一种少见的特征性的间叶性肿瘤,主要累及成年女性的会阴和盆腔,肿瘤呈浸润性生长,但不发生转移.肿瘤具有鲜明的病理组织学特点,免疫组化显示肿瘤细胞可能为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源,在其生长过程中激素可能起一定的作用.     

关于病理学科建设问题的讨论--北京大学人民医院病理科的经验和建议

自从吴秉铨教授发表了“病理学科发展的现在和未来”一文[1] 之后 ,2 0 0 0年先后刊载了 8篇来自全国各地的文章 ,介绍了各自的经验和体会 ,读后深受启发。我们兹就大学医院是否应有相对独立的病理科 ,大学病理学系与大学医院病理科之间的关系 ,病理住院医师和技术人员培养以及病理课的讲授等问题提出我们的看法。1.大学医院应有相对独立的病理科 :一所大学医院负担着繁重的医教研任务 ,特别是在诊断方面 ,临床要求及时而准确的病理报告 ,需要有训练有素的高年病理医师完成这项任务。另外 ,医院病理科的教学和科研工作亦有特点 ,教学主要是…     

食管鳞癌的P53表达与DNA倍体关系

目的；了解Ｐ５３蛋白在食管鳞癌发生的作用。方法：应用Ａｂ－６（ＤＯ－１）单抗对１１０例手术标本的石蜡切片进行自动免疫组化染色。结果：发现６５％的食管鳞癌以及５３％的癌旁正常上皮和８４％的非典型增生一原位癌病变呈现Ｐ５３蛋白过度表达。流式细胞分析显示７９％为非整倍体肿瘤，２１％的二倍体肿瘤，非整倍体肿瘤的Ｐ５３阳性率明显高于二倍体肿瘤。结论：Ｐ５３基因改变可能是食管鳞癌发生过程中的一个早期的生物学标     

腹膜播散性平滑肌瘤病

例1,女性,45岁,因发现子宫肌瘤12年,近1年余月经过多而于1985年9月5日入院手术治疗。患者于1973年妇科检查时发现“子宫肌瘤”,近1年多来月经不规则,5d/14～24d,量多,有血块,偶有头晕眼花等症状。初潮12岁,月经周期4～5d/24～28d。婚后孕3产2,因胎儿巨大而于17、13年前两次行剖腹产。     

对近年尸检率未能提高的看法

尸体解剖既可使临床医师了解死者内在病变,有助于提高诊治水平,又可使病理医师有一个理论联系实践,病理结合临床的好机会,它在医疗教学科研中的重要性已为大家公认,但近年来尸检率为什么一直未能上去?这个问题值得商讨。解放前我国仅有少数医院开展尸检,自解放后至六十年代中期各大医院的尸检数字逐年上升。十年动乱中尸检率普遍下降,到目前止,多数医院仍未能达到以前最高水平。以北医附属人民医院为例:1955～1965尸检率为29.7～41.9%,1966～1976下降至4.0～11.4%,但是1977～1983还只达到10.9～20.6%。自1955年建