气道支架在儿童中的应用

儿童呼吸道梗阻是一种少见却棘手的临床问题.随着支架置入术成功应用于成年人治疗,它在儿童中的应用也越来越受到关注,但严重的并发症甚至死亡也随之而来.因此,严格把握适应证,选择合适大小及材料的支架,仔细随访、评估疗效,及时处理并发症,并掌握熟练的支架置入方法和技术,具有重要的意义.     

气道支架在儿童中的应用

儿童呼吸道梗阻是一种少见却棘手的临床问题。随着支架置人术成功应用于成年人治疗,它在儿童中的应用也越来越受到关注,但严重的并发症甚至死亡也随之而来。因此,严格把握适应证,选择合适大小及材料的支架,仔细随访、评估疗效,及时处理并发症,并掌握熟练的支架置入方法和技术,具有重要的意义。     

6岁以下儿童急性喘息性疾病病原学与临床特点分析

目的了解6岁以下儿童急性喘息性疾病病原种类及临床特点,为疾病的预防和治疗提供参考依据。方法选取上海儿童医学中心2016年12月-2017年11月收治入院的6岁以下急性喘息性疾病患儿259例,通过Film Array平台检测17种病毒、非典型病原体及百日咳鲍特菌。根据结果分别对病原菌组成、季节分布特点及单病原组、混合病原组临床资料进行分析。结果 259例患儿标本中,阳性总检出率88.4%(229/259),其中以呼吸道合胞病毒(RSV)检出率最高(15.4%,40/259),其次为鼻病毒/肠病毒(12.4%,32/259)、副流感病毒3型(6.9%,18/259)。混合感染38.2%(99/259),以鼻病毒/肠病毒最多(46.5%,46/99),其中以鼻病毒混合副流感病毒3型检出率最高(9.1%,9/99)。RSV感染多发生在秋冬季(χ~2=28.787,P0.001),副流感病毒3型多发生在春夏季(χ2=30.312,P0.001)。混合感染组患儿喘息天数明显多于单病原感染组(Z=-2.698,P0.01),差异有统计学意义。结论 6岁以下儿童急性喘息性疾病病原主要为呼吸道病毒感染,且混合感染多见,故喘息发病的初期对病原体的诊断非常重要。Film Array检测系统为多重巢式PCR系统,可检测20种病原体,运行时间短,有助于病原的早期、快速诊断和合理用药,对临床治疗具有重要的指导意义。